Бустерната доза ваксина срещу COVID-19: въпросът не е толкова дали, колкото кога
В скептичното към имунизациите против COVID-19 българско общество формалното одобрение на спомагателна инжекция против ковид бе възприето като удостоверение на ширещите се убеждения, че имунизацията не пази задоволително. Обяснението на специалистите за потребността от укрепване на имунитета против инфекцията е напълно друго и най-общо се свежда до това, че спомагателната доза е най-препоръчителна за хора със слаб имунитет и за хората, които работят в рискова среда.
Макар и слагането на спомагателна доза да е, тематиката в България бе изместена от с разпространяването на вируса, а след това и изцяло засенчена от въвеждането на за имунизиране, преболедуване и проучване като до публични места на закрито. Това обаче напълно не прави тематиката за подсилването на имунитета против COVID-19 по-маловажно, изключително поради и събитието, че поради е незнайно какъв брой добър ще е резултатът от новите ограничавания.
" Дневник " обобщава известното досега за бустерната доза и благодарение на имунолога доктор Цветелина Великова дава отговори на най-често задаваните въпроси, които да ориентират при решението за спомагателна инжекция.
Трета или бустерна доза
От на Европейската организация по медикаментите (European Medicines Agency, EMA) за спомагателната доза ваксина против COVID-19 се схваща, че има терминологичен колорит сред " трета доза ", която се ползва на хората със мощно отслабена имунна система, с цел да подейства имунизацията, и " бустерна доза " - употребена при хората с естествена имунна система, които обаче се нуждаят за укрепване на отбраната, отслабена с времето.
Имунологът Цветелина Великова изяснява, че в тази ситуация на имунизациите против COVID-19 трета доза и бустерна доза се припокриват, тъй като по състав и количество са идентични за момента. Преди време водещите компании оповестиха, че работят върху основаване на специфични трети/бустерни дози с усъвършенствана успеваемост по отношение на новите вирусни разновидности. Те обаче още не са подготвени и за момента се ползват съществуващите иРНК ваксини.
За кого е спомагателната доза
В и в на октомври EMA разгласява две мнения за спомагателната доза. Одобрени за такава приложимост са имунизациите на " Пфайзер " / " БиоНТех " и " Модерна ", като от първата се слага цяла доза, а от втората - половин. Посочва се, че дозата е подобаваща за: Заключението при първата група хора комитетът по лекарствени артикули за хуманна приложимост към организацията прави на база изследвания при хора с трансплантирани органи. На общата формуллировка " мощно отслабена имунна система " доктор Цветелина Великова дава спомагателни уточнения, като ги разделя на две групи: с вродени имунодефицити и добити имунодефицити.
Към добитите спадат хората с ХИВ и СПИН, както и пациентите с тежки хронични болести като диабет, тежки белодробни болести, онкологични болести, пациентите с имунопотискаща терапия.
Към рекомендациите за хората над 18 годишна възраст (с естествена имунна система) Европейската лекарствена организация добавя: " Националните здравни органи могат да издават публични рекомендации за потреблението на бустерни дози, като се вземат поради нововъзникващите данни за успеваемостта и лимитираните данни за сигурност ".
ЕМА отбелязва, че рискът от възпалителни сърдечни болести или други доста редки странични резултати след бустер доза е незнаен и се следи деликатно.
Допълнителната доза в България
По образеца на други европейски страни, в България преди да бъде оповестено мнението на Европейската организация по медикаментите. Експертен съвет по контрол на имунопрофилактиката даде следните за групи от популацията, при които слагането на трета и бустерна доза е най-желателно: Извън изброените групи обаче подсилващата инжекция е позволена и за всеки различен искащ, посочи министърът на опазването на здравето Стойчо Кацаров в изявление за Би Ти Ви още на 6 октомври: " Абсолютно всички други хора шест месеца след слагането на втората доза, също могат да си слагат трета доза, без значение на каква възраст са и дали имат болести. Третата доза е позволена за всички хора ".
Главният държавен здравен контрольор доцент Ангел Кунчев пък посочи, че пред същата медията в края на септември, че спомагателната доза е допустима, само че не и наложителна на шестия месец след завършването на имунизацията: " Данните досега демонстрират, че след една година имунитетът е задоволително под напрежение и обезпечава отбрана ", споделя доцент Кунчев.
Възможно ли е смесването на ваксини
Доктор Великова отбелязва, че към този момент има няколко изследвания, които откриват, че така наречен разбъркване на векторната ваксина на " Астра Зенека " бустерна доза на някоя от двете иРНК имунизациите е възможно и напомня, че.
