Правят ли противозачатъчните хапчета жените по-тревожни?
Подобно на доста млади дами, Сара Е. Хил прекарва късните си тийнейджърски години и по-голямата част от двайсетте си години на контрацептивни таблетки.
„ Никога не съм се замисляла за това “, споделя Хил, която в този момент е откривател и преподава еволюционна логика на психиката в Тексаския християнски университет - институция, обвързвана с Християнската черква (Ученици на Христос) в Съединени американски щати. Едва когато сменя контрацептивите, 12 години откакто е почнала да приема хапчетата, я сполетява просветление.
„ Животът ми се оказа по-ярък и забавен, като че ли бях излязла от двуизмерен черно-бял филм в пълноцветна, триизмерна, изпълнена със смисъл действителност “, споделя Хил. Преживяванията ѝ, свързани с приема на орални контрацептиви, я въодушевяват да изучи науката и да разгласява книгата „ Как хапчето трансформира всичко “ през 2019 година
През последните години доста дами започнаха да се тревожат за страничните резултати на хапчето, изключително върху настроението и психологичното им здраве. Всъщност се следи все по-силен отпор - най-ясно изразен в обществените медии, където хаштагове като #quittingbirthcontrol (отказ от надзор на раждаемостта) събират милиони отзиви. Смята се, че това ненапълно изяснява за какво хапчетата претърпяват рецесия в известността си в последно време.
В доста развити страни броят на предписанията понижава: Службите за полово и репродуктивно здраве в Англия оповестяват, че приемът на орални контрацептиви е понижен от 39% през 2020-2021 година до 27% през 2021-2022 година Същевременно американските консуматори на хапчета са намалели от 31% през 2002 година на 24% сред 2017 и 2019 година, до момента в който Канада и Австралия оповестяват за понижаване на използването на хапчета от 23% на 11% надлежно в интервала 2006-2016 година и 2008-2016 г.
Can the pill really make women more anxious?
— Adil Asif⚜️ (@SengSf2631)
В допълнение към разискването на основателни опасения, авторитетните лица в обществените медии популяризират дезинформация за страничните резултати на контрацептивните хапчета - както душевен, по този начин и физически. Макар да нямат здравно обучение, някои от тях даже предизвикват дамите да се откажат от контрацепцията - наклонност, която съгласно някои специалисти може да стои в основата на неотдавнашния скок на абортите в Обединеното кралство.
Но може ли хапчето в действителност да промени личността и възгледите за живота на индивида? Може ли то да способства за съществени психологични положения като тревога и меланхолия или даже да докара до самоубийство в крайни случаи?
Изглежда, че отговорът не е еднопосочен.
Когато хапчето дебютира в Съединени американски щати през 1960 година, в границите на две години то набира 1,2 милиона консуматори. Малките бежови таблетки съставляват революционен нов надзор на раждаемостта, приветстван от дамите като знак на половото избавление и женското овластяване, освобождавайки ги от страха, че нежелана бременност ще провали кариерата или образованието им.
Днес оралните контрацептиви са желани от към 150 милиона дами по света, което съставлява към 16 % от популацията, приемащо контрацептиви, като процентът на несполучливите опити е единствено 1 % (или 9 %, в случай че се вземат поради човешките неточности, като да вземем за пример забравянето на доза). Процентът на крах на даден контрацептив се дефинира като броя на нежеланите бременности, които биха настъпили, в случай че 100 дами употребяват този способ в продължение на една година.
Съществуват два типа контрацептивни таблетки, като и двата са формирани от изкуствени полови хормони. Първо, това е най-популярният тип - комбинираното хапче, което съдържа синтетични версии на естроген и прогестерон. Другият тип е хапчето, съдържащо единствено прогестаген, или „ мини хапчето “. И двете работят за попречване на бременността по няколко метода, в това число угнетяване на овулацията и втвърдяване на цервикалната слуз, с цел да се затрудни проникването на сперматозоидите и достигането им до яйцеклетката.
