Янина Здравкова, segabg.comФункционирането на почти целия здравен сектор е заплашено,

Янина Здравкова, segabg.com

Функционирането на съвсем целия здравен бранш е застрашено, защото Върховният административен съд анулира разпоредба на здравното министерство, която указва за кое тъкмо лекуване заплаща здравната каса. Решението е на първа инстанция и в случай че се удостовери при вероятно обжалване от втората и в това време не се вземат незабавни ограничения, НЗОК може да спре да работи, тъй като няма законово съображение да заплаща на лекари и лечебни заведения.

Върховен административен съд е оповестил за оскъдна Наредба № 2 от 25.03.2016 година на здравното министерство за установяване на главния пакет от здравни действия, обезпечен от бюджета на НЗОК, оповестиха от Центъра за отбрана правата на пациентите, който дружно с Националното съдружие на частните лечебни заведения апелира нормативния акт пред съда. Решението на Върховен административен съд гласи, че министърът на опазването на здравето - по това време Петър Москов, не е имал законово съображение да издаде наредбата. В нея са разказани всички прегледи, проучвания и клинични пътеки, т.е. целият пакет лекуване, за който здравната каса е длъжна да заплаща. Въз основа на наредбата са признати рамковите контракти за предходната и тази година, в които с изключение на всичко друго са избрани и цените на дейностите от пакета, които касата заплаща. Жалбоподателите са атакували и рамковия контракт за 2016 година, а задачата им е отводите на НЗОК да заплати надлимитната активност за 2016 година да станат незаконосъобразни, защото лимитите и изискването да не се заплаща над тях са регламентирани в рамковия контракт.

Причината съдът да анулира наредбата за главния пакет е неналичието на текст в Закона за здравното обезпечаване, който я регламентира. Кашата стартира при кабинета " Борисов 2 ", когато главният пакет, плащан от касата, беше разграничен на главен и спомагателен с смяна в закона по самодейност на министър Петър Москов. Идеята му беше НЗОК да отделя повече пари за предпочитани, социалнозначими заболявания, а за останалите да се понижи финансирането, да се вкарат листи на чакащи и да се подтиква спомагателното обезпечаване. Промяната беше атакувана от опозицията в Конституционния съд, който през март предходната година я разгласи за противоконституционна. Решението обаче не беше всъщност, т.е. че здравноосигурените не трябва да се разделят на предпочитани и неприоритетни, а че законът не е дал задоволително отбрана на уязвимите групи от популацията - в него не е записано, че в главния пакет влиза наложително лекуването на деца, родилки, незабавни случаи, тежко заболели и така нататък За да има по какъв начин да работи здравната каса обаче, Министерство на здравеопазването одобри атакуваната в този момент разпоредба за главен пакет, другояче НЗОК нямаше защо да заплаща на лекари и лечебни заведения. Междувременно в Народното събрание още веднъж беше импортиран текст за делене на пакета, само че с желаните от Конституционен съд промени - че уязвимите групи са наложително в главния пакет. Той беше признат на първо четене, след което държавното управление подаде оставка, а болшинството в Народното събрание отхвърли да се занимава с текст, препоръчан от към този момент някогашен министър. Законът беше изоставен и сега продължава да няма текст, който да споделя, че НЗОК заплаща лекуване по пакет, избран с разпоредба на Министерство на здравеопазването. 

От НЗОК оповестиха, че ще апелират решението на съда. До публицистичното привършване на броя коментар от Министерство на здравеопазването нямаше, само че евентуално и министерството ще апелира, най-много с цел да завоюва време. Според адвокати единственото решение е в Народното събрание да се одобри текст в закона, с който да се регламентира наредбата, а по-късно да се утвърди и нова разпоредба. 

Ако горната инстанция удостовери решението на тричленния състав, а по-късно съдът отхвърли и рамковия контракт за 2016 година, лечебните заведения би трябвало да могат да изискат от здравната каса погашение на надлимитните действия, защото и лимитите ще са част от фиктивен нормативен акт. За 2016 година надлимитната, т.е. регистрирана над спуснатите от касата бюджети активност на лечебните заведения от сдружението на частните лечебни заведения, беше за към 24 млн. лева

Важно! Това дълго време никой не ни го е казвал, а е толкоз значимо! Никога не носете облекла, които са били..

Влез и виж!



Влез в този момент в най-бързорастящата група в България. Присъедини всички свои другари във "Фейсбук " -

ТИ, РЕПОРТЕРЪТ! Снимай и пускай всичко свободно!

https://www.facebook.com/groups/157731821468957/