Д-р Иван Георгиев: Лъчелечението значително намалява риска от рецидив на рака
Профил: Д-р Иван Георгиев е експерт лъчетерапeвт в Клиниката по лъчелечение и радиохирургия, " Аджибадем Сити клиник Младост ", от юни 2016 година Работил е в МБАЛ " Токуда ", София, както и в СБАЛО, София. Завършил е медицина през 1996 година в Медицинския университет - София. Придобил компетентност по лъчелечение през 2002 година Д-р Георгиев има клинични ползи в разнообразни области на лъчелечението - високотехнологично лъчелечение с модулиран интензитет, в изискванията на следено дишане (тумори на бял дроб, медиастинум, рак на лявата млечна жлеза, тумори в черен дроб и наоколо до диафрагмата и бъбреците), стереотактична радиохирургия, тумори на глава и шия, лъче- и химиотерапия и други Член е на Европейската асоциация по лечебна радиология и онкология (ESTRO), Европейската асоциация по здравна онкология (ESMO), Гилдия на лъчетерапевтите в България, Българско научно сдружение по здравна онкология и други Д-р Георгиев е създател на голям брой изявления и участия в български и интернационалните научни събития.
Болезнено ли е лъчелечението при рак на гърдата? А при останалите локализации?
Еволюцията на човешкия тип не е довела до развиване на сетива, позволяващи да усетим йонизиращите лъчения, и пациентът не усеща болежка по време на самото йонизиращо облъчване. С струпване на дозата обаче е допустимо да се появят разнообразни лъчеви реакции - промени по кожата (зачервяване, лющене и разраняване). Тежестта на лъчевата реакция зависи значително от хигиенно-диетичния режим, който пациентите съблюдават - кожата би трябвало да бъде чиста и суха в интервала на лъчелечение и да се заобикалят дезодоранти и парфюми в облъчваната област. Понякога се постанова използването на разграничи лекарства, които лекуващият доктор сортира и предписва.
Искам да подчертая, че е от огромно значение и съответното обмисляне и осъществяване на самото лъчелечение. Мога да дам за образец техниката за лъчелечение в изискванията на следено дишане, която сме въвели в нашата болница при рак на лява гърда. Метод, фиктивен да понижи дозите в сърцето, белия дроб и дясната гърда. Лъчелечението със задържане на дишане е единственият способ, който работи с прецизна акуратност при ориентиране на лъчевите снопове и в същото време обезпечава елиминиране на дозата в сърцето. Облъчването се прави при надълбоко поемане. Дъхът се задържа за една минута, при което белият дроб се раздува и по този начин отдалечава сърцето от гръдната стена. По команда от машина след тази минута пациентът възвръща естественото си дишане и след отмора още веднъж вдишва надълбоко. Тази процедура изисква синхронизирано деяние от страна на специалист в Клиниката по лъчелечение и радиохирургия, както и от пациента. При други локализации, да вземем за пример тумори на глава и шия, болката е по-често срещан признак, само че също може да бъде доста понижена с подобаващ хигиенно-диетичен режим и съответно медикаментозно лъчелечение. Реклама За доста хора в думата " радиация " към момента има нещо плашещо, макар че тя през днешния ден е доста по-различна от лъчетерапията от преди пет години в България и има доста огромна разлика с тази от преди 10 години. Процедурите са доста по-щадящи и доста по-добре търпими. За благополучие с приложение на модерните способи на лъчелечение процентът на тежки лъчеви затруднения понижава доста. Например модулирано по интензитет лъчелечение, което ние прилагаме, е по-прецизно, тъй като лъчението се насочва напълно в тумора, като близките здрави тъкани са защитени оптимално.
Съветвам всички пациенти да беседват с лекуващия си доктор преди започване на лъчетерапия и интензивно да се интересуват от евентуалните лъчеви реакции и ограниченията, които могат да вземат за профилактиката им.
От какво най-вече се тормозят пациентите ви преди започването на курса, по какъв начин им отговаряте?
Въпросите, които ми задават пациентите, са разнообразни, само че най-често ги интересувa за какво се постанова лъчелечение, когато хирургът е " изчистил " всичко по време на интервенцията? В последно време стремежът на хирурзите е да вършат все по-щадящи и козметично допустими интервенции. Наличието на остатъчен размер жлезна тъкан е причина за рецидив на болестта след известно време - даже в най-началните стадии при рака на гърдата. Лъчелечението доста понижава този риск.
Защо е належащо да не се пропуща лъчетерапията?
Лъчелечението води до доста понижаване на риска от местен рецидив и увеличение на общата преживяемост при пациентите. Тези резултати са потвърдили изгодата от следоперативното лъчелечение, което се предлага при 95% от пациентите с рак на гърда по данни от международните клинични управления.
Реклама С какви спомагателни благоприятни условия разполагате?
В отделението по лъчелечение към " Аджибадем Сити клиник Младост " лекуваме пациенти с съвсем всички онкологични диагнози. Разполагаме с два линейни ускорителя True Beam, даващи опция за изключителна точност и понижаване на дозата в близките здрави тъкани и органи. Единият от тях е със STX спецификации, ориентирани към образуването на дребни, високофокусирани полета излъчване. Отделението е оборудвано и с съвременна брахитерапевтична система за рак на простата, с която само в Клиниката по лъчелечение и радиохирургия се резервира простата и нейните съществени функционалности.
