Д-р Брънзалов: Първата стъпка е да се определи цената на лекарския труд
„ Във всички случаи е проблем да сложим всички разнообразни гледни точки на сътрудниците, които работят в нашата система, да бъдат на 100% приспособени към следващия анекс на НРД. Въпреки това БЛС съумя да контракти огромна част от поетите задължения “. Това съобщи пред телевизия Bulgaria ON AIR зам.-председателят на БЛС доктор Николай Брънзалов.
Д-р Брънзалов изясни, че фактически има проблем при заплатите в болничната помощ. По думите му, цената на клиничните пътеки е вдигната с към 25%, при единствено 7% завишаване на бюджета при болничната здравна помощ. „ Но при декларираните цени на минимални заплати, с които би трябвало да работят сътрудниците в болничната помощ, множеството болнични шефове ще изпитват избрани усложнения, тъй като едно е да се вдигнат цените на клиничните пътеки с към 20%, друго е да се вдигнат заплатите с към 100% “, уточни той.
Зам.-председателят на БЛС изясни, че до този миг не се е случвало в НРД да се залагат пари за заплати и добави, че има доста нюанси в това поле. По думите му, от съсловната организация ще проведат уголемен Национален съвет в събота, на който ще бъдат изслушани всички отзиви по всички проблеми, които се слагат за анекса, като той ще би трябвало да бъде подписан или да се договаря още, с цел да се стигне до консенсус.
„ Трябва да се мисли доста по-кардинално. България може би е единствената страна в Европейски Съюз, в която лекарският труд не е оценен. Във въпросните клинични пътеки може да има всичко написано, само че лекарят, да не приказваме за експертите по здравни грижи – трудът на лекаря го няма там. Затова идва огромният проблем, че съответното лечебно заведение в главната му част получава доходи посредством цените на клиничните пътеки, само че тези пътеки би трябвало да се пречупят през призмата, с цел да могат да се дадат на колетите тези заплати, за които дълго се приказва, по концепцията на премиера “, акцентира доктор Брънзалов.
Той добави, че първата стъпка, която би трябвало да се направи, а нито един политик досега не е направил, е да се оцени цената на лекарския труд. Според него повишаване на заплатите неименуемо ще се случи откакто се съблюдават всички логаритми за формиране на цената на клиничната пътека и в събота ще бъде изработен опит да се откри решение на проблемите.
Д-р Брънзалов разяснява и тематиката за заплащането в извънболничната помощ, която по думите му е доста друга в другите си звена – първична, профилирана и параклинични действия, респективно има и основни разлики в правилата на възнаграждение.
3661 практики обслужват 6-милионното население на България, над 90% от тях са самостоятелни практики, като заплатите се договарят сред общопрактикуващия доктор и сътрудниците му, в случай че има такива. По-различно е при експертите, които работят в ДКЦ, подписват контракт с шефовете им и най-често получават %, доста малко са на самостоятелна процедура, по този начин както са персоналните лекари. По същия метод стои въпросът и с лабораторните действия – параклиниката,
Д-р Брънзалов призна, че има изкривявания, а най-често лекарите експерти получават един % от заработеното от тях, който се движи приблизително към равнището 30%.
„ В проведената извънболнична здравна помощ има огромен запас, за който би трябвало да се намерения. На процедура сътрудниците, които се трудят там, са четири пъти повече от общопрактикуващите лекари. В огромните градове, в които има медицински университети, даже съотношението е 1 към 6 – един общопрактикуващ доктор на 6 експерти. Всички желаеме промени, само че това е обвързвано с доста работа по доста нормативни разпореждания, закони, наредби, които би трябвало да се пипнат, с цел да може да се направи от някъде стартът “, уточни доктор Брънзалов.
За да има някакви промени, те би трябвало да стартират от противоположната посока – не от ръководителя на Комисията по опазването на здравето, а от тези, които работят в системата, счита зам.-председателят на БЛС.
„ Засега има единствено думи, нищо съответно “, сподели доктор Брънзалов. Той показа, че към този момент има пациенти, които го питат дали и в бъдеще той ще бъде техният персонален доктор и той им дава отговор „ Ще забележим “.
