Д-р Болтаджиев: РЗОК отказват да приемат отчети на болници, за да не плащат надлимитна дейност
Все още по този начин наречените предели си съществуват по същия метод, както и преди решението на Върховен административен съд, което ги разгласи за противоконституционни. Това декларира членът на Надзорния съвет на НЗОК и представител на Съюза за стопанска самодейност доктор Николай Болтаджиев по време на съвещанието на Надзора, извършено на 25 септември, излиза наяве от стенограмата.
„ На лечебните заведения не им се одобряват документите с така наречен надлимитна активност. Не им одобряват документи над избрана стойност и надлежно тази активност не им се заплаща. Моят съвет към тях беше – водете каузи, не подписвайте съглашения, взимайте си лихвите и толкоз. Водете каузи, а пък съдът ще реши “, споделя още той и декларира, че болнични шефове и шефове са му се оплакали по време на среща по различен мотив в Министерство на здравеопазването.
„ Индикативните индикатори не са предели. Не знам тези хора, които се обръщат към Вас, по какъв начин ги четат. Но ние не дефинираме предели, по тази причина споделяме индикативни индикатори. Ако някой ги надвиши, съдът ни е споделил: Вие сте длъжни да платите. И ние би трябвало да ги проверим и да ги платим. Длъжни сме “, дава отговор членът на Надзора и представител на КНСБ доктор Иван Кокалов.
Председателят на Надзорния съвет доцент Петко Стефановски пък декларира, че защото това изказване го чуват за първи път останалите членове на Надзора, би трябвало да бъде подкрепено с доказателства и включено в дневния ред за идващото съвещание.
Адв. Силвия Величкова пък афишира месечното разпределение на индикативните стойности за лечебните заведения за нелегално, защото опонира на решенето на Върховен административен съд.
„ Няма правно съображение индикативните стойности да бъдат включени в самостоятелните контракти. Нито в Закона за здравното обезпечаване, нито и в Закона за бюджета на НЗОК за 2024 година няма такава дерогация, няма условие да бъдат включени индикативни стойности в самостоятелните контракти. Това е подзаконова нормативна уредба, която с оглед последните решения и промени считам, че е неприложима и от тази позиция мисля, че е незаконосъобразно включването в самостоятелните контракти. Относно обвързващото деяние на решението на съда, то установителното деяние касае този целия механизъм, който е противоконституционен “, споделя тя.
„ Според мен индикативните стойности не са императив и това, че са включени в договорите, не значи, че ние нарушаваме решението на Конституционния съд, тъй като, в случай че той регистрира повече от тези индикативни стойности, ние ги проверим и ще ги платим. Но по този начин или другояче ние отговаряме за бюджета и някакво систематизиране на средствата би трябвало да създадем. Те са индикативни, а не са нито предели, нито сме споделили – до това ще Ви плащаме, а другото не “, декларира доктор Кокалов.
И. д. шефът на НЗОК проф. Момчил Мавров го поддържа и декларира, че с разпределението на индикативните стойности няма несъгласие с решението на Конституционния съд и с определението на Върховния административен съд. „ В случая даже сме задължени да осъществим Закона за бюджета на Националната здравноосигурителна каса за 2024 година подобен, какъвто е, и издадените на съображение член 4 от Закона за бюджета Правила, които са в действие и чието деяние нито е спряно, нито за тях някой е изискал анулация. В производството пред Върховния административен съд са прегледани доводи за анулацията на текстове в НРД, който е радикално друг документ с радикално друга цел, предопределение, същина, смисъл. Той се разграничава от Правилата по член 4, въз основа на които ние реализираме нашата активност и контролираме връзките както с РЗОК, по този начин и с изпълнителите на здравна помощ. Не биха били вероятни да вземем за пример разбъркванията, вътрешно-компенсираните промени, изчисляването на икономии и така нататък, които да бъдат осъществени, в случай че ние не утвърждавахме месечни и индикативни стойности “, споделя той.
Припомняме, че по време на това заседание предложените от шефовете на 28 РЗОК месечни и индикативни стойности за дейностите в болнична здравна помощ, за месеци на активност септември и октомври 2024 година За дейностите в болнична помощ за раждане, за хемодиализа, за диагностика и лекуване на онкологични и хематологични болести и за лъчелечение - 54 764 040 лева месечно; за действия по КП и АПр - 266 778 316 лева месечно и за роботизирана хирургия - 1 850 556 лева, месечно.