По думите ѝ имунизациите на " Пфайзер " и " Модерна " са взаимно заменяеми и в този смисъл всяка може да бъде спомагателната доза на другата: " Няма значение дали, в случай че хората са получили първите две дози от " Пфайзер " да си сложат трета доза от " Модерна " и противоположното, защото отбраната на двете ваксини е доста сходна, медицинските показания са сходни. Двете ваксини могат да се считат за еквивалентни ", изяснява имунологът.
Според писмо до районните здравни инспекции (РЗИ) трета или бустерна доза може да се слага и на имунизираните с еднодозавата ваксина на " Янсен ". Посочено е, че спомагателната инжекция е подобаваща за хора със приключен имунизационен курс, т.е. две дози при двудозовите и една доза при еднодозовите ваксини.
Доктор Великова изяснява, че след третата доза имунитетът се укрепва незабавно, тъй като към този момент съществува, за разлика от обстановката при слагането на първите две дози, когато би трябвало да минат 14 дни, с цел да построи организмът ефикасна отбрана.
За имунизираните преболедували
Както е известно,, само че рядко и болестта протича по-леко. Доктор Великова изяснява, че в нормативните документи не е посочено категорично по какъв начин и по кое време се слага трета доза при хора, които са преболедували след имунизиране.
Според нея " не е належащо да бъде уреждан особено този въпрос, имайки поради обстоятелството, че медицинският консенсус по света предлага имунизиране на преболедували. Така че, за имунизираните преболедували също важат останалите критерии, а точно да са минали 6 месеца от втората доза ". По думите ѝ международната процедура не е да се изчаква с имунизирането след преболедуване.
Дали и какви проучвания
В рекомендациите на Министерството на здравеопазването е записано, че е " желателно преди използване на спомагателна доза при опция да се изследват характерни антитела и/или имунни кафези след приключен имунизационен цикъл ". Аргументи не са посочени, нито е несъмнено какви антитела да се изследват.
В същото време лабораториите оферират все по-голям избор, като последната най-коментирана в обществените мрежи опция е проучването на така наречен Т-клетъчен имунитет. От уеб страниците на лабораториите се схваща, че за теста се взима венозна кръв, коства минимум 180 лева и се твърди, че дава информация за успеваемостта на отбраната, както след преболедуване, по този начин и след имунизация.
Според лекар Великова проучвания могат да се вършат за ориентир, само че не и да са ключът към това дали да се слага спомагателна доза или не, тъй като проучванията и на антитела, и на Т-клетки " не отразяват директно какъв е имунният отговор ". Обяснява, че и при заразяване, и при имунизиране се задействат: " Когато е минал шестмесечният интервал, се предлага да се направи трета доза, тъй като към този момент има изследвания, направени при няколко хиляди индивида, при които се знае, че понижава имунната отбрана ", споделя Великова.
Тоест, няма потребност хората да се изследват и да взимат самостоятелно решение, откакто медицинският консенсус е посочил, че след шест месеца по-вероятно е да имаме нужда от бустерна доза.
доктор Цветелина Великова,
имунолог
По думите ѝ няма заплаха от прекалено активиране на имунната система след имунизация, тъй като имунната система може да се контролира сама: " Ако имаме прекомерно огромно количество антитела, формирани в даден миг против вируса, те, достигайки това високо равнище, ще стартират да понижават от единствено себе си, а при последваща среща с вируса ще се усилят още веднъж. Тази регулация на имунната система ни оказва помощ да не се хабят скъпи запаси на организма, с цел да се поддържат антитела в големи количества, в случай че няма среща с вируса ".
Третата доза (засега) не е изискване за документ
Според изказванието на министъра на опазването на здравето Стойчо Кацаров още от началото на октомври може да се издава спомагателен документ на хората, които са получили бустерна доза ваксина против COVID-19.
" Той не може да служи за пътешестване в чужбина, това е просто документ, че е сложена третата доза на индивида ", разгласи Стойчо Кацаров в изявление за Би Ти Ви.
Наскоро отчет на Европейската комисия удостовери, че. Съобщава се и, че " няма незабавна потребност от използване на бустерни дози за изцяло имунизирани човеци в общата популация ", които са с естествена имунна система.
Доцент Кунчев не изключва изцяло вероятността изискванията за спомагателната доза и да се трансформират, ако се появи разновидност на ковид, която да преодолява защитните сили на сегашните ваксини: " В договорите с компаниите имаме уговорка, съгласно която при поява на нова разновидност, доста друга, новите ваксини, в това число и като трета доза, евентуално ще бъдат изменени. Ще се реагира съгласно обстановката и това, което се взима сега като решение, е допустимо да не остане същото след една година ", сподели доцент Кунчев пред Би Ти Ви в края на септември.