Д-р Брънзалов бе безапелационен, че разговор с ръководителя на парламентарната здравна комисия има и ще има, а също по този начин, че констатациите им са едни и същи – общопрактикуващите лекари са намелели на половина и са затрупани с административна работа.
„ Не може да има промени единствено с приказки обаче “, заключи той.
Д-р Брънзалов изясни, че фактически има проблем при заплатите в болничната помощ. По думите му, цената на клиничните пътеки е вдигната с към 25%, при единствено 7% завишаване на бюджета при болничната здравна помощ. „ Но при декларираните цени на минимални заплати, с които би трябвало да работят сътрудниците в болничната помощ, множеството болнични шефове ще изпитват избрани усложнения, тъй като едно е да се вдигнат цените на клиничните пътеки с към 20%, друго е да се вдигнат заплатите с към 100% “, уточни той.
Зам.-председателят на БЛС изясни, че до този миг не се е случвало в НРД да се залагат пари за заплати и добави, че има доста нюанси в това поле. По думите му, от съсловната организация ще проведат уголемен Национален съвет в събота, на който ще бъдат изслушани всички отзиви по всички проблеми, които се слагат за анекса, като той ще би трябвало да бъде подписан или да се договаря още, с цел да се стигне до консенсус.
„ Трябва да се мисли доста по-кардинално. България може би е единствената страна в Европейски Съюз, в която лекарският труд не е оценен. Във въпросните клинични пътеки може да има всичко написано, само че лекарят, да не приказваме за експертите по здравни грижи – трудът на лекаря го няма там. Затова идва огромният проблем, че съответното лечебно заведение в главната му част получава доходи посредством цените на клиничните пътеки, само че тези пътеки би трябвало да се пречупят през призмата, с цел да могат да се дадат на колетите тези заплати, за които дълго се приказва, по концепцията на премиера “, акцентира доктор Брънзалов.
Той добави, че първата стъпка, която би трябвало да се направи, а нито един политик досега не е направил, е да се оцени цената на лекарския труд. Според него повишаване на заплатите неименуемо ще се случи откакто се съблюдават всички логаритми за формиране на цената на клиничната пътека и в събота ще бъде изработен опит да се откри решение на проблемите.
Д-р Брънзалов разяснява и тематиката за заплащането в извънболничната помощ, която по думите му е доста друга в другите си звена – първична, профилирана и параклинични действия, респективно има и основни разлики в правилата на възнаграждение.
3661 практики обслужват 6-милионното население на България, над 90% от тях са самостоятелни практики, като заплатите се договарят сред общопрактикуващия доктор и сътрудниците му, в случай че има такива. По-различно е при експертите, които работят в ДКЦ, подписват контракт с шефовете им и най-често получават %, доста малко са на самостоятелна процедура, по този начин както са персоналните лекари. По същия метод стои въпросът и с лабораторните действия – параклиниката,
Д-р Брънзалов призна, че има изкривявания, а най-често лекарите експерти получават един % от заработеното от тях, който се движи приблизително към равнището 30%.
„ В проведената извънболнична здравна помощ има огромен запас, за който би трябвало да се намерения. На процедура сътрудниците, които се трудят там, са четири пъти повече от общопрактикуващите лекари. В огромните градове, в които има медицински университети, даже съотношението е 1 към 6 – един общопрактикуващ доктор на 6 експерти. Всички желаеме промени, само че това е обвързвано с доста работа по доста нормативни разпореждания, закони, наредби, които би трябвало да се пипнат, с цел да може да се направи от някъде стартът “, уточни доктор Брънзалов.
За да има някакви промени, те би трябвало да стартират от противоположната посока – не от ръководителя на Комисията по опазването на здравето, а от тези, които работят в системата, счита зам.-председателят на БЛС.
„ Засега има единствено думи, нищо съответно “, сподели доктор Брънзалов. Той показа, че към този момент има пациенти, които го питат дали и в бъдеще той ще бъде техният персонален доктор и той им дава отговор „ Ще забележим “.
Д-р Брънзалов бе безапелационен, че разговор с ръководителя на парламентарната здравна комисия има и ще има, а също по този начин, че констатациите им са едни и същи – общопрактикуващите лекари са намелели на половина и са затрупани с административна работа.
„ Не може да има промени единствено с приказки обаче “, заключи той.
Източник: zdrave.net
КОМЕНТАРИ