Д-р Неделчо Тотев: Връщането на лимитите поставя в риск пациентите в малките населени места
за лечебните заведения още веднъж разпали дебата за бъдещето на здравната система у нас. Според ръководителя на Сдружението на общинските лечебни заведения в България доктор Неделчо Тотев, казусът надалеч не е единствено финансов, а визира съществени конституционни права на жителите.
" От позиция на общинските лечебни заведения, това не е най-големият проблем, само че грубото тъпчене на правните правила няма по какъв начин да бъде признато за обикновено. Конституционният съд към този момент се е произнасял по тематиката. Когато институцията, която дефинира кое е законосъобразно, споделя едно, а след това се взема решение и се прави друго - по какъв начин да бъде признато? " - разяснява той пред БНР.
По думите му терзанията на ръководещите за " галопиращо преразходване " на бюджета са разбираеми, само че налагането на предели не взема решение казуса: " Догодина тези предели евентуално още веднъж ще бъдат анулирани и отново ще се дължат пари на лечебните заведения, които са надработили. "
Виж още Парламентът реши лечебните заведения още веднъж да имат предели за дейностите, плащани от НЗОК
Според доктор Тотев: " В общинските лечебни заведения проблеми ще има в избрани интервали на годината - изключително когато внезапно се увеличи заболеваемостта. Като единствени лечебни заведения в цели райони, ние сме сложени в обстановка, в която, в случай че лимитите са твърди, ще би трябвало да връщаме пациенти. А спешна помощ кара до нас хора в тежко положение - няма по какъв начин да им кажем да се върнат у дома. "
Финансовият дефицит, съгласно него, е систематичен: " Парите не стигат. Клиничните пътеки не са мръднали със стотинка, а цените на консумативи, реактиви и услуги порастват. На фона на прикритата инфлация средствата би трябвало да са много повече. "
Относно контрола върху злоупотребите, доктор Тотев акцентира, че общинските лечебни заведения са под непрекъснат контрол: " Ние сме обект на инспекции непрестанно. Често за незначителни пропуски се смъкват клинични пътеки и целият труд на екипа отива напразно. Въпросът е какво в действителност се назовава фиктивна хоспитализация - тъй като тук има доста за разискване. "
Д-р Неделчо Тотев е безапелационен, че казусът не е в общинските лечебни заведения, а в неналичието на стратегическа визия: " Все по-често слушаме, че общинските лечебни заведения са ненужни. А в действителност ние сме решението на казуса. Ако тези лечебни заведения ги няма, на нас се срутва незабавната помощ в периферията. Нови лечебни заведения се разкриват единствено в няколко огромни града, а не там, където хората в действителност имат потребност - в Родопите, Добруджа или Странджа. "
В умозаключение той очерта две най-спешни стъпки за стабилизиране на системата: " Първо, би трябвало да се спре очернянето и омаловажаването на общинските лечебни заведения. Те са извънредно нужни на системата. И второ, нужна е национална тактика и механизми за излекуване на тези лечебни заведения, с цел да могат опитните лекари и сестри да продължат да работят и да образоват младите. Без сериозен спор и политически консенсус няма да има решение. "




