Има ли смисъл масовото тестване за COVID-19? |
За доста хора по света вземането на проба от носа или гърлото, с цел да се тестват против ковид, се трансформира в досадна рутинна процедура. Две години след пандемията здравните чиновници в някои страни слагат под въпрос успеваемостта на многократното всеобщо тестване за ограничение на инфекциите, поради милиардите, които коства, оповестява Ройтерс.
Една от страните, които са изключително скептични към този метод, е Дания, която в началото одобри тактиката за всеобщо тестване, само че в този момент законодателите изискват деликатно изследване дали тази политика е била ефикасна.
„ Тествахме толкоз повече от други страни, че може би сме прекалили “, сподели Йенс Лундгрен, професор по инфекциозни заболявания в Rigshospitalet, Университета в Копенхаген, и член на държавната консултативна група за Коронавирус.
За разлика от Дания, Япония избягна огромното тестване и все пак има положителни индикатори за разпространяването на коронавируса и смъртността от инфекцията. Други страни, в това число Англия и Испания, понижиха тестването.
Многократното тестване на цели градове остава основна част от проекта за " нулев Коронавирус " в Китай, където водачите заплашиха с ограничения против критиците на политиката на здравните управляващи.
В началото СЗО прикани страните да „ тестват, тестват, тестват “ всички подозрителни случаи. Глобалното наблюдаване оказа помощ на учените да проучат риска от тежко заболяване или гибел, както и риска от предаване.
Сега, с доминирането на релативно по-мекия вид Омикрон и съществуването на ваксини и по-ефективно лекуване, държавните управления би трябвало да премислят някои стратегически политики, като вземането на проби от популацията, твърдят специалисти.
Твърде фрапантното оттегляне обаче може да остави света " кьорав " за към момента изменящия се вирус, казват други.
Значителни разноски
СЗО в никакъв случай не е препоръчвала всеобщ скрининг на лица без признаци - както сега се случва в Китай - заради високите разходи и неналичието на данни за успеваемостта на този скрининг.
Дания записва подобен брой случаи и смъртност с страни, в които тестването на популацията бе доста по-малко. Това предизвика болшинството от партиите в Народното събрание да призоват за следствие дали тактиката е била ефикасна.
През последните две години Дания (с население от 5,8 милиона души) е отчела повече от 127 милиона бързи и PCR проби, всички предоставени гратис. Страната похарчи повече от 16 милиарда крони (2,36 милиарда долара) за тестване, съгласно Датската организация за кризисни доставки.
Съседна Норвегия, с сходен брой население, е направила единствено 11 милиона PCR теста, до момента в който Швеция, където живеят съвсем два пъти повече хора, е направила към 18 милиона, съгласно Our World in Data.
Кристин Стабел Бен, професор по световно здраве в Университета на Южна Дания, споделя, че тактиката на Дания е скъпа и резултатите са " недокументирани ".
„ Подходът за всеобщо тестване лиши фокуса от тестването там, където в действителност има смисъл: измежду уязвимите ", разяснява тя.
Други специалисти, както и датското държавно управление, са на мнение, че всеобщото тестване е понижило скоростта на предаване на инфекцията и е помогнало на хората по-бързо да възстановят обществените си контакти, което е подтикнало стопанската система и психологичното им здраве. Според държавен отчет, оповестен през септември, стопанската система на страната е измежду минимум засегнатите от рестриктивните мерки в Европа.
„ Няма подозрение, че човешките и икономическите разноски при локдаун, както видяхме в доста други страни, биха били по-големи “, споделя министърът на правораздаването Ник Хекеруп пред Ройтерс.
Доказателствата
Едно датско изследване, оповестено предходната година, откри, че програмата за тестване и последващото уединяване на доказаните случаи е помогнала за понижаване на предаването с до 25%.
Други специалисти по инфекциозни заболявания слагат под въпрос сходни оценки. Проучване, оповестено в Medical Virology в края на март, за потреблението на бързи тестове при хора без признаци в всеобщ скрининг, откри „ неустановеност “ на успеваемостта му.
„ Твърдението беше, че всеобщото тестване ще спре пандемията и че ще понижи предаването с 90%. Това не се случи “, споделя Анджела Рафъл, старши учител в Медицинския факултет на университета в Бристол, която е работила с Националния комитет за скрининг на Обединеното кралство.
Има няколко вероятни пояснения за какво тестването не е довело до по-голяма изгода, в това число до свръхамбициозната цел за „ нулев коронавирус “ и едно от тях е, че тестванията не са съвършени. Освен това доста хора не са се изолирали, откакто са дали позитивна проба: анализ в British Medical Journal, pre-Omicron, откри, че единствено 42,5% от далите позитивна проба са останали у дома за целия интервал на изолираност.
В Англия безплатните проби за Коронавирус към този момент са налични единствено за държавни здравни служащи, за хронично заболели и пациенти, на които следва хоспитализация. Другите, даже със признаци, би трябвало да заплащат за проучвания или просто им се предлага да останат у дома, до момента в който се почувстват по-добре.
Според някои здравни специалисти обаче сходно оттегляне от тестването отива прекомерно надалеч.
„ В някои страни тестването съзнателно е понижено или достъпът до него е усложнен и главната виновност е на политиците. Подобна тактика е пагубна, тъй като ще бъдем изцяло неподготвени, в случай че се появи нов, по-опасен вид “, счита Мадху Пай, професор по световно здраве в университета Макгил в Канада, представен от Ройтерс.