Всичко, което би трябвало да знаете за:
Макар и слагането на спомагателна доза да е, тематиката в България бе изместена от с разпространяването на вируса, а след това и изцяло засенчена от въвеждането на за имунизиране, преболедуване и проучване като до публични места на закрито. Това обаче напълно не прави тематиката за подсилването на имунитета против COVID-19 по-маловажно, изключително поради и събитието, че поради е незнайно какъв брой добър ще е резултатът от новите ограничавания.
" Дневник " обобщава известното досега за бустерната доза и благодарение на имунолога доктор Цветелина Великова дава отговори на най-често задаваните въпроси, които да ориентират при решението за спомагателна инжекция.
Трета или бустерна доза
От на Европейската организация по медикаментите (European Medicines Agency, EMA) за спомагателната доза ваксина против COVID-19 се схваща, че има терминологичен колорит сред " трета доза ", която се ползва на хората със мощно отслабена имунна система, с цел да подейства имунизацията, и " бустерна доза " - употребена при хората с естествена имунна система, които обаче се нуждаят за укрепване на отбраната, отслабена с времето.
Имунологът Цветелина Великова изяснява, че в тази ситуация на имунизациите против COVID-19 трета доза и бустерна доза се припокриват, тъй като по състав и количество са идентични за момента. Преди време водещите компании оповестиха, че работят върху основаване на специфични трети/бустерни дози с усъвършенствана успеваемост по отношение на новите вирусни разновидности. Те обаче още не са подготвени и за момента се ползват съществуващите иРНК ваксини.
За кого е спомагателната доза
В и в на октомври EMA разгласява две мнения за спомагателната доза. Одобрени за такава приложимост са имунизациите на " Пфайзер " / " БиоНТех " и " Модерна ", като от първата се слага цяла доза, а от втората - половин. Посочва се, че дозата е подобаваща за: Заключението при първата група хора комитетът по лекарствени артикули за хуманна приложимост към организацията прави на база изследвания при хора с трансплантирани органи. На общата формуллировка " мощно отслабена имунна система " доктор Цветелина Великова дава спомагателни уточнения, като ги разделя на две групи: с вродени имунодефицити и добити имунодефицити.
Към добитите спадат хората с ХИВ и СПИН, както и пациентите с тежки хронични болести като диабет, тежки белодробни болести, онкологични болести, пациентите с имунопотискаща терапия.
Към рекомендациите за хората над 18 годишна възраст (с естествена имунна система) Европейската лекарствена организация добавя: " Националните здравни органи могат да издават публични рекомендации за потреблението на бустерни дози, като се вземат поради нововъзникващите данни за успеваемостта и лимитираните данни за сигурност ".
ЕМА отбелязва, че рискът от възпалителни сърдечни болести или други доста редки странични резултати след бустер доза е незнаен и се следи деликатно.
Допълнителната доза в България
По образеца на други европейски страни, в България преди да бъде оповестено мнението на Европейската организация по медикаментите. Експертен съвет по контрол на имунопрофилактиката даде следните за групи от популацията, при които слагането на трета и бустерна доза е най-желателно: Извън изброените групи обаче подсилващата инжекция е позволена и за всеки различен искащ, посочи министърът на опазването на здравето Стойчо Кацаров в изявление за Би Ти Ви още на 6 октомври: " Абсолютно всички други хора шест месеца след слагането на втората доза, също могат да си слагат трета доза, без значение на каква възраст са и дали имат болести. Третата доза е позволена за всички хора ".
Главният държавен здравен контрольор доцент Ангел Кунчев пък посочи, че пред същата медията в края на септември, че спомагателната доза е допустима, само че не и наложителна на шестия месец след завършването на имунизацията: " Данните досега демонстрират, че след една година имунитетът е задоволително под напрежение и обезпечава отбрана ", споделя доцент Кунчев.
Възможно ли е смесването на ваксини
Доктор Великова отбелязва, че към този момент има няколко изследвания, които откриват, че така наречен разбъркване на векторната ваксина на " Астра Зенека " бустерна доза на някоя от двете иРНК имунизациите е възможно и напомня, че.
По думите ѝ имунизациите на " Пфайзер " и " Модерна " са взаимно заменяеми и в този смисъл всяка може да бъде спомагателната доза на другата: " Няма значение дали, в случай че хората са получили първите две дози от " Пфайзер " да си сложат трета доза от " Модерна " и противоположното, защото отбраната на двете ваксини е доста сходна, медицинските показания са сходни. Двете ваксини могат да се считат за еквивалентни ", изяснява имунологът.
