Органосъхраняваща хирургия при рак на гърдата – опитът на Финландия вече в университетска болница „Дева Мария“
Онкохирургът доктор Даниел Делийски мина триседмично образование в най-реномирания Център за онкопластична хирургия на гърда във Финландия
- Д-р Делийски, Вие се завърнахте от профилирано образование във Финландия – какво стои зад тази опция и за какво беше определен тъкмо този център?
- Да, бях на триседмично образование във Финландия, в Центъра за онкопластична хирургия на гърдата към Университетската болница в Хелзинки. Имах достойнството да работя с доктор Александър Войнов – експерт с над 20-годишен опит, както и с други водещи имена в региона, измежду които проф. Малин Сунд. Това образование ми даде опция да се докосна до една от най-добре проведените здравни системи в Европа и да придобия както задълбочени теоретични познания, по този начин и на практика умения на най-високо равнище в лекуването на болесттите на гърдата.
- Какво отличава финландския метод в лекуването на рака на гърдата от този в България?
- Основата е мултидисциплинарният метод, който в центровете в Хелзинки е извънредно добре развъртян. Той е основен за вярното и дейно лекуване болестта. Именно подобен модел желаеме да утвърдим и в университетска болница „ Дева Мария “ и в нашия Мамологичен център. Амбициите ни са доста смели, само че изцяло реализуеми- знаете, че към този момент съвсем година доктор Александър Войнов гостува от време на време при нас и прави „ фините настройки “ на това по какъв начин би трябвало да действа един Мамологичен център в 21 век.
- Все по-често се приказва за органосъхраняващи интервенции при рак на гърдата. Защо е значимо това за пациентките?
- В международен мащаб органосъхраняващите интервенции към този момент са стандарт. В България този развой навлиза по-бавно, само че посоката е ясна. Запазването на гърдата има голямо значение за самочувствието и качеството на живот на дамата. Данните от актуалната медицина демонстрират, че в доста случаи не е належащо унищожаване на цялата гърда, с цел да се реализира цялостно изцеление. При навременна диагностика и верен хирургичен метод болестта може да бъде овладяно, като в същото време се запази органът и се понижи както физическата, по този начин и психическата контузия.
- В кои случаи е допустимо да се приложи този вид хирургия и по кое време не е подобаващ?
- За страдание в България към момента липсват задоволително ефикасни скринингови стратегии и профилактиката постоянно се подценява. Това води до късно диагностициране на рака на гърдата и от време на време лимитира опциите за органосъхраняваща интервенция. Когато болестта бъде намерено в точния момент, шансът освен за цялостно изцеление, само че и за опазване на гърдата е доста по-висок.
- Какви са главните преимущества по отношение на обичайните оперативни способи?
- Основното преимущество е по-малкият размер на хирургичната интервенция. Това значи по-малка контузия за пациента, по-бързо възобновяване и по-бързо връщане към естествения метод на живот. Същевременно опцията за запазване на гърдата и нейното естетично възобновяване има голямо значение за душeвността и увереността на пациентките.
- Как ще приложите наученото в практиката си в Мамологичния център?
- Основният фокус ще бъде върху мултидисциплинарния метод – взаимна работа сред рентгенолог, патолог, хирург и онколог. Това е моделът, който видях в Хелзинки и който желая да внедрим и тук. Паралелно с това ще продължим да развиваме профилактиката и информираността, които са основни за ранното откриване- това е нещо, което университетска болница „ Дева Мария “ прави към този момент няколко години и считаме, че е от извънредно значение. И несъмнено, измежду главните приоритети- одобряването на органосъхраняващите интервенции и онкопластичната хирургия.
- Разполага ли болничното заведение с нужната инсталация и екип за използването на тези модерни техники?
- Да. Ръководството на болничното заведение от години следва политика на внедряване на най-съвременните технологии в диагностиката и лекуването на онкологичните болести, в това число рака на гърдата. Това ни разрешава да прилагаме модерните способи в цялостния им размер и на високо равнище.
- Как ще се промени пътят на пациента – от диагностика до лекуване?
- Идеята е той да стане по-кратък, по-ясен и по-сигурен. Ключовата дума е „ концентрация “- образец, който ще взаимстваме от Финландия. Идеята е пациентът да не бъде насочван сред разнообразни лечебни заведения и да чака с месеци за обособени проучвания. Целта е целият развой – от първичното разкриване на казуса до окончателното лекуване – да се случва на едно място, бързо, координирано и дейно.
- Какво бихте споделили на жена, която преди малко е чула диагнозата „ рак на гърдата “?
- Да си даде време, да поеме мирис – и да знае, че не е сама. Диагнозата „ рак “ не е присъда. Това е съществено тестване, само че при верен метод може да бъде преодоляно. И не във всички случаи е належащо унищожаване на гърдата – актуалната медицина предлага доста благоприятни условия за щадящо и дейно лекуване.
- Как сходни интернационалните образования трансформират един доктор – освен като умения, само че и като мислене?
- Нашата специалност изисква непрекъснато развиване. С бързия прогрес на медицината и технологиите това не е просто преимущество, а нужда. Възможността да се образовам при водещи експерти в Европа ми дава освен нови познания и на практика умения, само че и доста по-широка вероятност за това по какъв начин би трябвало да наподобява актуалното лекуване. Виждаш по какъв начин работят добре проведените системи, по какъв начин се вземат решения в екип и какъв брой значими са детайлите във всеки стадий от лекуването.
Това дава убеденост, само че и упоритост – да приложиш наученото тук, да повишиш стандарта и да предложиш на пациентите същото равнище на грижа, каквото получават в най-хубавите европейски центрове. Убеден съм, че всичко това ще успеем да го реализираме в Мамологичния център на университетска болница „ Дева Мария “.
