Месец за борба с рака на белия дроб: Какви са симптомите и има ли превенция
Отбелязваме ноември като Месец за битка с рака на белия дроб. Целта е да се увеличи публичната информираност по отношение на едно от най-разпространените онкологични болести, както и да се подчертава върху смисъла на ранната му диагностика и опциите за актуалното му лекуване.
Ракът на белия дроб визира 17% от мъжете и 6% от дамите в България. Онкологичното заболяване се подрежда на трето място по периодичност при представителите на мощния пол, като преди този момент са ракът на простата и колоректалния карцином, а при дамите в първата тройка са ракът на гърдата, ракът на матката и колоректалният карцином. Това сочат последните данни от отчет на Европейската комисия и Международната организация за проучване на рака.
Според статистиката годишно от рак на белия дроб в България се разболяват към 4300 пациенти. Ракът на белия дроб е едно от най-смъртоносните онкологични болести, като за разлика от страните в Европейския съюз (ЕС), където смъртните случаи понижават през годините, в България се следи наклонност на нарастване, като по-засегнати са мъжете. Едва 8% от българите претърпяват повече от 5 години спрямо 15% в страните от Европейския съюз, като една от аргументите за това е късното диагностициране (обикновено в III или IV-ти стадий).
Изследването на биомаркерите е извънредно значимо за актуалното персонализирано лекуване на рак на белия дроб. Определянето на генетичната разновидност може да помогне на онколозите да преценяват дали и коя е най-подходящата таргетна терапия, която да приложат. Данните сочат, че този тип лекуване може да понижи риска от гибел с 31%.
Тестването на биомаркерите на пациента се прави в лаборатория посредством разбор на проби от туморна тъкан на болния, кръв или урина. При проучването се търси съществуване на известни разновидности в туморните кафези. Резултатите от теста се интерпретират от онколози. При рака на белия дроб биомаркерите постоянно са „ движещи разновидности ", т.е. генетични промени, които карат туморните кафези да порастват неконтролируемо. При към 50% от пациентите с недребноклетъчен рак на белия дроб най-често срещаните разновидности са: KRAS G12C, EGFR, BRAF, ALK, MET, ROS-1, NTRK. При таргетната терапия посредством използване на медикаменти се стопират тези генетични разновидности, като резултатът е закъснение или прекъсване на развиването на злокачествения развой. В момента повече от половината от тези медикаменти се възстановяват от Националната здравноосигурителна каса.
Диагностиката на рака на белите дробове се реализира и посредством образни проучвания (рентгенова фотография, компютърна томография, PET скенер и др.). Окончателната диагноза се слага след патологично проучване на тъканен материал посредством иглена биопсия, бронхоскопия или торакоцентеза. Методът се избира съгласно съответната обстановка. Патологичното проучване се добавя от проучване на така наречен предиктивни биомаркери. При съществуване на подобен биомаркер пациентът има опция за персонализирана терапия, която му обезпечава лекуване, планувано съгласно съответните му потребности.
Основни измежду факторите, водещи до белодробен карцином, са:
активното и пасивно тютюнопушене. Относителният риск при пушачите се усилва с 13,3 пъти спрямо този при непушачите. излагането на радон и съществуването на професионални фактори като азбест, радиация, арсен, никел и други Този риск се усилва при композиция от излагане на професионален канцероген, отрови и тютюнопушене. влияние оказват и фамилната обремененост, предишно облъчване на белите дробове и др. като рискова група за белодробния карцином се дефинират и хората с други белодробни болести като туберкулоза, ХОББ и белодробна фиброза.
В България пациентите с рак на белите дробове имат достъп до модерно лекуване, като от няколко години се ползва и имунотерапията.
Основните признаци са неизчезваща кашлица, болки в гърдите, зной, изкашляне на кръв, мощна отмалялост, необяснима загуба на тегло и чести белодробни инфекции. Ракът на белия дроб се диагностицира посредством физически обзор, образна диагностика (като рентгенография на гръдния панер, компютърна томография и ядрено-магнитен резонанс), проучване на вътрешността на белия дроб благодарение на бронхоскопия, взимане на проба от тъкан (биопсия) за хистопатологично проучване и дефиниране на характерния подтип - дребноклетъчен или недребноклетъчен рак, идентифициране на характерни генетични разновидности или биомаркери, с цел да се избере най-хубавият вид за лекуване. В момента се ползват три типа лекуване - химиотерапия, таргетна и имунотерапия.
