За първи път здравната каса отказва да плаща доставки на медицински изделия
От няколко месеца здравната каса отхвърля да заплаща доставки на медицински произведения Ситуацията изправя лекарите пред голям проблем в лекуването на тежко заболели пациенти На някои от компаниите НЗОК не е плащала от октомври, те настояват, че са изправени пред фалит
Най-лесният метод да се преодолее инфаркт в началния етап е със специфичен балон и лидер да се в профил стеснението и на мястото да се сложи стент, който да не разрешава на съда да се запуши още веднъж. Тази процедура се случва на стотици българи дневно. Според " Индекс на лечебните заведения " през миналата година в 59 лечебни заведения в България са осъществени над 87 хиляди интервенции за лекуване единствено на сърдечни болести. Отделно от това са направени 5682 интервенции на сърце в 10 кардиохирургии. При всички тях се употребяват скъпи консумативи - стентове, пейсмейкъри и клапи, които здравната каса заплаща на доставчиците им.
От няколко месеца здравната каса отхвърля да заплаща доставки на медицински произведения Ситуацията изправя лекарите пред голям проблем в лекуването на тежко заболели пациенти На някои от компаниите НЗОК не е плащала от октомври, те настояват, че са изправени пред банкрут
Най-лесният метод да се преодолее инфаркт в началния етап е със специфичен балон и лидер да се в профил стеснението и на мястото да се сложи стент, който да не разрешава на съда да се запуши още веднъж. Тази процедура се случва на стотици българи дневно. Според " Индекс на лечебните заведения " през миналата година в 59 лечебни заведения в България са осъществени над 87 хиляди интервенции за лекуване единствено на сърдечни болести. Отделно от това са направени 5682 интервенции на сърце в 10 кардиохирургии. При всички тях се употребяват скъпи консумативи - стентове, пейсмейкъри и клапи, които здравната каса заплаща на доставчиците им.
За първи път от основаването си през 1999 година обаче здравната каса отхвърля да заплаща към този момент приложени медицински произведения на част от доставчиците им или ги бави, без да показва претекст. За това " Капитал " научи от лечебни заведения, самите компании за медицински произведения и тяхната асоциация. Общият случай на неплащане датира от октомври 2022 година, като има компании, на които НЗОК не е плащала от септември и такива, на които не заплаща от началото на тази година. Има и компании, които получават частични заплащания на порции и също със закъснение.
Става въпрос за сума от към 20 млн. лева годишно - сума, която може да звучи огромна в избран подтекст, само че в тази ситуация е дребна част от бюджета на НЗОК от над 6 милиарда лева
Реклама
" Капитал " изпрати въпроси до изпълняващия длъжността шеф на НЗОК доктор Йорданка Пенкова преди седмица, само че по този начин и на получи отговори какви са аргументите касата изборно да не заплаща в последната половин година на обособени компании и по този метод да заплашва лекуването и живота на хиляди пациенти. Проблемът е допустимо да е обвързван с достигнатите годишни предели за някои от тези произведения, каквито НЗОК е въвела и които като цяло са прекомерно ниски. Но кардинално следователно касата би трябвало да заплаща с понижени ставки, а не да не заплаща въобще. Също по този начин не излиза наяве за какво казусът е пренесен и в новата календарна година.
Цвета Йоцова, ръководител на управителния съвет на Асоциацията на производителите и търговците на медицински произведения МЕДТЕХ разяснява, че през последните два месеца с паника наблюдават обстановка, в която се задълбочават проблемите, свързани с доставката на медицински произведения. От асоциацията споделят, че при тях има и компании, изправени пред банкрут поради неплащането.
Лекарите разказват обстановката още по-притеснително - преди да стартира интервенция един съдов хирург или кардиолог звъни на осем компании, с цел да ревизира дали някой може да му достави стент.
Какво (не) заплаща здравната каса?
