„Нечовешко“. Пациент на психиатрията в Ловеч загина при пожар, докато е вързан за наказание
Пациент в държавна психиатрия умира при пожар. Прокуратурата стартира следствие, което към момента не дава отговори, написа " ".Омбудсманът обаче прави инспекция, която открива, че сега на пожара починалият е бил вързан и изолиран в " мека стая " в нарушаване на редица правила. Какво се случи в Ловеч?
Държавните психиатрии в България от години са обект на интернационалните рецензии, тъй като личният състав в тях позволява пациенти да бъдат наказвани посредством уединяване и връзване. Един фрапиращ случай от началото на този месец образно показва за какво сходни практики са отречени на Запад, а в случай че се ползват, това се случва при прецизен надзор.
Млад пациент на психиатрията вЛовечпочина при пожар, до момента в който е бил вързан за ръцете и краката и заключен в така наречен “мека стая ” за наказване сега на експлоадирането на огъня. Това е открила инспекция на екипа на националния омбудсманДиана Ковачева, демонстрира официалендоклад, оповестен в уеб страницата на институцията.
Случаят е от 2 октомври и за него тече следствие наОкръжната прокуратура в Ловеч. Омбудсманът обаче предлага делото да бъде конфискувано вСофия, защото завеждащата отделението, в което е станал пожарът, се оказва брачна половинка на началника на местнатаСъдебна психиатрия.
Именно правосъдните медици в града би трябвало да открият повода за гибелта на умрелия. Ако бъде доказано, че мъжът е починал в резултат на пожара, прокуратурата би трябвало да обясни дали има персонално виновен за гибелта му и вероятно да повдигне обвинявания.
Проверката на омбудсмана удостоверява описа на различен пациент, станал очевидец на съдбовния случай, който сподели предБНТпреди дни, че умрелият 25-годишенГеорги Г.е викал за помощ, само че не е бил пуснат от заключената стая.
От отчета, в който за пръв път се изнасят детайлности по случая, излиза наяве, че във въпросния ден са били позволени редица нарушавания на разпоредбите. Сред тях е събитието че умрелият не е бил под непрестанен контрол от личния състав, което е наложително при връзване на пациент.
Освен това проверяващите означават, че младият мъж необяснимо е бил “изолиран в продължение на 9 часа и е бил имобилизиран (вързан) за четирите крайника за съвсем 6 часа ”, което те дефинират като “нечовешко и унизително отношение ”.
“Видно в тази ситуация с Г.Г., вместо меката стая да бъде употребена като щадящо и безвредно място за изолираност, тя е употребена като “наказателна стая ”, се споделя в отчета.
Омбудсманът има право да прави сходни инспекции, защото е националният орган, настоящ превантивно по линия на конвенциите против изтезанията къмООНиСъвета на Европа. По смисъла на тези документи държавните психиатрични лечебни заведения се явяват места за отнемане от независимост.
потърси за коментар шефа на психиатриятад-рМитков Митев, само че не съумя да се свърже с него по телефона. Потърсили саи началничката на отделението, в което е зародил пожарът,д-р Катя Едрева, само че на този стадий тя се въздържа да разяснява всъщност констатациите в отчета, защото първо желае да насочи възражения към екипа на омбудсмана.
Връзване и изолираност за през целия ден
От извършените по време на инспекцията изявленията на " " с личния състав на психиатрията излиза наяве, че към 10.00 часа на2 октомврипочиналият е бил “психомоторно възбуден ” и е “бутнал ” дежурната лекарка. Затова тя е решила той да бъде вързан от10.30до12.30часа, като в същото време бъде и изолиран в “мека стая ” от10.30до16.30часа.
Това са особено тапицирани пространства, в които буйстващи пациенти могат да бъдат изолирани, без да се постанова да бъдат връзвани, с цел да не се самонаранят.
В13.30часа лекарката взема решение пациентът да бъде вързан наново и изолиран до19.30часа, макар че първата му изолираност към момента не е изтекла. Попитана за това противоречие тя изяснява, “че се е объркала ”. Накрая лекарката подрежда мъжът да бъде вързан трети път - от18.00до20.00часа. Според разпоредбите тази мярка не може да продължава повече от 2 часа.
Проверяващите акцентират в отчета, “че е нечовешко и унизително отношение или третиране един пациент да бъде връзван в продължение на часове през един и същи ден и изолиран ”.
Връзването на буйстващи пациенти е регламентирано внаредбаот2005г., одобрена от здравното и правосъдното министерства. Екипът на омбудсмана обаче показва, че в нея “не е написано, откакто е назначена една мярка имобилизация (връзване) за 2 часа, това значи ли, че 5 минути откакто е изтекла мярката пациентът още веднъж може да бъде вързан безграничен брой пъти ”.
