Парламентът отхвърли ветото на президента, лимитите в болниците се връщат
Проф. Ангелов цитира документи, подписани от Асен Василев и Николай Денков, които поддържат лимитите
Мнозинството в Народното събрание отхвърли президентското несъгласие върху финансовите предели на лечебните заведения. То беше наложено поради промени в Закона за здравното обезпечаване.
Ветото бе преодоляно със 124 гласа " за ", 85 бяха " срещу " (ПП-ДБ, " Възраждане ", АПС, МЕЧ и " Величие " ), а 3 от ПП-ДБ се въздържаха, предава " Фокус ".
Текстовете плануват лечебните заведения да се вместват в стойностите, избрани в самостоятелните им контракти с НЗОК за съответната година. Целта е Здравната каса да заплаща на лечебните заведения в границите на бюджета за съответната година, като се включва запаса за непредвидени и неотложни разноски.
Срещу ветото на президента застанаха Министерството на здравеопазването и НЗОК.
Дебатите
От " Възраждане " обявиха, че ветото е изцяло предстоящо. Според депутата Маргарита Махаева дейностите на президента са верни. Тя уточни, че законът разрешава да се постановат санкции на лечебните заведения, употребяващи фиктивни хоспитализации, които да съберат спомагателни средства в бюджета на НЗОК, а не посредством налагането на предели.
Андрей Чорбанов от " ИТН " изрази подозрение, че държавната администрация има потенциал да следи за злоупотребата със средствата от НЗОК.
Костадин отговори, като съобщи, че по време на съвещанието на Комисията по опазването на здравето опозицията не е представяла сходни причини.
Хасан Адемов съобщи, че хоспитализациите за болнична помощ се усилва всяка година. Той разяснява, че има специфична разпоредба, която регламентира по какъв начин да се реализират те. По думите в логаритъма за осъществяване на клиничните пътеки има съответни условия за това кои пациенти би трябвало да бъдат признати в болничното заведение.
В дебата се включи Асен Василев. Той съобщи, че ветото на президента дава опция на депутатите да помислят дали наредбата в параграф 5 от закона е добра.
" Господин Ангелов, с тази наредба единственото, което се реализира, е, че парите на лечебните заведения над лимитната активност да не бъдат платени тази година, а да бъдат платени след решение на Конституционния съд, най-вероятно следващата година, с 10% рента. Това, което се реализира, е тази година да няма проблем с бюджета на НЗОК, само че да бъде изместен за следващата година ", изясни той.
Според Василев казусът ще бъде решен трайно, като се вкара механизъм сходен на този за лекарствените средства.
" Ако отхвърлим ветото и останем с този текст, това, което споделяме на частните лечебни заведения, е " правете си каквото си решите в надлимитната активност, тя ще ви бъде заплатена следващата година с 10% рента, която не може да бъде взета от нито една банка тази година ".
По думите му това ще докара до " доста сериозна вреда за бюджета на Здравната каса ".
Костадин Ангелов отговори, като уточни, че механизмът за резистентност при медикаментите не може да бъде прибавен при лечебните заведения.
" Предложеният от вас механизъм за понижаване на цените, когато надхвърлим размерите, който беше препоръчан от вас, опонира на съществени, утвърдили се във времето обичаи по договарянето на цени и размери. Какво ще кажем, в случай че приемем този механизъм? Ще кажем, че Народното събрание изхвърля Българския лекарски съюз и ликвидира процеса на договарянето ли? То не получи социална поддръжка това предложение ", сподели той.
В своето изявление Костадин Ангелов съобщи, че следва дебатът за броя на лечебните заведения у нас. Той разясни, че надлимитната активност се следи в частни и държавни лечебни заведения, като превесът е точно при последните.
" Надлимитната активност съществува чисто бюджетно. Във всички тези лечебни заведения би трябвало да се извършат и планови, и изключителни инспекции, с цел да се откри дали това е било вярно ", сподели той.
Председателят на Здравната комисия упрекна Асен Василев, че предлага заплатите на лекарите и медицинските сестри да се усилят, само че да бъдат понижени парите по клиничните пътеки за лечебните заведения.
" Това е все едно да дадете една лодка на някого, да я сложите на жълтите павета и да му кажеш " Плувай за Бургас ". Няма по какъв начин да стане. Необходимо е да има водоем, т.е. би трябвало да има доходи в лечебните заведения, с цел да се усилят разноските. Вие смятате единствено безспорната стойност на нарастването на трудовите хонорари. Абсолютното нарастване рефлектира на всички производни на него, а това води до разход, който е над милиард. Затова споделям, че когато приказваме за разход, би трябвало да бъде считан вярно ", безапелационен бе Ангелов.