Целия текст на стенограмата може да видите
„ На лечебните заведения не им се одобряват документите с така наречен надлимитна активност. Не им одобряват документи над избрана стойност и надлежно тази активност не им се заплаща. Моят съвет към тях беше – водете каузи, не подписвайте съглашения, взимайте си лихвите и толкоз. Водете каузи, а пък съдът ще реши “, споделя още той и декларира, че болнични шефове и шефове са му се оплакали по време на среща по различен мотив в Министерство на здравеопазването.
„ Индикативните индикатори не са предели. Не знам тези хора, които се обръщат към Вас, по какъв начин ги четат. Но ние не дефинираме предели, по тази причина споделяме индикативни индикатори. Ако някой ги надвиши, съдът ни е споделил: Вие сте длъжни да платите. И ние би трябвало да ги проверим и да ги платим. Длъжни сме “, дава отговор членът на Надзора и представител на КНСБ доктор Иван Кокалов.
Председателят на Надзорния съвет доцент Петко Стефановски пък декларира, че защото това изказване го чуват за първи път останалите членове на Надзора, би трябвало да бъде подкрепено с доказателства и включено в дневния ред за идващото съвещание.
Адв. Силвия Величкова пък афишира месечното разпределение на индикативните стойности за лечебните заведения за нелегално, защото опонира на решенето на Върховен административен съд.
„ Няма правно съображение индикативните стойности да бъдат включени в самостоятелните контракти. Нито в Закона за здравното обезпечаване, нито и в Закона за бюджета на НЗОК за 2024 година няма такава дерогация, няма условие да бъдат включени индикативни стойности в самостоятелните контракти. Това е подзаконова нормативна уредба, която с оглед последните решения и промени считам, че е неприложима и от тази позиция мисля, че е незаконосъобразно включването в самостоятелните контракти. Относно обвързващото деяние на решението на съда, то установителното деяние касае този целия механизъм, който е противоконституционен “, споделя тя.
„ Според мен индикативните стойности не са императив и това, че са включени в договорите, не значи, че ние нарушаваме решението на Конституционния съд, тъй като, в случай че той регистрира повече от тези индикативни стойности, ние ги проверим и ще ги платим. Но по този начин или другояче ние отговаряме за бюджета и някакво систематизиране на средствата би трябвало да създадем. Те са индикативни, а не са нито предели, нито сме споделили – до това ще Ви плащаме, а другото не “, декларира доктор Кокалов.
И. д. шефът на НЗОК проф. Момчил Мавров го поддържа и декларира, че с разпределението на индикативните стойности няма несъгласие с решението на Конституционния съд и с определението на Върховния административен съд. „ В случая даже сме задължени да осъществим Закона за бюджета на Националната здравноосигурителна каса за 2024 година подобен, какъвто е, и издадените на съображение член 4 от Закона за бюджета Правила, които са в действие и чието деяние нито е спряно, нито за тях някой е изискал анулация. В производството пред Върховния административен съд са прегледани доводи за анулацията на текстове в НРД, който е радикално друг документ с радикално друга цел, предопределение, същина, смисъл. Той се разграничава от Правилата по член 4, въз основа на които ние реализираме нашата активност и контролираме връзките както с РЗОК, по този начин и с изпълнителите на здравна помощ. Не биха били вероятни да вземем за пример разбъркванията, вътрешно-компенсираните промени, изчисляването на икономии и така нататък, които да бъдат осъществени, в случай че ние не утвърждавахме месечни и индикативни стойности “, споделя той.
Припомняме, че по време на това заседание предложените от шефовете на 28 РЗОК месечни и индикативни стойности за дейностите в болнична здравна помощ, за месеци на активност септември и октомври 2024 година За дейностите в болнична помощ за раждане, за хемодиализа, за диагностика и лекуване на онкологични и хематологични болести и за лъчелечение - 54 764 040 лева месечно; за действия по КП и АПр - 266 778 316 лева месечно и за роботизирана хирургия - 1 850 556 лева, месечно.
Целия текст на стенограмата може да видите
Източник: zdrave.net
КОМЕНТАРИ