“Така също, когато човек е бил изолиран за 6 часа, не е написано какъв брой пъти може да се продължи тази мярка за по още 6 часа. На процедура, човек може да бъде изолиран всеки ден в продължение на15 днипочти без спиране на мярката. ”
Проверяващият екип акцентира в отчета си, че “не схваща кое е наложило използването на толкоз крайни насилствени ограничения ”, поради обстоятелството, че преди този случай умрелият “не е имал прояви на експанзия и автоагресия от самото начало на лекуването си ”.
“Всички пациенти споделиха, че са се разбирали добре с Г., той непрекъснато ги е черпил с цигари и кафе. Един от пациентите сподели, че са били другари. ”
Разминаване с информацията от прокуратурата
От отчета личи съществено разминаване сред датата на приемане на пациента, открита от екипа на омбудсмана, и тази, която към този момент беше оповестена от Ловешката окръжна прокуратура.
На 16 октомври говорителката на локалното обвиняване Светла Иванова заяви, представена отБТА, че Георги Г. е бил признат за лекуване по-рано същия ден,2 октомври, когато е станал съдбовният случай.
Това събитие е от значително значение в тази ситуация, тъй като се допуска, че в деня на приемането си пациентът е имал нападателно държание и това би могло да наложи изолирането и даже връзването му.
В отчета на омбудсмана обаче е посочено, че в действителност умрелият е признат съвсем цялостен месец по-рано - на9 септември. Тогава е бил докаран от служители на реда и непринудено е подписал декларация да влезе в психиатрията за лекуване.
“Близо месец след постъпването му и предвид на провежданото му лекуване следва да се допусна, че острата фаза на болестта му е овладяна. От настаняването единствената му наложена мярка е „ изолираност “ в деня на постъпването ”, показват проверяващите.
Затова и вършат извод, че продължителната изолираност, съпроводена с връзване, на 2 октомври, не е имала лечебен, а углавен темперамент. Нещо, което изрично се отхвърля от всички интернационалните правозащитни институции.
Аларма, която не се чува, и камери, които не записват
В момента на пожара в манипулационната стая на отделението е имало един дежурен фелдшер, който твърди, че не е видял пушек или огън на монитора, обвързван с видеонаблюдението в “меките стаи ”. Той е бил известен за пожара от санитар, който от своя страна схванал за него от пациенти. Те единствени са чули алармата, задействана от димния детектор.
“Видно от случая не е имало непрестанно наблюдаване на пациента по време на имобилизацията, което е директно нарушаване на наредбата ”, се споделя в отчета на омбудсмана.
Общо трима пациенти свидетелстват пред проверяващите, че са видели пушек и са чули изолираният и вързан мъж да вика за помощ. Един от тях даже е опитал да отвори вратата на “меката стая ”, само че по думите му тя е била заключена.
Завеждащата отделениетод-рКатя Едреване е участвала там по време на пожара. Заедно с лекарката, назначила изолацията, и фелдшера, застъпил на промяна малко преди случая, обаче настояват, че “алармата на димния детектор не се чува отвън “меката стая ”, тъй като звукът е доста слаб ”.
За камерите за видеонаблюдение пък доктор Едрева е обяснила, че излъчват картина единствено в действително време и не могат нито да записват протичащото се в меките стои, нито да предават тон. Затова и няма запис от съдбовния случай.
В тази връзка проверяващите означават, че “не е ясно за какво детекторите за пушек са сложени единствено в “меките стаи ” и за какво няма построена система за звукова и светлинна сигнализация, която да е в коридорите и в манипулационната ”.
В края на отчета се предлага на краткотрайния основен прокурорБорислав Сарафовда изземе на специфичен контрол висящото следствие на случая и да разпореди инспекции за връзването и изолирането на пациенти във всички психиатрии.
Препоръчва се и наздравното министерствосъщо да направи инспекции и да реши кои психиатрии могат да бъдат преструктурирани и кои би трябвало да бъдат закрити. Подчертава се и нуждата от преразглеждане на наредбата за връзване и изолираност на пациенти.
Нарушенията, разказани в отчета на омбудсмана, не са нещо ново за България. Европейският комитет за попречване на изтезанията и нечовешкото или унизително третиране или наказване от години показва, че пациенти на българските държавни психиатрии системнобиват връзвани и изолираниза наказване.
