Цигарите, алкохолът и липсата на устна хигиена – най-честите причини за посещение при зъболекаря
Тютюнопушенето, алкохолът и неналичието на джука хигиена са измежду най-честите причинители на болести в устната празнина. Това са част от изводите, които се съдържат в нов отчет за положението на оралното здраве в европейския район на СЗО.
СЗО-Европа приканва за незабавни дейности във връзка с болесттите на устната празнина, защото в европейския район са регистрирани най-високите равнища в международен мащаб.
Докладът демонстрира, че над половината от всички възрастни в Европейския район на Световната здравна организация са имали орално заболяване през 2019 година, което е най-високото разпространяване в международен мащаб. Организацията приканва страните членки да усилят достъпа до безвредно, дейно и налично орално опазване на здравето като част от универсалното опазване на здравето.
Националните пакети за здравно обезпечаване би трябвало да включват достъп до орални здравни услуги, които да са безвъзмездни или на цена, която хората могат да си разрешат, считат от СЗО. Това е главното обръщение на новия отчет за положението на оралното здраве в европейския район на СЗО. Призивът е в отговор на съдържащите се в отчета тревожни данни, съгласно които районът, обхващащ 53 страни в Европа и Централна Азия, е с най-високо разпространяване на главните орални болести и с най-високо разпространяване на кариесите в международен мащаб.
Основни констатации
Най-новите данни за Европейския район на СЗО:
Най-високо е разпространяването на главните орални болести (50,1 % от възрастното население) от всички шест района на СЗО в света. Това включва най-високото разпространяване на кариес на непрекъснатите зъби, което при 33,6 % от популацията на Европейския район съставлява съвсем 335 милиона случая през 2019 година Вторият максимален дял на случаите е при загубата на непрекъснати зъби (25,2 %), към 88 млн. души на възраст 20 и повече години. Това значи разпространяване от 12,4%, което е най-високото измежду районите на СЗО и съвсем два пъти по-високо от разпространяването в международен мащаб от 6,8%. Тук е и вторият максимален планиран брой на нови случаи на рак на устната празнина измежду районите на СЗО - съвсем 70 000. Това съставлява 18,5 % от общия планиран брой случаи в международен мащаб. Повече от 26 500 смъртни случая в района се дължат на рак на устната празнина през 2020 година В 34 от 53-те страни от Европейския район (66,7 %) не е имало национална политика за орално здраве. В 11 страни (23,4 %) не е имало профилиран личен състав за орални болести в отдела за незаразни заболявания на Министерството на здравеопазването.В отчета се обрисува прогрес в някои области, в това число забележителен спад (7,2 %) сред 1990 година и 2019 година в разпространяването на кариеса на млечните зъби при децата на възраст от 1 до 9 години, както и спад (3,9 %) в разпространяването на кариеса на непрекъснатите зъби в тази възрастова група. Общата картина обаче съдържа доста провокации.
Най-голяма потребност, минимален достъп до услуги
Услугите в региона на оралното здраве се дават значително от частни лекари против възнаграждение и вследствие на това за множеството пациенти разноските са огромни.
Държавните стратегии и застрахователни схеми обезпечават единствено отчасти орално здравно обслужване или въобще не обезпечават такова.
В рамките на района 10 страни отделят по-малко от 10 щатски $ на човек годишно за орално здраве, а 14 страни - сред 11 и 50 щатски $. Това е извънредно проблематично, защото изследванията демонстрират, че хората, които имат най-голяма потребност от орално здраве, имат минимален достъп до услугите, се споделя още в отчета.