Във връзка с ветото Костадин Ангелов уточни, че причините на президента, че наредбата опонира на Конституцията са неоснователни. Той цитира остарели решения на Конституционния съд.
След това цитира документи, подписани от Асен Василев, в качеството му на финансов министър, и от Николай Денков, в качеството му на министър-председател, в които поддържат лимитите за лечебните заведения.
" Вие преживяхте катарзис ", обърна се Ангелов към представителите на ПП-ДБ.
Николай Денков отговори, като съобщи, че дългото изявление на Костадин Ангелов е имало за цел две неща - " да скрие, че има решение на Конституционния съд и всички дълги пасажи са преди този момент решение, откакто е излезнало то, ние сме в друга обстановка. Господин Ангелов, вие може да имате опция да измененията решението на Конституционния съд. Второто, което се пробвате да скриете е, че ние се опитваме редовно да решим казуса със заплащането на лекарите и медицинските експерти. Вие се хвалите какъв специалист сте в тази област, за какво толкоз години не успяхте да решите казуса, за какво през последните години пречите на този проблем и за какво през днешния ден още веднъж търси решения за какво не може да бъде решен, а не по какъв начин ".
Асен Василев пък се съгласи с изчетените пасажи от решенията на Конституционния съд. След това уточни, че последното такова е ултимативно и то демонстрира в каква посока би трябвало да се движат депутатите при основаването на законодателството.
" Конституционният съд е споделил, че тази наредба е противоконституционна, макар всички причини, които подкрепям, че тя не би трябвало да бъде такава. Моето мнение по отношение на мнението на Конституционен съд по този въпрос няма отношение - нито вашето мнение, нито мнението на здравния министър. Така ни е устроена страната, че когато има решение на Конституционен съд, това е мнението, което има значение ", сподели водачът на " Продължаваме промяната ".
Костадин Ангелов отговори, казвайки, че " Продължаваме промяната " се пробва да се показа като единствената политическа мощ, която усилва заплащането на лекарите.
" Лена Бориславова на 1 април 2022 година разгласи, че от 1 април се усилват заплатите на всички работещи в системата, като един доктор ще получава 2000 лв., сестра 1500 лв. и така нататък До ден-днешен тези равнища не са реализирани в 50% от лечебните заведения ", съобщи той.
След това цитира Хайтов, пожелавайки на обединението ПП-ДБ " един ден да пожелаете да реализирате дадена политика и да съумеете най-малко един път ".
Мнозинството в Народното събрание отхвърли президентското несъгласие върху финансовите предели на лечебните заведения. То беше наложено поради промени в Закона за здравното обезпечаване.
Ветото бе преодоляно със 124 гласа " за ", 85 бяха " срещу " (ПП-ДБ, " Възраждане ", АПС, МЕЧ и " Величие " ), а 3 от ПП-ДБ се въздържаха, предава " Фокус ".
Текстовете плануват лечебните заведения да се вместват в стойностите, избрани в самостоятелните им контракти с НЗОК за съответната година. Целта е Здравната каса да заплаща на лечебните заведения в границите на бюджета за съответната година, като се включва запаса за непредвидени и неотложни разноски.
Срещу ветото на президента застанаха Министерството на здравеопазването и НЗОК.
Дебатите
От " Възраждане " обявиха, че ветото е изцяло предстоящо. Според депутата Маргарита Махаева дейностите на президента са верни. Тя уточни, че законът разрешава да се постановат санкции на лечебните заведения, употребяващи фиктивни хоспитализации, които да съберат спомагателни средства в бюджета на НЗОК, а не посредством налагането на предели.
Андрей Чорбанов от " ИТН " изрази подозрение, че държавната администрация има потенциал да следи за злоупотребата със средствата от НЗОК.
Костадин отговори, като съобщи, че по време на съвещанието на Комисията по опазването на здравето опозицията не е представяла сходни причини.
Хасан Адемов съобщи, че хоспитализациите за болнична помощ се усилва всяка година. Той разяснява, че има специфична разпоредба, която регламентира по какъв начин да се реализират те. По думите в логаритъма за осъществяване на клиничните пътеки има съответни условия за това кои пациенти би трябвало да бъдат признати в болничното заведение.
В дебата се включи Асен Василев. Той съобщи, че ветото на президента дава опция на депутатите да помислят дали наредбата в параграф 5 от закона е добра.
" Господин Ангелов, с тази наредба единственото, което се реализира, е, че парите на лечебните заведения над лимитната активност да не бъдат платени тази година, а да бъдат платени след решение на Конституционния съд, най-вероятно следващата година, с 10% рента. Това, което се реализира, е тази година да няма проблем с бюджета на НЗОК, само че да бъде изместен за следващата година ", изясни той.