Въпреки многократните апели това да бъде прекратено, ограничения към момента липсват. В края на 2020 година стана ясно, че страната ще изготвиплан за закриване на 28 психиатриидо 2027 година, само че към днешна дата не е ясно дали това се е случило.
Държавните психиатрии в България от години са обект на интернационалните рецензии, тъй като личният състав в тях позволява пациенти да бъдат наказвани посредством уединяване и връзване. Един фрапиращ случай от началото на този месец образно показва за какво сходни практики са отречени на Запад, а в случай че се ползват, това се случва при прецизен надзор.
Млад пациент на психиатрията вЛовечпочина при пожар, до момента в който е бил вързан за ръцете и краката и заключен в така наречен “мека стая ” за наказване сега на експлоадирането на огъня. Това е открила инспекция на екипа на националния омбудсманДиана Ковачева, демонстрира официалендоклад, оповестен в уеб страницата на институцията.
Случаят е от 2 октомври и за него тече следствие наОкръжната прокуратура в Ловеч. Омбудсманът обаче предлага делото да бъде конфискувано вСофия, защото завеждащата отделението, в което е станал пожарът, се оказва брачна половинка на началника на местнатаСъдебна психиатрия.
Именно правосъдните медици в града би трябвало да открият повода за гибелта на умрелия. Ако бъде доказано, че мъжът е починал в резултат на пожара, прокуратурата би трябвало да обясни дали има персонално виновен за гибелта му и вероятно да повдигне обвинявания.
Проверката на омбудсмана удостоверява описа на различен пациент, станал очевидец на съдбовния случай, който сподели предБНТпреди дни, че умрелият 25-годишенГеорги Г.е викал за помощ, само че не е бил пуснат от заключената стая.
От отчета, в който за пръв път се изнасят детайлности по случая, излиза наяве, че във въпросния ден са били позволени редица нарушавания на разпоредбите. Сред тях е събитието че умрелият не е бил под непрестанен контрол от личния състав, което е наложително при връзване на пациент.
Освен това проверяващите означават, че младият мъж необяснимо е бил “изолиран в продължение на 9 часа и е бил имобилизиран (вързан) за четирите крайника за съвсем 6 часа ”, което те дефинират като “нечовешко и унизително отношение ”.
“Видно в тази ситуация с Г.Г., вместо меката стая да бъде употребена като щадящо и безвредно място за изолираност, тя е употребена като “наказателна стая ”, се споделя в отчета.
Омбудсманът има право да прави сходни инспекции, защото е националният орган, настоящ превантивно по линия на конвенциите против изтезанията къмООНиСъвета на Европа. По смисъла на тези документи държавните психиатрични лечебни заведения се явяват места за отнемане от независимост.
потърси за коментар шефа на психиатриятад-рМитков Митев, само че не съумя да се свърже с него по телефона. Потърсили саи началничката на отделението, в което е зародил пожарът,д-р Катя Едрева, само че на този стадий тя се въздържа да разяснява всъщност констатациите в отчета, защото първо желае да насочи възражения към екипа на омбудсмана.
Връзване и изолираност за през целия ден
От извършените по време на инспекцията изявленията на " " с личния състав на психиатрията излиза наяве, че към 10.00 часа на2 октомврипочиналият е бил “психомоторно възбуден ” и е “бутнал ” дежурната лекарка. Затова тя е решила той да бъде вързан от10.30до12.30часа, като в същото време бъде и изолиран в “мека стая ” от10.30до16.30часа.
Това са особено тапицирани пространства, в които буйстващи пациенти могат да бъдат изолирани, без да се постанова да бъдат връзвани, с цел да не се самонаранят.
В13.30часа лекарката взема решение пациентът да бъде вързан наново и изолиран до19.30часа, макар че първата му изолираност към момента не е изтекла. Попитана за това противоречие тя изяснява, “че се е объркала ”. Накрая лекарката подрежда мъжът да бъде вързан трети път - от18.00до20.00часа. Според разпоредбите тази мярка не може да продължава повече от 2 часа.
Проверяващите акцентират в отчета, “че е нечовешко и унизително отношение или третиране един пациент да бъде връзван в продължение на часове през един и същи ден и изолиран ”.
Връзването на буйстващи пациенти е регламентирано внаредбаот2005г., одобрена от здравното и правосъдното министерства. Екипът на омбудсмана обаче показва, че в нея “не е написано, откакто е назначена една мярка имобилизация (връзване) за 2 часа, това значи ли, че 5 минути откакто е изтекла мярката пациентът още веднъж може да бъде вързан безграничен брой пъти ”.