Една от страните, които са изключително скептични към този метод, е Дания, която в началото одобри тактиката за всеобщо тестване, само че в този момент законодателите изискват деликатно изследване дали тази политика е била ефикасна.
„ Тествахме толкоз повече от други страни, че може би сме прекалили “, сподели Йенс Лундгрен, професор по инфекциозни заболявания в Rigshospitalet, Университета в Копенхаген, и член на държавната консултативна група за Коронавирус.
За разлика от Дания, Япония избягна огромното тестване и все пак има положителни индикатори за разпространяването на коронавируса и смъртността от инфекцията. Други страни, в това число Англия и Испания, понижиха тестването.
Многократното тестване на цели градове остава основна част от проекта за " нулев Коронавирус " в Китай, където водачите заплашиха с ограничения против критиците на политиката на здравните управляващи.
В началото СЗО прикани страните да „ тестват, тестват, тестват “ всички подозрителни случаи. Глобалното наблюдаване оказа помощ на учените да проучат риска от тежко заболяване или гибел, както и риска от предаване.
Сега, с доминирането на релативно по-мекия вид Омикрон и съществуването на ваксини и по-ефективно лекуване, държавните управления би трябвало да премислят някои стратегически политики, като вземането на проби от популацията, твърдят специалисти.
Твърде фрапантното оттегляне обаче може да остави света " кьорав " за към момента изменящия се вирус, казват други.
Значителни разноски
СЗО в никакъв случай не е препоръчвала всеобщ скрининг на лица без признаци - както сега се случва в Китай - заради високите разходи и неналичието на данни за успеваемостта на този скрининг.
Дания записва подобен брой случаи и смъртност с страни, в които тестването на популацията бе доста по-малко. Това предизвика болшинството от партиите в Народното събрание да призоват за следствие дали тактиката е била ефикасна.
През последните две години Дания (с население от 5,8 милиона души) е отчела повече от 127 милиона бързи и PCR проби, всички предоставени гратис. Страната похарчи повече от 16 милиарда крони (2,36 милиарда долара) за тестване, съгласно Датската организация за кризисни доставки.
Съседна Норвегия, с сходен брой население, е направила единствено 11 милиона PCR теста, до момента в който Швеция, където живеят съвсем два пъти повече хора, е направила към 18 милиона, съгласно Our World in Data.
Кристин Стабел Бен, професор по световно здраве в Университета на Южна Дания, споделя, че тактиката на Дания е скъпа и резултатите са " недокументирани ".
„ Подходът за всеобщо тестване лиши фокуса от тестването там, където в действителност има смисъл: измежду уязвимите ", разяснява тя.
Други специалисти, както и датското държавно управление, са на мнение, че всеобщото тестване е понижило скоростта на предаване на инфекцията и е помогнало на хората по-бързо да възстановят обществените си контакти, което е подтикнало стопанската система и психологичното им здраве. Според държавен отчет, оповестен през септември, стопанската система на страната е измежду минимум засегнатите от рестриктивните мерки в Европа.
„ Няма подозрение, че човешките и икономическите разноски при локдаун, както видяхме в доста други страни, биха били по-големи “, споделя министърът на правораздаването Ник Хекеруп пред Ройтерс.
Доказателствата
Едно датско изследване, оповестено предходната година, откри, че програмата за тестване и последващото уединяване на доказаните случаи е помогнала за понижаване на предаването с до 25%.
Други специалисти по инфекциозни заболявания слагат под въпрос сходни оценки. Проучване, оповестено в Medical Virology в края на март, за потреблението на бързи тестове при хора без признаци в всеобщ скрининг, откри „ неустановеност “ на успеваемостта му.
„ Твърдението беше, че всеобщото тестване ще спре пандемията и че ще понижи предаването с 90%. Това не се случи “, споделя Анджела Рафъл, старши учител в Медицинския факултет на университета в Бристол, която е работила с Националния комитет за скрининг на Обединеното кралство.
Има няколко вероятни пояснения за какво тестването не е довело до по-голяма изгода, в това число до свръхамбициозната цел за „ нулев коронавирус “ и едно от тях е, че тестванията не са съвършени. Освен това доста хора не са се изолирали, откакто са дали позитивна проба: анализ в British Medical Journal, pre-Omicron, откри, че единствено 42,5% от далите позитивна проба са останали у дома за целия интервал на изолираност.
В Англия безплатните проби за Коронавирус към този момент са налични единствено за държавни здравни служащи, за хронично заболели и пациенти, на които следва хоспитализация. Другите, даже със признаци, би трябвало да заплащат за проучвания или просто им се предлага да останат у дома, до момента в който се почувстват по-добре.
Според някои здравни специалисти обаче сходно оттегляне от тестването отива прекомерно надалеч.
„ В някои страни тестването съзнателно е понижено или достъпът до него е усложнен и главната виновност е на политиците. Подобна тактика е пагубна, тъй като ще бъдем изцяло неподготвени, в случай че се появи нов, по-опасен вид “, счита Мадху Пай, професор по световно здраве в университета Макгил в Канада, представен от Ройтерс.
Източник: offnews.bg
КОМЕНТАРИ