Хормоните в оралните контрацептиви обаче не засягат единствено тялото, те могат да имат и мощно влияние върху мозъка на дамите.
„ Влиянието на хормоните върху мозъка е комплицирано. При някои хора хапчето има позитивен резултат върху психологичното благоденствие. При други то може да провокира неспокойствие и даже тревога “ , споделя Йоханес Бицер, акушер-гинеколог (АГ) и психотерапевт в Университетската болница в Базел, Швейцария.
През по-голямата част от 65-годишната история на хапчето медицинските предизвестия са били нищожни. Някои снабдители на услуги в региона на половото здраве в Обединеното кралство и Съединени американски щати не загатват въобще психологичните странични резултати на хапчето на своите уеб страници.
„ Мисля, че огромният проблем е, че в образованието по акушерство и гинекология психологичното здраве не е тематика. То е за психиатрите “ , споделя Битцер, който работи в тази област от близо 40 години. Нещата постепенно се трансформират, само че „ преди, когато обсъждахме хапчето, говорехме за тромбоза, рак, нередовно кървене, наддаване на тегло и така нататък В момента, в който приказваме за хапчето, се появяват и други проблеми. Въпросът за психологичното здраве беше повече или по-малко изключен “, споделя той.
Изследователите също не са проучвали доста евентуалните психологични странични резултати. Но смяната стартира да се случва през 2016 година, споделя Битцер, когато група от Дания разгласява основополагаща публикация по тематиката, довела до повече проучвания през идващите години.
Birth control pill uses synthetic progestin and estrogen which disrupts:
· normal hormone function
· the brain-ovaries connection
· your overall health
It also makes you think and act in ways you never did before.
— The Yorkshire Lass (@real_shirelass)
В истинското датско изследване откривателите се ровят в националната здравна база данни на страната, с цел да проследят психологичното здраве на над един милион дами на възраст сред 15 и 34 години за интервал от 14 години. Те откриват, че при дамите, които са почнали да одобряват комбинирани таблетки, вероятността да им бъдат предписани антидепресанти шест месеца по-късно е със 70 % по-голяма спрямо тези, които в никакъв случай не са приемали орални контрацептиви. При тези, които стартират да одобряват мини хапчето, рискът е 80%.
През 2023 година обособена група откриватели получава сходни резултати, когато проучва здравните досиета на четвърт милион дами от Биобанката на Обединеното кралство - огромно вместилище на генетична и здравна информация. Те откриват, че употребяващите хапчета са със 71% по-склонни към меланхолия спрямо тези, които в никакъв случай не са ги употребявали, две години след началото на използването на контрацептива.
„ Съществува безапелационна времева връзка сред започването на използването на тези артикули и последващото развиване на признаци на меланхолия “, споделя Øjvind Lidegaard, медицински епидемиолог със компетентност акушерство и гинекология в Университета в Копенхаген, който управлява датското изследване.
И двете изследвания обаче са „ кохортни изследвания “, извършени посредством разбор на данните на огромни групи дами и сравняване на резултатите за психологичното здраве на тези, които са приемали орални контрацептиви, с тези, които не са. Това значи, че те са съумели да открият дали има връзка сред тези две неща, само че не и да разкрият дали има причина и разследване. Възможно е да вземем за пример да има някакви авансово съществуващи разлики сред групите дами, които да повлияят на резултатите.
Противоречиви резултати
Някои изследвания наподобява опонират на връзката сред някои психологични положения и използването на орални контрацептиви. Например, когато откриватели от Държавния университет в Охайо преглеждат 26 по-ранни изследвания, те откриват единствено „ минимална “ връзка сред методите за контрацепция, съдържащи единствено прогестоген, и депресията. Отделно от това в две клинични изследвания, всяко от които включва сред 200 и 340 дами в Швеция, откривателите стигат до заключението, че комбинираното хапче не води до меланхолия или утежняване на настроението.