Здравето стартира в устата
" Оралното здраве е основна част от опазването на здравето. Много от най-основните ни човешки функционалности - говорене и другарство, хранене, дишане и не на последно място усмихване - зависят от положителното орално здраве ", съобщи доктор Ханс Анри П. Клуге, районен шеф на СЗО за Европа. И добави: " Нелекуваните зъбни кариеси могат да повлияят на качеството на живот на хората във всички възрасти, само че са изключително нездравословни в детска възраст, защото основават проблеми, които могат да продължат цялостен живот. При децата зъбният кариес въздейства върху посещаването на учебно заведение и университетските резултати. Тежките нелекувани кариеси могат да попречат на храненето и растежа. В доста страни с високи приходи изваждането на зъби с кариес под обща упойка е главната причина за хоспитализация на дребни деца. Сред възрастните нелекуваният кариес може да бъде съществена причина за неявяване от работа и да повлияе на качеството на живот и работа. Оралното здраве в действителност оказва въздействие върху толкоз доста области от живота ни, само че рядко получава вниманието, което заслужава, когато става въпрос за здравни политики и схеми на покритие. "
Д-р Карина Ферейра-Борхес, районен консултант на СЗО/Европа по въпросите на алкохола, противозаконните опиати и здравето в пандизите, добави: " Съществуват безапелационни доказателства, че оралните болести засягат непропорционално групите в неравностойно състояние и маргинализираните групи - хората с ниски приходи, хората с увреждания, възрастните хора, които живеят сами или в домове за възрастни хора, бежанците, както и тези, които са в пандиза или живеят в селски общности. Препоръките в този отчет са ориентирани и към тези неравенства, като насочват ресурсите там, където са най-необходими. "
Причинителите на вредата
Заболяванията на устната празнина се дължат основно на потреблението на захар, тютюнопушенето, използването на алкохол, контузиите и неналичието на джука хигиена. На политическо равнище главните аргументи включват:
засищане (наличие) на субстанции с високо наличие на захар, изключително на подсладени със захар питиета. нападателен маркетинг на субстанции с високо наличие на захар, изключително ориентиран към децата, както и на тютюн и алкохол. усложнен достъп до услуги за първично/държавно орално здраве. несъответстващо наличие на флуорид във водоснабдяването и в продуктите за джука хигиена, като да вземем за пример пастата за зъби.Препоръки
" Зъбният кариес е най-разпространеното незаразно заболяване в света - само че не е нужно да бъде по този начин. Ние знаем какво би трябвало да се направи. Целта на този отчет е да насърчи държавните управления и здравните управляващи да улеснят достъпа до безвредни, ефикасни и налични съществени грижи за оралното здраве като част от националните универсални здравни пакети ", продължава доктор Клуге. " Това е най-хубавият метод за справяне с неравнопоставеността в региона на оралното здраве, като в същото време се обърне внимание на многочислените незаразни заболявания и се усъвършенства цялостното здраве на популацията. "
Препоръките, съдържащи се в новия отчет на СЗО-Европа, допълват рекомендациите в Глобалния проект за деяние за орално здраве, който обрисува 100 оферти за дейности към страните членки, Секретариата на СЗО, интернационалните сътрудници, неправителствените организации и частния бранш и е съпроводен от световна рамка за мониторинг, с цел да се наблюдава напредъка в осъществяването.
Сред главните рекомендации в новия отчет за европейския район се предлага на държавните управления:
да разработят нови национални политики в региона на оралното здраве, които да са в сходство с Глобалната тактика на СЗО за орално здраве и с националните политики за незаразните заболявания (НЗБ) и универсалното здравно покритие (УЗБ). да отделят профилиран личен състав и средства за орално здраве в Министерството на здравеопазването или друга национална държавна здравна организация, като подсигуряват консолидираното им с стратегиите за незаразни заболявания и за всеобщо опазване на здравето. да ползват политически ограничения, ориентирани към понижаване на приема на свободни захари, като да вземем за пример наложително етикетиране на питателните стойности на авансово опакованите храни; цели за смяна на състава на храните, с цел да се понижи наличието на захар в храните и напитките; политики за публични поръчки на храни, с цел да се понижи предлагането на храни с високо наличие на захари; политики за отбрана на децата от нездравословното влияние на маркетинга на храни; налози върху подсладените със захар питиета или храни с високо наличие на захари. консолидиране на грижите за оралното здраве в първичната здравна помощ на всички равнища на обслужване, в това число нужния личен състав, набор от умения и пълномощия. създаване на новаторски модел на работната мощ за орално здраве, включващ експерти по орално здраве и други работещи в областта на първичната здравна помощ, с цел да се отговори на потребностите на популацията в региона на оралното здраве.По време на представянето на новия отчет в Копенхаген доктор Гауден Галеа, шеф на отдел " Неинфекциозни заболявания и нововъведения ", съобщи: " Аргументите за разширение на универсалното здравно покритие и подсилване на политиката в региона на храненето, тютюнопушенето и алкохола са безапелационни от позиция на здравето, правата на индивида и стопанската система. По този метод коренно подобряваме здравето на устната празнина и редица други сериозни области на здравето, в това число диабет, рак и сърдечносъдови болести. Отговорността за всички основни области на деяние е на държавното управление и на лицата, виновни за здравната политика. Ние в СЗО-Европа сме разполагаем, с цел да подкрепим нашите страни членки в това отношение. Нека работим дружно, с цел да превърнем оралното здраве в границите на универсалното здравно покритие в действителност ", прикани Галеа.