Отделно от имплантите, които НЗОК заплаща на доставчиците им непосредствено, само че откакто са приложени - да вземем за пример в кардиологията и съдовата хирургия, тя покрива и други 3000 импланта - изкуствени стави, пирони и плаки, произведения за лекуване на мозъчни аневризми и тумори в мозъка, съшиватели, троакари, платна и разнообразни произведения за коремни интервенции и други
Реклама
Цената на най-евтините импланти е включена в клиничните пътеки и болничното заведение получава парите от НЗОК за цялата интервенция и вложеното произведение след към два месеца. Най-евтините импланти обаче не постоянно са най-хубавото решение за пациентите и по тази причина лечебните заведения нормално им оферират опция да си купят сами консумативите. Повечето пациенти го вършат и заплащат на касата на болничното заведение преди интервенцията. Заради тежкото си финансово положение обаче лечебните заведения, без значение че са употребили консуматива при интервенция на пациент и пациентът си е платил, не връщат парите на доставчиците си и ги бавят с години.
Така, поради обичайно забавеното заплащане на консумативите от лечебните заведения и в композиция с неплащането на здравната каса в този момент, здравната система е изправена пред обстановка, в която все по-малко компании ще доставят все по-малко нужни медицински произведения. Представители на няколко лечебни заведения потвърдиха пред " Капитал ", че ежедневно лекарите се обаждат на дистрибуторите, с цел да ревизират какви импланти има налични и дали са склонни да им ги доставят.
Целият пазар на медицински произведения, употребени в лечебните заведения, е към 100 млн. лева В европейските страни, с цел да бъде лекуването сполучливо, се приема, че съотношението произведения - медикаменти, би трябвало да бъде едно към четири. Което значи, че страната би трябвало да отдели за тях към 440 млн. лева
Проблемът с лимитите
На уеб страницата на здравната каса има информация, че компаниите са достигнали избрания предел за няколко вида произведения, който НЗОК покрива. По контракт това значи, че тя ще им заплаща 20% по-малко от досегашната цена, само че въпреки всичко би трябвало да заплаща. Проблемът с тези предели обаче е, че никой от дистрибуторите и лекарите не знае от какъв брой тъкмо импланта ще има потребност, тъй като това зависи от броя на болните хора и по традиция здравната каса " санкционира " с лимитите този, който може. Така част от вносителите престават да се интересуват да доставят произведения.
Най-лесният метод да се преодолее инфаркт в началния етап е със специфичен балон и лидер да се в профил стеснението и на мястото да се сложи стент, който да не разрешава на съда да се запуши още веднъж. Тази процедура се случва на стотици българи дневно. Според " Индекс на лечебните заведения " през миналата година в 59 лечебни заведения в България са осъществени над 87 хиляди интервенции за лекуване единствено на сърдечни болести. Отделно от това са направени 5682 интервенции на сърце в 10 кардиохирургии. При всички тях се употребяват скъпи консумативи - стентове, пейсмейкъри и клапи, които здравната каса заплаща на доставчиците им.
От няколко месеца здравната каса отхвърля да заплаща доставки на медицински произведения Ситуацията изправя лекарите пред голям проблем в лекуването на тежко заболели пациенти На някои от компаниите НЗОК не е плащала от октомври, те настояват, че са изправени пред банкрут
Най-лесният метод да се преодолее инфаркт в началния етап е със специфичен балон и лидер да се в профил стеснението и на мястото да се сложи стент, който да не разрешава на съда да се запуши още веднъж. Тази процедура се случва на стотици българи дневно. Според " Индекс на лечебните заведения " през миналата година в 59 лечебни заведения в България са осъществени над 87 хиляди интервенции за лекуване единствено на сърдечни болести. Отделно от това са направени 5682 интервенции на сърце в 10 кардиохирургии. При всички тях се употребяват скъпи консумативи - стентове, пейсмейкъри и клапи, които здравната каса заплаща на доставчиците им.
За първи път от основаването си през 1999 година обаче здравната каса отхвърля да заплаща към този момент приложени медицински произведения на част от доставчиците им или ги бави, без да показва претекст. За това " Капитал " научи от лечебни заведения, самите компании за медицински произведения и тяхната асоциация. Общият случай на неплащане датира от октомври 2022 година, като има компании, на които НЗОК не е плащала от септември и такива, на които не заплаща от началото на тази година. Има и компании, които получават частични заплащания на порции и също със закъснение.