- Д-р Делийски, Вие се завърнахте от профилирано образование във Финландия – какво стои зад тази опция и за какво беше определен тъкмо този център?
- Да, бях на триседмично образование във Финландия, в Центъра за онкопластична хирургия на гърдата към Университетската болница в Хелзинки. Имах достойнството да работя с доктор Александър Войнов – експерт с над 20-годишен опит, както и с други водещи имена в региона, измежду които проф. Малин Сунд. Това образование ми даде опция да се докосна до една от най-добре проведените здравни системи в Европа и да придобия както задълбочени теоретични познания, по този начин и на практика умения на най-високо равнище в лекуването на болесттите на гърдата.
- Какво отличава финландския метод в лекуването на рака на гърдата от този в България?
- Основата е мултидисциплинарният метод, който в центровете в Хелзинки е извънредно добре развъртян. Той е основен за вярното и дейно лекуване болестта. Именно подобен модел желаеме да утвърдим и в университетска болница „ Дева Мария “ и в нашия Мамологичен център. Амбициите ни са доста смели, само че изцяло реализуеми- знаете, че към този момент съвсем година доктор Александър Войнов гостува от време на време при нас и прави „ фините настройки “ на това по какъв начин би трябвало да действа един Мамологичен център в 21 век.
- Все по-често се приказва за органосъхраняващи интервенции при рак на гърдата. Защо е значимо това за пациентките?
- В международен мащаб органосъхраняващите интервенции към този момент са стандарт. В България този развой навлиза по-бавно, само че посоката е ясна. Запазването на гърдата има голямо значение за самочувствието и качеството на живот на дамата. Данните от актуалната медицина демонстрират, че в доста случаи не е належащо унищожаване на цялата гърда, с цел да се реализира цялостно изцеление. При навременна диагностика и верен хирургичен метод болестта може да бъде овладяно, като в същото време се запази органът и се понижи както физическата, по този начин и психическата контузия.
- В кои случаи е допустимо да се приложи този вид хирургия и по кое време не е подобаващ?
- За страдание в България към момента липсват задоволително ефикасни скринингови стратегии и профилактиката постоянно се подценява. Това води до късно диагностициране на рака на гърдата и от време на време лимитира опциите за органосъхраняваща интервенция. Когато болестта бъде намерено в точния момент, шансът освен за цялостно изцеление, само че и за опазване на гърдата е доста по-висок.
- Какви са главните преимущества по отношение на обичайните оперативни способи?
- Основното преимущество е по-малкият размер на хирургичната интервенция. Това значи по-малка контузия за пациента, по-бързо възобновяване и по-бързо връщане към естествения метод на живот. Същевременно опцията за запазване на гърдата и нейното естетично възобновяване има голямо значение за душeвността и увереността на пациентките.
- Как ще приложите наученото в практиката си в Мамологичния център?
- Основният фокус ще бъде върху мултидисциплинарния метод – взаимна работа сред рентгенолог, патолог, хирург и онколог. Това е моделът, който видях в Хелзинки и който желая да внедрим и тук. Паралелно с това ще продължим да развиваме профилактиката и информираността, които са основни за ранното откриване- това е нещо, което университетска болница „ Дева Мария “ прави към този момент няколко години и считаме, че е от извънредно значение. И несъмнено, измежду главните приоритети- одобряването на органосъхраняващите интервенции и онкопластичната хирургия.
- Разполага ли болничното заведение с нужната инсталация и екип за използването на тези модерни техники?
- Да. Ръководството на болничното заведение от години следва политика на внедряване на най-съвременните технологии в диагностиката и лекуването на онкологичните болести, в това число рака на гърдата. Това ни разрешава да прилагаме модерните способи в цялостния им размер и на високо равнище.
- Как ще се промени пътят на пациента – от диагностика до лекуване?
- Идеята е той да стане по-кратък, по-ясен и по-сигурен. Ключовата дума е „ концентрация “- образец, който ще взаимстваме от Финландия. Идеята е пациентът да не бъде насочван сред разнообразни лечебни заведения и да чака с месеци за обособени проучвания. Целта е целият развой – от първичното разкриване на казуса до окончателното лекуване – да се случва на едно място, бързо, координирано и дейно.
- Какво бихте споделили на жена, която преди малко е чула диагнозата „ рак на гърдата “?
- Да си даде време, да поеме мирис – и да знае, че не е сама. Диагнозата „ рак “ не е присъда. Това е съществено тестване, само че при верен метод може да бъде преодоляно. И не във всички случаи е належащо унищожаване на гърдата – актуалната медицина предлага доста благоприятни условия за щадящо и дейно лекуване.
- Как сходни интернационалните образования трансформират един доктор – освен като умения, само че и като мислене?
- Нашата специалност изисква непрекъснато развиване. С бързия прогрес на медицината и технологиите това не е просто преимущество, а нужда. Възможността да се образовам при водещи експерти в Европа ми дава освен нови познания и на практика умения, само че и доста по-широка вероятност за това по какъв начин би трябвало да наподобява актуалното лекуване. Виждаш по какъв начин работят добре проведените системи, по какъв начин се вземат решения в екип и какъв брой значими са детайлите във всеки стадий от лекуването.
Това дава убеденост, само че и упоритост – да приложиш наученото тук, да повишиш стандарта и да предложиш на пациентите същото равнище на грижа, каквото получават в най-хубавите европейски центрове. Убеден съм, че всичко това ще успеем да го реализираме в Мамологичния център на университетска болница „ Дева Мария “.
Източник: flagman.bg
КОМЕНТАРИ