Интересно е, че съгласно някои открития „ спирането “ на приема на орални контрацептиви - каквото се изисква за седем дни всеки месец при доста типове комбинирани таблетки - може да докара до утежняване на настроението. В изследване от 2023 година, в което вземат участие 120 дами в Австрия, приемащи таблетки, някои от които са дългогодишни потребителки, участничките оповестяват, че по време на паузата сред хапчетата усещат 7% нарастване на тревогата, както и 13% и 24% нарастване на отрицателните усеща и признаците на психологичното здраве.
„ Така че от позиция на психологичното здраве може да е по-полезно за употребяващите контрацептиви да преминат към продължителна приложимост “, споделя Белинда Плетцер, когнитивен невролог от университета в Залцбург, която управлява финансиран от Европейски Съюз план за проучване на въздействието на хормоналните контрацептиви върху женския мозък.
Плетцер не омаловажава обстоятелството, че някои дами в действителност страдат зле от психическа позиция, когато одобряват хапчета, и че тези признаци би трябвало да се одобряват съществено.
„ Но това е единствено дребен % от дамите “ , споделя тя.
Една от аргументите да се изясни огромното разминаване в резултатите от изследванията за психологичните странични резултати на оралните контрацептиви е просто естеството на казуса, споделя Хелена Коп Калнер, акушер-гинеколог в болница „ Дандерид “ покрай Стокхолм, Швеция. А точно, че психологичните положения постоянно се мерят субективно и са известни като сложни за проучване. Като прибавим и обстоятелството, че има доста разнообразни типове хапчета (съществуват над 30 марки комбинирани хапчета), постоянно учените могат да се окажат в обстановка да съпоставят ябълки с портокали, споделя тя. Различните изследвания употребяват и разнообразни методологии, споделя тя.
wow, this new study on birth control showed that it disrupts women's ability to lower their stress
normally during social interactions women's stress levels go down, but when theyre on birth control they do not
this is because the pill blocks progesterone production
— Carnivore Aurelius ©
„ Никога не съм се замисляла за това “, споделя Хил, която в този момент е откривател и преподава еволюционна логика на психиката в Тексаския християнски университет - институция, обвързвана с Християнската черква (Ученици на Христос) в Съединени американски щати. Едва когато сменя контрацептивите, 12 години откакто е почнала да приема хапчетата, я сполетява просветление.
„ Животът ми се оказа по-ярък и забавен, като че ли бях излязла от двуизмерен черно-бял филм в пълноцветна, триизмерна, изпълнена със смисъл действителност “, споделя Хил. Преживяванията ѝ, свързани с приема на орални контрацептиви, я въодушевяват да изучи науката и да разгласява книгата „ Как хапчето трансформира всичко “ през 2019 година
През последните години доста дами започнаха да се тревожат за страничните резултати на хапчето, изключително върху настроението и психологичното им здраве. Всъщност се следи все по-силен отпор - най-ясно изразен в обществените медии, където хаштагове като #quittingbirthcontrol (отказ от надзор на раждаемостта) събират милиони отзиви. Смята се, че това ненапълно изяснява за какво хапчетата претърпяват рецесия в известността си в последно време.
В доста развити страни броят на предписанията понижава: Службите за полово и репродуктивно здраве в Англия оповестяват, че приемът на орални контрацептиви е понижен от 39% през 2020-2021 година до 27% през 2021-2022 година Същевременно американските консуматори на хапчета са намалели от 31% през 2002 година на 24% сред 2017 и 2019 година, до момента в който Канада и Австралия оповестяват за понижаване на използването на хапчета от 23% на 11% надлежно в интервала 2006-2016 година и 2008-2016 г.
Can the pill really make women more anxious?