Според Василев казусът ще бъде решен трайно, като се вкара механизъм сходен на този за лекарствените средства.
" Ако отхвърлим ветото и останем с този текст, това, което споделяме на частните лечебни заведения, е " правете си каквото си решите в надлимитната активност, тя ще ви бъде заплатена следващата година с 10% рента, която не може да бъде взета от нито една банка тази година ".
По думите му това ще докара до " доста сериозна вреда за бюджета на Здравната каса ".
Костадин Ангелов отговори, като уточни, че механизмът за резистентност при медикаментите не може да бъде прибавен при лечебните заведения.
" Предложеният от вас механизъм за понижаване на цените, когато надхвърлим размерите, който беше препоръчан от вас, опонира на съществени, утвърдили се във времето обичаи по договарянето на цени и размери. Какво ще кажем, в случай че приемем този механизъм? Ще кажем, че Народното събрание изхвърля Българския лекарски съюз и ликвидира процеса на договарянето ли? То не получи социална поддръжка това предложение ", сподели той.
В своето изявление Костадин Ангелов съобщи, че следва дебатът за броя на лечебните заведения у нас. Той разясни, че надлимитната активност се следи в частни и държавни лечебни заведения, като превесът е точно при последните.
" Надлимитната активност съществува чисто бюджетно. Във всички тези лечебни заведения би трябвало да се извършат и планови, и изключителни инспекции, с цел да се откри дали това е било вярно ", сподели той.
Председателят на Здравната комисия упрекна Асен Василев, че предлага заплатите на лекарите и медицинските сестри да се усилят, само че да бъдат понижени парите по клиничните пътеки за лечебните заведения.
" Това е все едно да дадете една лодка на някого, да я сложите на жълтите павета и да му кажеш " Плувай за Бургас ". Няма по какъв начин да стане. Необходимо е да има водоем, т.е. би трябвало да има доходи в лечебните заведения, с цел да се усилят разноските. Вие смятате единствено безспорната стойност на нарастването на трудовите хонорари. Абсолютното нарастване рефлектира на всички производни на него, а това води до разход, който е над милиард. Затова споделям, че когато приказваме за разход, би трябвало да бъде считан вярно ", безапелационен бе Ангелов.
Във връзка с ветото Костадин Ангелов уточни, че причините на президента, че наредбата опонира на Конституцията са неоснователни. Той цитира остарели решения на Конституционния съд.
След това цитира документи, подписани от Асен Василев, в качеството му на финансов министър, и от Николай Денков, в качеството му на министър-председател, в които поддържат лимитите за лечебните заведения.
" Вие преживяхте катарзис ", обърна се Ангелов към представителите на ПП-ДБ.
Николай Денков отговори, като съобщи, че дългото изявление на Костадин Ангелов е имало за цел две неща - " да скрие, че има решение на Конституционния съд и всички дълги пасажи са преди този момент решение, откакто е излезнало то, ние сме в друга обстановка. Господин Ангелов, вие може да имате опция да измененията решението на Конституционния съд. Второто, което се пробвате да скриете е, че ние се опитваме редовно да решим казуса със заплащането на лекарите и медицинските експерти. Вие се хвалите какъв специалист сте в тази област, за какво толкоз години не успяхте да решите казуса, за какво през последните години пречите на този проблем и за какво през днешния ден още веднъж търси решения за какво не може да бъде решен, а не по какъв начин ".
Асен Василев пък се съгласи с изчетените пасажи от решенията на Конституционния съд. След това уточни, че последното такова е ултимативно и то демонстрира в каква посока би трябвало да се движат депутатите при основаването на законодателството.
" Конституционният съд е споделил, че тази наредба е противоконституционна, макар всички причини, които подкрепям, че тя не би трябвало да бъде такава. Моето мнение по отношение на мнението на Конституционен съд по този въпрос няма отношение - нито вашето мнение, нито мнението на здравния министър. Така ни е устроена страната, че когато има решение на Конституционен съд, това е мнението, което има значение ", сподели водачът на " Продължаваме промяната ".
Костадин Ангелов отговори, казвайки, че " Продължаваме промяната " се пробва да се показа като единствената политическа мощ, която усилва заплащането на лекарите.
" Лена Бориславова на 1 април 2022 година разгласи, че от 1 април се усилват заплатите на всички работещи в системата, като един доктор ще получава 2000 лв., сестра 1500 лв. и така нататък До ден-днешен тези равнища не са реализирани в 50% от лечебните заведения ", съобщи той.
След това цитира Хайтов, пожелавайки на обединението ПП-ДБ " един ден да пожелаете да реализирате дадена политика и да съумеете най-малко един път ".
Източник: dnesplus.bg
КОМЕНТАРИ