“Така също, когато човек е бил изолиран за 6 часа, не е написано какъв брой пъти може да се продължи тази мярка за по още 6 часа. На процедура, човек може да бъде изолиран всеки ден в продължение на15 днипочти без спиране на мярката. ”
Проверяващият екип акцентира в отчета си, че “не схваща кое е наложило използването на толкоз крайни насилствени ограничения ”, поради обстоятелството, че преди този случай умрелият “не е имал прояви на експанзия и автоагресия от самото начало на лекуването си ”.
“Всички пациенти споделиха, че са се разбирали добре с Г., той непрекъснато ги е черпил с цигари и кафе. Един от пациентите сподели, че са били другари. ”
Разминаване с информацията от прокуратурата
От отчета личи съществено разминаване сред датата на приемане на пациента, открита от екипа на омбудсмана, и тази, която към този момент беше оповестена от Ловешката окръжна прокуратура.
На 16 октомври говорителката на локалното обвиняване Светла Иванова заяви, представена отБТА, че Георги Г. е бил признат за лекуване по-рано същия ден,2 октомври, когато е станал съдбовният случай.
Това събитие е от значително значение в тази ситуация, тъй като се допуска, че в деня на приемането си пациентът е имал нападателно държание и това би могло да наложи изолирането и даже връзването му.
В отчета на омбудсмана обаче е посочено, че в действителност умрелият е признат съвсем цялостен месец по-рано - на9 септември. Тогава е бил докаран от служители на реда и непринудено е подписал декларация да влезе в психиатрията за лекуване.
“Близо месец след постъпването му и предвид на провежданото му лекуване следва да се допусна, че острата фаза на болестта му е овладяна. От настаняването единствената му наложена мярка е „ изолираност “ в деня на постъпването ”, показват проверяващите.
Затова и вършат извод, че продължителната изолираност, съпроводена с връзване, на 2 октомври, не е имала лечебен, а углавен темперамент. Нещо, което изрично се отхвърля от всички интернационалните правозащитни институции.
Аларма, която не се чува, и камери, които не записват
В момента на пожара в манипулационната стая на отделението е имало един дежурен фелдшер, който твърди, че не е видял пушек или огън на монитора, обвързван с видеонаблюдението в “меките стаи ”. Той е бил известен за пожара от санитар, който от своя страна схванал за него от пациенти. Те единствени са чули алармата, задействана от димния детектор.
“Видно от случая не е имало непрестанно наблюдаване на пациента по време на имобилизацията, което е директно нарушаване на наредбата ”, се споделя в отчета на омбудсмана.
Общо трима пациенти свидетелстват пред проверяващите, че са видели пушек и са чули изолираният и вързан мъж да вика за помощ. Един от тях даже е опитал да отвори вратата на “меката стая ”, само че по думите му тя е била заключена.
Завеждащата отделениетод-рКатя Едреване е участвала там по време на пожара. Заедно с лекарката, назначила изолацията, и фелдшера, застъпил на промяна малко преди случая, обаче настояват, че “алармата на димния детектор не се чува отвън “меката стая ”, тъй като звукът е доста слаб ”.
За камерите за видеонаблюдение пък доктор Едрева е обяснила, че излъчват картина единствено в действително време и не могат нито да записват протичащото се в меките стои, нито да предават тон. Затова и няма запис от съдбовния случай.
В тази връзка проверяващите означават, че “не е ясно за какво детекторите за пушек са сложени единствено в “меките стаи ” и за какво няма построена система за звукова и светлинна сигнализация, която да е в коридорите и в манипулационната ”.
В края на отчета се предлага на краткотрайния основен прокурорБорислав Сарафовда изземе на специфичен контрол висящото следствие на случая и да разпореди инспекции за връзването и изолирането на пациенти във всички психиатрии.
Препоръчва се и наздравното министерствосъщо да направи инспекции и да реши кои психиатрии могат да бъдат преструктурирани и кои би трябвало да бъдат закрити. Подчертава се и нуждата от преразглеждане на наредбата за връзване и изолираност на пациенти.
Нарушенията, разказани в отчета на омбудсмана, не са нещо ново за България. Европейският комитет за попречване на изтезанията и нечовешкото или унизително третиране или наказване от години показва, че пациенти на българските държавни психиатрии системнобиват връзвани и изолираниза наказване.
Въпреки многократните апели това да бъде прекратено, ограничения към момента липсват. В края на 2020 година стана ясно, че страната ще изготвиплан за закриване на 28 психиатриидо 2027 година, само че към днешна дата не е ясно дали това се е случило.
Източник: darik.bg
КОМЕНТАРИ