— Adil Asif⚜️ (@SengSf2631)
В допълнение към разискването на основателни опасения, авторитетните лица в обществените медии популяризират дезинформация за страничните резултати на контрацептивните хапчета - както душевен, по този начин и физически. Макар да нямат здравно обучение, някои от тях даже предизвикват дамите да се откажат от контрацепцията - наклонност, която съгласно някои специалисти може да стои в основата на неотдавнашния скок на абортите в Обединеното кралство.
Но може ли хапчето в действителност да промени личността и възгледите за живота на индивида? Може ли то да способства за съществени психологични положения като тревога и меланхолия или даже да докара до самоубийство в крайни случаи?
Изглежда, че отговорът не е еднопосочен.
Когато хапчето дебютира в Съединени американски щати през 1960 година, в границите на две години то набира 1,2 милиона консуматори. Малките бежови таблетки съставляват революционен нов надзор на раждаемостта, приветстван от дамите като знак на половото избавление и женското овластяване, освобождавайки ги от страха, че нежелана бременност ще провали кариерата или образованието им.
Днес оралните контрацептиви са желани от към 150 милиона дами по света, което съставлява към 16 % от популацията, приемащо контрацептиви, като процентът на несполучливите опити е единствено 1 % (или 9 %, в случай че се вземат поради човешките неточности, като да вземем за пример забравянето на доза). Процентът на крах на даден контрацептив се дефинира като броя на нежеланите бременности, които биха настъпили, в случай че 100 дами употребяват този способ в продължение на една година.
Съществуват два типа контрацептивни таблетки, като и двата са формирани от изкуствени полови хормони. Първо, това е най-популярният тип - комбинираното хапче, което съдържа синтетични версии на естроген и прогестерон. Другият тип е хапчето, съдържащо единствено прогестаген, или „ мини хапчето “. И двете работят за попречване на бременността по няколко метода, в това число угнетяване на овулацията и втвърдяване на цервикалната слуз, с цел да се затрудни проникването на сперматозоидите и достигането им до яйцеклетката.
Хормоните в оралните контрацептиви обаче не засягат единствено тялото, те могат да имат и мощно влияние върху мозъка на дамите.
„ Влиянието на хормоните върху мозъка е комплицирано. При някои хора хапчето има позитивен резултат върху психологичното благоденствие. При други то може да провокира неспокойствие и даже тревога “ , споделя Йоханес Бицер, акушер-гинеколог (АГ) и психотерапевт в Университетската болница в Базел, Швейцария.
През по-голямата част от 65-годишната история на хапчето медицинските предизвестия са били нищожни. Някои снабдители на услуги в региона на половото здраве в Обединеното кралство и Съединени американски щати не загатват въобще психологичните странични резултати на хапчето на своите уеб страници.
„ Мисля, че огромният проблем е, че в образованието по акушерство и гинекология психологичното здраве не е тематика. То е за психиатрите “ , споделя Битцер, който работи в тази област от близо 40 години. Нещата постепенно се трансформират, само че „ преди, когато обсъждахме хапчето, говорехме за тромбоза, рак, нередовно кървене, наддаване на тегло и така нататък В момента, в който приказваме за хапчето, се появяват и други проблеми. Въпросът за психологичното здраве беше повече или по-малко изключен “, споделя той.
Изследователите също не са проучвали доста евентуалните психологични странични резултати. Но смяната стартира да се случва през 2016 година, споделя Битцер, когато група от Дания разгласява основополагаща публикация по тематиката, довела до повече проучвания през идващите години.
Birth control pill uses synthetic progestin and estrogen which disrupts:
· normal hormone function
· the brain-ovaries connection
· your overall health
It also makes you think and act in ways you never did before.
— The Yorkshire Lass (@real_shirelass)
В истинското датско изследване откривателите се ровят в националната здравна база данни на страната, с цел да проследят психологичното здраве на над един милион дами на възраст сред 15 и 34 години за интервал от 14 години. Те откриват, че при дамите, които са почнали да одобряват комбинирани таблетки, вероятността да им бъдат предписани антидепресанти шест месеца по-късно е със 70 % по-голяма спрямо тези, които в никакъв случай не са приемали орални контрацептиви. При тези, които стартират да одобряват мини хапчето, рискът е 80%.