Ракът на белия дроб визира 17% от мъжете и 6% от дамите в България. Онкологичното заболяване се подрежда на трето място по периодичност при представителите на мощния пол, като преди този момент са ракът на простата и колоректалния карцином, а при дамите в първата тройка са ракът на гърдата, ракът на матката и колоректалният карцином. Това сочат последните данни от отчет на Европейската комисия и Международната организация за проучване на рака.
Според статистиката годишно от рак на белия дроб в България се разболяват към 4300 пациенти. Ракът на белия дроб е едно от най-смъртоносните онкологични болести, като за разлика от страните в Европейския съюз (ЕС), където смъртните случаи понижават през годините, в България се следи наклонност на нарастване, като по-засегнати са мъжете. Едва 8% от българите претърпяват повече от 5 години спрямо 15% в страните от Европейския съюз, като една от аргументите за това е късното диагностициране (обикновено в III или IV-ти стадий).
Изследването на биомаркерите е извънредно значимо за актуалното персонализирано лекуване на рак на белия дроб. Определянето на генетичната разновидност може да помогне на онколозите да преценяват дали и коя е най-подходящата таргетна терапия, която да приложат. Данните сочат, че този тип лекуване може да понижи риска от гибел с 31%.
Тестването на биомаркерите на пациента се прави в лаборатория посредством разбор на проби от туморна тъкан на болния, кръв или урина. При проучването се търси съществуване на известни разновидности в туморните кафези. Резултатите от теста се интерпретират от онколози. При рака на белия дроб биомаркерите постоянно са „ движещи разновидности ", т.е. генетични промени, които карат туморните кафези да порастват неконтролируемо. При към 50% от пациентите с недребноклетъчен рак на белия дроб най-често срещаните разновидности са: KRAS G12C, EGFR, BRAF, ALK, MET, ROS-1, NTRK. При таргетната терапия посредством използване на медикаменти се стопират тези генетични разновидности, като резултатът е закъснение или прекъсване на развиването на злокачествения развой. В момента повече от половината от тези медикаменти се възстановяват от Националната здравноосигурителна каса.
Диагностиката на рака на белите дробове се реализира и посредством образни проучвания (рентгенова фотография, компютърна томография, PET скенер и др.). Окончателната диагноза се слага след патологично проучване на тъканен материал посредством иглена биопсия, бронхоскопия или торакоцентеза. Методът се избира съгласно съответната обстановка. Патологичното проучване се добавя от проучване на така наречен предиктивни биомаркери. При съществуване на подобен биомаркер пациентът има опция за персонализирана терапия, която му обезпечава лекуване, планувано съгласно съответните му потребности.
Основни измежду факторите, водещи до белодробен карцином, са:
активното и пасивно тютюнопушене. Относителният риск при пушачите се усилва с 13,3 пъти спрямо този при непушачите. излагането на радон и съществуването на професионални фактори като азбест, радиация, арсен, никел и други Този риск се усилва при композиция от излагане на професионален канцероген, отрови и тютюнопушене. влияние оказват и фамилната обремененост, предишно облъчване на белите дробове и др. като рискова група за белодробния карцином се дефинират и хората с други белодробни болести като туберкулоза, ХОББ и белодробна фиброза.
В България пациентите с рак на белите дробове имат достъп до модерно лекуване, като от няколко години се ползва и имунотерапията.
Основните признаци са неизчезваща кашлица, болки в гърдите, зной, изкашляне на кръв, мощна отмалялост, необяснима загуба на тегло и чести белодробни инфекции. Ракът на белия дроб се диагностицира посредством физически обзор, образна диагностика (като рентгенография на гръдния панер, компютърна томография и ядрено-магнитен резонанс), проучване на вътрешността на белия дроб благодарение на бронхоскопия, взимане на проба от тъкан (биопсия) за хистопатологично проучване и дефиниране на характерния подтип - дребноклетъчен или недребноклетъчен рак, идентифициране на характерни генетични разновидности или биомаркери, с цел да се избере най-хубавият вид за лекуване. В момента се ползват три типа лекуване - химиотерапия, таргетна и имунотерапия.
Източник: cross.bg
КОМЕНТАРИ