Става въпрос за сума от към 20 млн. лева годишно - сума, която може да звучи огромна в избран подтекст, само че в тази ситуация е дребна част от бюджета на НЗОК от над 6 милиарда лева
Реклама
" Капитал " изпрати въпроси до изпълняващия длъжността шеф на НЗОК доктор Йорданка Пенкова преди седмица, само че по този начин и на получи отговори какви са аргументите касата изборно да не заплаща в последната половин година на обособени компании и по този метод да заплашва лекуването и живота на хиляди пациенти. Проблемът е допустимо да е обвързван с достигнатите годишни предели за някои от тези произведения, каквито НЗОК е въвела и които като цяло са прекомерно ниски. Но кардинално следователно касата би трябвало да заплаща с понижени ставки, а не да не заплаща въобще. Също по този начин не излиза наяве за какво казусът е пренесен и в новата календарна година.
Цвета Йоцова, ръководител на управителния съвет на Асоциацията на производителите и търговците на медицински произведения МЕДТЕХ разяснява, че през последните два месеца с паника наблюдават обстановка, в която се задълбочават проблемите, свързани с доставката на медицински произведения. От асоциацията споделят, че при тях има и компании, изправени пред банкрут поради неплащането.
Лекарите разказват обстановката още по-притеснително - преди да стартира интервенция един съдов хирург или кардиолог звъни на осем компании, с цел да ревизира дали някой може да му достави стент.
Какво (не) заплаща здравната каса?
Отделно от имплантите, които НЗОК заплаща на доставчиците им непосредствено, само че откакто са приложени - да вземем за пример в кардиологията и съдовата хирургия, тя покрива и други 3000 импланта - изкуствени стави, пирони и плаки, произведения за лекуване на мозъчни аневризми и тумори в мозъка, съшиватели, троакари, платна и разнообразни произведения за коремни интервенции и други
Реклама
Цената на най-евтините импланти е включена в клиничните пътеки и болничното заведение получава парите от НЗОК за цялата интервенция и вложеното произведение след към два месеца. Най-евтините импланти обаче не постоянно са най-хубавото решение за пациентите и по тази причина лечебните заведения нормално им оферират опция да си купят сами консумативите. Повечето пациенти го вършат и заплащат на касата на болничното заведение преди интервенцията. Заради тежкото си финансово положение обаче лечебните заведения, без значение че са употребили консуматива при интервенция на пациент и пациентът си е платил, не връщат парите на доставчиците си и ги бавят с години.
Така, поради обичайно забавеното заплащане на консумативите от лечебните заведения и в композиция с неплащането на здравната каса в този момент, здравната система е изправена пред обстановка, в която все по-малко компании ще доставят все по-малко нужни медицински произведения. Представители на няколко лечебни заведения потвърдиха пред " Капитал ", че ежедневно лекарите се обаждат на дистрибуторите, с цел да ревизират какви импланти има налични и дали са склонни да им ги доставят.
Целият пазар на медицински произведения, употребени в лечебните заведения, е към 100 млн. лева В европейските страни, с цел да бъде лекуването сполучливо, се приема, че съотношението произведения - медикаменти, би трябвало да бъде едно към четири. Което значи, че страната би трябвало да отдели за тях към 440 млн. лева
Проблемът с лимитите
На уеб страницата на здравната каса има информация, че компаниите са достигнали избрания предел за няколко вида произведения, който НЗОК покрива. По контракт това значи, че тя ще им заплаща 20% по-малко от досегашната цена, само че въпреки всичко би трябвало да заплаща. Проблемът с тези предели обаче е, че никой от дистрибуторите и лекарите не знае от какъв брой тъкмо импланта ще има потребност, тъй като това зависи от броя на болните хора и по традиция здравната каса " санкционира " с лимитите този, който може. Така част от вносителите престават да се интересуват да доставят произведения.
Източник: capital.bg
КОМЕНТАРИ