През 2023 година обособена група откриватели получава сходни резултати, когато проучва здравните досиета на четвърт милион дами от Биобанката на Обединеното кралство - огромно вместилище на генетична и здравна информация. Те откриват, че употребяващите хапчета са със 71% по-склонни към меланхолия спрямо тези, които в никакъв случай не са ги употребявали, две години след началото на използването на контрацептива.
„ Съществува безапелационна времева връзка сред започването на използването на тези артикули и последващото развиване на признаци на меланхолия “, споделя Øjvind Lidegaard, медицински епидемиолог със компетентност акушерство и гинекология в Университета в Копенхаген, който управлява датското изследване.
И двете изследвания обаче са „ кохортни изследвания “, извършени посредством разбор на данните на огромни групи дами и сравняване на резултатите за психологичното здраве на тези, които са приемали орални контрацептиви, с тези, които не са. Това значи, че те са съумели да открият дали има връзка сред тези две неща, само че не и да разкрият дали има причина и разследване. Възможно е да вземем за пример да има някакви авансово съществуващи разлики сред групите дами, които да повлияят на резултатите.
Противоречиви резултати
Някои изследвания наподобява опонират на връзката сред някои психологични положения и използването на орални контрацептиви. Например, когато откриватели от Държавния университет в Охайо преглеждат 26 по-ранни изследвания, те откриват единствено „ минимална “ връзка сред методите за контрацепция, съдържащи единствено прогестоген, и депресията. Отделно от това в две клинични изследвания, всяко от които включва сред 200 и 340 дами в Швеция, откривателите стигат до заключението, че комбинираното хапче не води до меланхолия или утежняване на настроението.
Интересно е, че съгласно някои открития „ спирането “ на приема на орални контрацептиви - каквото се изисква за седем дни всеки месец при доста типове комбинирани таблетки - може да докара до утежняване на настроението. В изследване от 2023 година, в което вземат участие 120 дами в Австрия, приемащи таблетки, някои от които са дългогодишни потребителки, участничките оповестяват, че по време на паузата сред хапчетата усещат 7% нарастване на тревогата, както и 13% и 24% нарастване на отрицателните усеща и признаците на психологичното здраве.
„ Така че от позиция на психологичното здраве може да е по-полезно за употребяващите контрацептиви да преминат към продължителна приложимост “, споделя Белинда Плетцер, когнитивен невролог от университета в Залцбург, която управлява финансиран от Европейски Съюз план за проучване на въздействието на хормоналните контрацептиви върху женския мозък.
Плетцер не омаловажава обстоятелството, че някои дами в действителност страдат зле от психическа позиция, когато одобряват хапчета, и че тези признаци би трябвало да се одобряват съществено.
„ Но това е единствено дребен % от дамите “ , споделя тя.
Една от аргументите да се изясни огромното разминаване в резултатите от изследванията за психологичните странични резултати на оралните контрацептиви е просто естеството на казуса, споделя Хелена Коп Калнер, акушер-гинеколог в болница „ Дандерид “ покрай Стокхолм, Швеция. А точно, че психологичните положения постоянно се мерят субективно и са известни като сложни за проучване. Като прибавим и обстоятелството, че има доста разнообразни типове хапчета (съществуват над 30 марки комбинирани хапчета), постоянно учените могат да се окажат в обстановка да съпоставят ябълки с портокали, споделя тя. Различните изследвания употребяват и разнообразни методологии, споделя тя.
wow, this new study on birth control showed that it disrupts women's ability to lower their stress
normally during social interactions women's stress levels go down, but when theyre on birth control they do not
this is because the pill blocks progesterone production
— Carnivore Aurelius ©
Източник: vesti.bg
КОМЕНТАРИ