Президентът Румен Радев връща за ново обсъждане в Народното събрание

...
Президентът Румен Радев връща за ново обсъждане в Народното събрание
Коментари Харесай

Президентът налага вето на новите-стари лимити за болниците

Президентът Румен Радев връща за ново разискване в Народното събрание разпореждания от Закона за изменение и допълнение на Закона за здравното обезпечаване, оповестиха от прессекретариата на президента. Причината връщането в последния миг на лимитите за лечебните заведения.

В претекстовете си Радев декларира, че поддържа законови ограничения, целящи най-ефективното систематизиране на обществените финанси в региона на здравната помощ. В същото време президентът смята, че измененията основават предпоставки за ограничение на конституционни права на българските жители.

Измененията на член 59 от Закона за здравното обезпечаване водят до възобновяване на лимитите при даването на здравна помощ. Това е мярка, която освен е малко евентуално да докара до пълноценна реализация на поставената от законодателя цел за по-добро обмисляне и разходване на средствата на Националната здравноосигурителна каса (НЗОК), само че и по естество съставлява голословна интервенция в правилата на здравното обезпечаване. Промените основават евентуална опция да бъде стеснен достъпът на здравноосигурените лица до здравна помощ, предоставяна от определено от тях лечебно заведение, когато пациентите имат потребност от нея.

Приетите от Народното събрание текстове притеснително припомнят на към този момент оповестена за противоконституционна наредба, въвеждаща възбрана за НЗОК да заплаща оказана от лечебните заведения здравна помощ, в случай че е в нарушаване на посочените в техните контракти размери и стойности. По този метод здравноосигурените лица се слагат в нестабилно състояние от позиция на опцията да се лекуват в лечебното заведение, което са избрали, без значение дали би се стигнало до действителна възбрана за заплащане. Според президента точно това състояние влиза в несъгласие с член 52, алинея 1 и алинея 2 от Конституцията.

Не може да се подмине и методът, по който е признат въпросният текст - без нужната гласност и без опция за съответна реакция от засегнатите лица, допълниха от прессекретариата.

С алинея 5 от признатия Закон за изменение (ЗИД) и допълнение на Закона за здравното обезпечаване (ЗЗО) се вършат допълнения на член 59 от ЗЗО, чрез които императивно се открива експлицитна задължителност на стойностите, избрани по реда на Закона за бюджета на НЗОК за съответната година. Задължителността на тези стойности ще е както във връзка с наличието на договорите за оказване на здравна помощ, подписани сред шефовете на Районната здравноосигурителна каса (РЗОК), по този начин и непосредствено по отношение на изпълнителите на здравна помощ по член 59, алинея 1, е посочено в претекстовете на президента.  

Чрез законово закрепеното обвързване на НЗОК да заплаща здравна помощ на изпълнителите в границите на стойностите, избрани в договорите сред шефовете на районните здравноосигурителни каси и медиците, законодателят лимитира заплащането здравна помощ за съответен реализатор, чийто израз в последна сметка ще бъде ограничение на достъпа на пациентите. Законодателят не вкарва категорично безспорна възбрана за възнаграждение на здравна помощ на обезпечените, само че на процедура слага безусловно изискване за заплащането ѝ, което е ориентирано към съответния реализатор, а точно: да не бъде надвишен лимитът на договорите по член 55 ЗЗО. Така законодателят открива като аршин за даване на здравна помощ достигането на избраните в договорите предели и размери. Това непосредствено слага избрани здравноосигурени лица в нестабилно състояние от позиция на опцията да се лекуват в лечебното заведение, което са избрали. По този метод за даването на здравна помощ ще е от голяма важност, с изключение на действителната потребност, само че и вероятността дали ще бъде надхвърлен откритият финансов предел. Така, ограничавайки опцията изпълнителите да извършат здравна услуга, когато същата попада отвън откритите предели, се визира конституционното право на здравно обезпечаване по член 52, алинея 1 от Конституцията.

В претекстовете си президентът напомня решение на Конституционния съд от 2024 година, с което разгласи за противоконституционна наредбата член 55а, алинея 2 от ЗЗО, която регламентира възбрана за НЗОК да заплаща за оказана от лечебните заведения здравна помощ в нарушаване на посочените в техните контракти по член 59, алинея 1 размери и стойности. В решението си конституционната пълномощия категорично акцентира, че въвеждането на предели на обособените лечебни заведения не може да понижи броя на пациентите и разноските за лекуването им, а единствено ги пренасочва от едно лечебно заведение, което е изчерпало избрания му административно предел, към друго, което не е. Ето за какво лимитите на осъществяваната от изпълнителите на здравна помощ активност не съставляват мярка, която води до ограничение на разноските на НЗОК или до тяхното по-добро обмисляне.

Според президента Радев резултатът на новоприетите промени за изпълнителите на здравна помощ и за здравноосигурените лица ще бъде същият както на към този момент оповестеното за противоконституционно предписание за държание, тъй като и новоприетите разпореждания съдържат еднакъв капацитет да лимитират достъпа до здравна помощ на здравноосигурените лица, без значение дали би се стигнало до действителна възбрана за заплащане.

На 10 юли парламентарната комисия по опазване на здравето одобри промени за прецизиране на обсега и наличието на самостоятелните контракти на изпълнителите на здравна помощ, напомня Българска телеграфна агенция. Тъй като направеното предложение беше отвън предметния обсег на признатия на първо гласоподаване законопроект, комисията гласоподава и с 10 гласа „ за “, седем „ срещу “ и един " въздържал се " позволи до разглеждане направеното от Валери Лачовски от ГЕРБ-СДС предложение. Никой от присъстващите членове на комисията не направи изявление по предлагането, направено от Лачовски и то беше признато с 10 гласа „ за “, три – „ срещу “ и четири – „ въздържал се “.

На 17 юли депутатите одобриха на второ четене в пленарната зала промените в ЗЗО.
Още по тематаПодкрепете ни
Уважаеми читатели, вие сте тук и през днешния ден, с цел да научите новините от България и света, и да прочетете настоящи разбори и мнения от „ Клуб Z “. Ние се обръщаме към вас с молба – имаме потребност от вашата поддръжка, с цел да продължим. Вече години вие, читателите ни в 97 страни на всички континенти по света, отваряте всеки ден страницата ни в интернет в търсене на същинска, самостоятелна и качествена публицистика. Вие можете да допринесете за нашия блян към истината, неприкривана от финансови зависимости. Можете да помогнете единственият гарант на наличие да сте вие – читателите.
Източник: clubz.bg


СПОДЕЛИ СТАТИЯТА


КОМЕНТАРИ
НАПИШИ КОМЕНТАР