Доц. Мантарова: Студеното време може да увреди лицевия нерв и да причини парализа на лицето
„ Студеното време крие риск от преохлаждане на лицевия нерв и е значимо да знаем по какъв начин да предпазим лицето си “. Това сподели БНР доцент Стефка Мантарова - Вълкова, шеф на Клиниката по нервни заболявания във ВМА.
По думите й, става въпрос за идиопатична лицева парализа, която се назовава „ идиопатична “, тъй като доста постоянно не е допустимо да се открие причина за появяването й.
„ Вирусна зараза и настинка могат да увредят лицевия нерв и лицето да наподобява накриво. Най-често в анамнезата за подобен вид заболяване имаме данни за престой навън, на течение или на климатици, вследствие на което се основава едно преохлаждане на нерва и следващ оток. Той води до прилепяне на самия нерв в доста тесния костен канал и поява на симптоматика “, сподели доцент Мантарова.
Тя изясни, че освен това засягане най-често пациентите се разсънват и откриват, че може да изтича течност от устния ъгъл, имат смяна във усета няколко дни преди да се появи слабостта в лицевата половина. Освен това, имат изтръпване и болежка зад самото ухо, след което следва пареза или понижена мускулна мощ за лицевата мускулатура на едната половина на лицето. Пациентът мъчно набръчква лицето си, при затварянето на окото си, горния клепач не доближава долния и очната цепка е забележима, има и по-нисък стоеж на устния ъгъл.
„ Това, което е най-типичното - пациентите имат разстройства във усета, нараснало или намалено слузотечение, част от тях могат да чуват звуците в ухото от повредената страна по-високо от нормалното, може и понякога да усещат и изтръпване от едната страна на лицето “, сподели още невроложката.
Доц. Мантарова акцентира, че е значимо при диференциалната диагноза, когато има остро деформиране на лицето, положението да се разграничи от изострен мозъчно-съдов случай – мозъчен инсулт.
„ При инсулт нямаме тези сателитни признаци, които описахме дотук, също по този начин при инсулт имаме отпадане на лицевата мускулатура единствено в долната половина на лицето – пациентът няма проблем да набръчка челото си, да затвори окото си изцяло, а има единствено изгладен и провесен вербален ъгъл “, уточни специалистката.
Тя изясни, че лечебният метод включва противооточна терапия и кортикостереоди, в случай че няма противопоказания за това, само че за цялостното възобновяване на функционалността на нерва е належащо повече време – до 3 месеца.
„ В началото е възможно до 10-ия ден да имаме утежняване на симптоматиката, без значение че организираме вярното лекуване. В началото кинезитерапията е постоянно щадяща, а не форсираща “, сподели още доцент Мантарова.
Тя даде и рекомендации за предотвратяване в студените дни – да носим шал и шапка, да не се излагаме на продължителни студени течения, главата да бъде постоянно предпазена, изключително в случай че един път сме претърпяли лицева парализа.
По думите й, става въпрос за идиопатична лицева парализа, която се назовава „ идиопатична “, тъй като доста постоянно не е допустимо да се открие причина за появяването й.
„ Вирусна зараза и настинка могат да увредят лицевия нерв и лицето да наподобява накриво. Най-често в анамнезата за подобен вид заболяване имаме данни за престой навън, на течение или на климатици, вследствие на което се основава едно преохлаждане на нерва и следващ оток. Той води до прилепяне на самия нерв в доста тесния костен канал и поява на симптоматика “, сподели доцент Мантарова.
Тя изясни, че освен това засягане най-често пациентите се разсънват и откриват, че може да изтича течност от устния ъгъл, имат смяна във усета няколко дни преди да се появи слабостта в лицевата половина. Освен това, имат изтръпване и болежка зад самото ухо, след което следва пареза или понижена мускулна мощ за лицевата мускулатура на едната половина на лицето. Пациентът мъчно набръчква лицето си, при затварянето на окото си, горния клепач не доближава долния и очната цепка е забележима, има и по-нисък стоеж на устния ъгъл.
„ Това, което е най-типичното - пациентите имат разстройства във усета, нараснало или намалено слузотечение, част от тях могат да чуват звуците в ухото от повредената страна по-високо от нормалното, може и понякога да усещат и изтръпване от едната страна на лицето “, сподели още невроложката.
Доц. Мантарова акцентира, че е значимо при диференциалната диагноза, когато има остро деформиране на лицето, положението да се разграничи от изострен мозъчно-съдов случай – мозъчен инсулт.
„ При инсулт нямаме тези сателитни признаци, които описахме дотук, също по този начин при инсулт имаме отпадане на лицевата мускулатура единствено в долната половина на лицето – пациентът няма проблем да набръчка челото си, да затвори окото си изцяло, а има единствено изгладен и провесен вербален ъгъл “, уточни специалистката.
Тя изясни, че лечебният метод включва противооточна терапия и кортикостереоди, в случай че няма противопоказания за това, само че за цялостното възобновяване на функционалността на нерва е належащо повече време – до 3 месеца.
„ В началото е възможно до 10-ия ден да имаме утежняване на симптоматиката, без значение че организираме вярното лекуване. В началото кинезитерапията е постоянно щадяща, а не форсираща “, сподели още доцент Мантарова.
Тя даде и рекомендации за предотвратяване в студените дни – да носим шал и шапка, да не се излагаме на продължителни студени течения, главата да бъде постоянно предпазена, изключително в случай че един път сме претърпяли лицева парализа.
Източник: zdrave.net
КОМЕНТАРИ