Според писмо до районните здравни инспекции (РЗИ) трета или бустерна доза може да се слага и на имунизираните с еднодозавата ваксина на " Янсен ". Посочено е, че спомагателната инжекция е подобаваща за хора със приключен имунизационен курс, т.е. две дози при двудозовите и една доза при еднодозовите ваксини.
Доктор Великова изяснява, че след третата доза имунитетът се укрепва незабавно, тъй като към този момент съществува, за разлика от обстановката при слагането на първите две дози, когато би трябвало да минат 14 дни, с цел да построи организмът ефикасна отбрана.
За имунизираните преболедували
Както е известно,, само че рядко и болестта протича по-леко. Доктор Великова изяснява, че в нормативните документи не е посочено категорично по какъв начин и по кое време се слага трета доза при хора, които са преболедували след имунизиране.
Според нея " не е належащо да бъде уреждан особено този въпрос, имайки поради обстоятелството, че медицинският консенсус по света предлага имунизиране на преболедували. Така че, за имунизираните преболедували също важат останалите критерии, а точно да са минали 6 месеца от втората доза ". По думите ѝ международната процедура не е да се изчаква с имунизирането след преболедуване.
Дали и какви проучвания
В рекомендациите на Министерството на здравеопазването е записано, че е " желателно преди използване на спомагателна доза при опция да се изследват характерни антитела и/или имунни кафези след приключен имунизационен цикъл ". Аргументи не са посочени, нито е несъмнено какви антитела да се изследват.
В същото време лабораториите оферират все по-голям избор, като последната най-коментирана в обществените мрежи опция е проучването на така наречен Т-клетъчен имунитет. От уеб страниците на лабораториите се схваща, че за теста се взима венозна кръв, коства минимум 180 лева и се твърди, че дава информация за успеваемостта на отбраната, както след преболедуване, по този начин и след имунизация.
Според лекар Великова проучвания могат да се вършат за ориентир, само че не и да са ключът към това дали да се слага спомагателна доза или не, тъй като проучванията и на антитела, и на Т-клетки " не отразяват директно какъв е имунният отговор ". Обяснява, че и при заразяване, и при имунизиране се задействат: " Когато е минал шестмесечният интервал, се предлага да се направи трета доза, тъй като към този момент има изследвания, направени при няколко хиляди индивида, при които се знае, че понижава имунната отбрана ", споделя Великова.
Тоест, няма потребност хората да се изследват и да взимат самостоятелно решение, откакто медицинският консенсус е посочил, че след шест месеца по-вероятно е да имаме нужда от бустерна доза.
доктор Цветелина Великова, имунолог
По думите ѝ няма заплаха от прекалено активиране на имунната система след имунизация, тъй като имунната система може да се контролира сама: " Ако имаме прекомерно огромно количество антитела, формирани в даден миг против вируса, те, достигайки това високо равнище, ще стартират да понижават от единствено себе си, а при последваща среща с вируса ще се усилят още веднъж. Тази регулация на имунната система ни оказва помощ да не се хабят скъпи запаси на организма, с цел да се поддържат антитела в големи количества, в случай че няма среща с вируса ".
Третата доза (засега) не е изискване за документ
Според изказванието на министъра на опазването на здравето Стойчо Кацаров още от началото на октомври може да се издава спомагателен документ на хората, които са получили бустерна доза ваксина против COVID-19.
" Той не може да служи за пътешестване в чужбина, това е просто документ, че е сложена третата доза на индивида ", разгласи Стойчо Кацаров в изявление за Би Ти Ви.
Наскоро отчет на Европейската комисия удостовери, че. Съобщава се и, че " няма незабавна потребност от използване на бустерни дози за изцяло имунизирани човеци в общата популация ", които са с естествена имунна система.
Доцент Кунчев не изключва изцяло вероятността изискванията за спомагателната доза и да се трансформират, ако се появи разновидност на ковид, която да преодолява защитните сили на сегашните ваксини: " В договорите с компаниите имаме уговорка, съгласно която при поява на нова разновидност, доста друга, новите ваксини, в това число и като трета доза, евентуално ще бъдат изменени. Ще се реагира съгласно обстановката и това, което се взима сега като решение, е допустимо да не остане същото след една година ", сподели доцент Кунчев пред Би Ти Ви в края на септември.
Всичко, което би трябвало да знаете за:
Източник: dnevnik.bg
КОМЕНТАРИ