Разбира се, при пациентките ни доминират главно по този начин наречените дамски локализации - рак на млечна жлеза, рак на маточната шийка и рак на маточното тяло, само че в последно време зачестиха и останалите локализации - да вземем за пример рак на белия дроб, тумори на мозъка и т.н Освен техниките за лъчелечение в изискванията на следено дишане при рак на млечната жлеза в центъра преди няколко години още веднъж въведохме техниката на интракавитарна брахитерапия при рак на маточната шийка - способ на избор за коренно лекуване при пациентки с авансирало заболяване на всякъде по света. България в предишното беше една от страните с обичаи в това лекуване, само че за жалост при започване на хилядолетието методът беше зарязан в България и ние сме горди, че още веднъж го възродихме. Прилагаме и техники за радиохирургия при мозъчни, чернодробни, костни, белодробни метастази, модулирано по интензитет лъчелечение при всички онкологични локализации, интерстициална брахитерапия при рак на простата.
Болезнено ли е лъчелечението при рак на гърдата? А при останалите локализации?
Еволюцията на човешкия тип не е довела до развиване на сетива, позволяващи да усетим йонизиращите лъчения, и пациентът не усеща болежка по време на самото йонизиращо облъчване. С струпване на дозата обаче е допустимо да се появят разнообразни лъчеви реакции - промени по кожата (зачервяване, лющене и разраняване). Тежестта на лъчевата реакция зависи значително от хигиенно-диетичния режим, който пациентите съблюдават - кожата би трябвало да бъде чиста и суха в интервала на лъчелечение и да се заобикалят дезодоранти и парфюми в облъчваната област. Понякога се постанова използването на разграничи лекарства, които лекуващият доктор сортира и предписва.
Искам да подчертая, че е от огромно значение и съответното обмисляне и осъществяване на самото лъчелечение. Мога да дам за образец техниката за лъчелечение в изискванията на следено дишане, която сме въвели в нашата болница при рак на лява гърда. Метод, фиктивен да понижи дозите в сърцето, белия дроб и дясната гърда. Лъчелечението със задържане на дишане е единственият способ, който работи с прецизна акуратност при ориентиране на лъчевите снопове и в същото време обезпечава елиминиране на дозата в сърцето. Облъчването се прави при надълбоко поемане. Дъхът се задържа за една минута, при което белият дроб се раздува и по този начин отдалечава сърцето от гръдната стена. По команда от машина след тази минута пациентът възвръща естественото си дишане и след отмора още веднъж вдишва надълбоко. Тази процедура изисква синхронизирано деяние от страна на специалист в Клиниката по лъчелечение и радиохирургия, както и от пациента. При други локализации, да вземем за пример тумори на глава и шия, болката е по-често срещан признак, само че също може да бъде доста понижена с подобаващ хигиенно-диетичен режим и съответно медикаментозно лъчелечение. Реклама За доста хора в думата " радиация " към момента има нещо плашещо, макар че тя през днешния ден е доста по-различна от лъчетерапията от преди пет години в България и има доста огромна разлика с тази от преди 10 години. Процедурите са доста по-щадящи и доста по-добре търпими. За благополучие с приложение на модерните способи на лъчелечение процентът на тежки лъчеви затруднения понижава доста. Например модулирано по интензитет лъчелечение, което ние прилагаме, е по-прецизно, тъй като лъчението се насочва напълно в тумора, като близките здрави тъкани са защитени оптимално.
Съветвам всички пациенти да беседват с лекуващия си доктор преди започване на лъчетерапия и интензивно да се интересуват от евентуалните лъчеви реакции и ограниченията, които могат да вземат за профилактиката им.
От какво най-вече се тормозят пациентите ви преди започването на курса, по какъв начин им отговаряте?
Въпросите, които ми задават пациентите, са разнообразни, само че най-често ги интересувa за какво се постанова лъчелечение, когато хирургът е " изчистил " всичко по време на интервенцията? В последно време стремежът на хирурзите е да вършат все по-щадящи и козметично допустими интервенции. Наличието на остатъчен размер жлезна тъкан е причина за рецидив на болестта след известно време - даже в най-началните стадии при рака на гърдата. Лъчелечението доста понижава този риск.
Защо е належащо да не се пропуща лъчетерапията?
Лъчелечението води до доста понижаване на риска от местен рецидив и увеличение на общата преживяемост при пациентите. Тези резултати са потвърдили изгодата от следоперативното лъчелечение, което се предлага при 95% от пациентите с рак на гърда по данни от международните клинични управления.
Реклама С какви спомагателни благоприятни условия разполагате?
В отделението по лъчелечение към " Аджибадем Сити клиник Младост " лекуваме пациенти с съвсем всички онкологични диагнози. Разполагаме с два линейни ускорителя True Beam, даващи опция за изключителна точност и понижаване на дозата в близките здрави тъкани и органи. Единият от тях е със STX спецификации, ориентирани към образуването на дребни, високофокусирани полета излъчване. Отделението е оборудвано и с съвременна брахитерапевтична система за рак на простата, с която само в Клиниката по лъчелечение и радиохирургия се резервира простата и нейните съществени функционалности.
Разбира се, при пациентките ни доминират главно по този начин наречените дамски локализации - рак на млечна жлеза, рак на маточната шийка и рак на маточното тяло, само че в последно време зачестиха и останалите локализации - да вземем за пример рак на белия дроб, тумори на мозъка и т.н Освен техниките за лъчелечение в изискванията на следено дишане при рак на млечната жлеза в центъра преди няколко години още веднъж въведохме техниката на интракавитарна брахитерапия при рак на маточната шийка - способ на избор за коренно лекуване при пациентки с авансирало заболяване на всякъде по света. България в предишното беше една от страните с обичаи в това лекуване, само че за жалост при започване на хилядолетието методът беше зарязан в България и ние сме горди, че още веднъж го възродихме. Прилагаме и техники за радиохирургия при мозъчни, чернодробни, костни, белодробни метастази, модулирано по интензитет лъчелечение при всички онкологични локализации, интерстициална брахитерапия при рак на простата.
Източник: capital.bg
КОМЕНТАРИ