Какво трябва да знаете преди, по време и след инвитро
Не всяка жена, която мечтае да стане майка съумява да забременее от първия опит. Множество млади фамилии се сблъскват с репродуктивни проблеми и постоянно се постанова да потърсят лекарска помощ. Днес ще си поговорим за процедурите инвитро и вътрематочна инсеминация, към които редица двойки прибягват по пътя си към родителството. На най-съществените въпроси по тематиката дава отговор доктор Мая Василева, акушер-гинеколог, Завеждащ Ин Витро Център в МБАЛ Вита. Какво съставлява инвитро процедурата?
Инвитро процедурата съставлява един комплициран развой, който включва поредност от голям брой операции водещи до крайната цел - позитивния тест за бременност. Започва с обзор на пациентката по време на менструалния цикъл и пускане на хормонална стимулация при съществуване на подобаващи условия. Следват прегледи през няколко дни за следене повишаването на фоликулите в яйчниците и при достигането на избрани размери се планува фоликуларната пункция. Пациентката постъпва в избрания ден и след използването на къса венозна упойка се пристъпва към пункция под ехографски надзор на фоликулите в двата яйчника. Аспирираните яйцеклетки се предават на ембриолог. Партньорът отделя еякулат и се започва биологичната част на процедурата. Ежедневно се наблюдават оплодените яйцеклетки и се преценя денят на ембриотрансфер. Максималният брой на ембрионите е 2 до 3 според от денят на прехвърлянето и годините на пациентката. Останалите ембриони се замразяват и се употребяват при положение, че не настъпи бременност. Кой е най-разпространеният способ, към който се насочват множеството двойки с репродуктивни проблеми? В началото при липса на ясна причина за стерилитета най-често се пристъпва към инсеминация. При липса на бременност след 4-ри инсеминации се минава към ин витро процедура. Каква е разликата сред Инвитро и вътрематочна инсеминация? Как протича всяка от двете процедури? Разликата сред инсеминация и ин витро процедурата е забележителна. При инсеминация може да се приложи лека овариална стимулация с таблетки или без никаква стимулация, да се наблюдава повишаването на фоликула в яйчника с ехограф и да се откри точния миг на овулация. В деня на инсеминацията сътрудникът отделя еякулат, който се обработва и се инжектира с доста тъничък катетър в маточната празнина на партньорката.
Пациентката остава неподвижен към 15-20 мин. и по-късно може да се завърне към ежедневните си задължения. При инвитро процедурата хормоналната стимулация е най-често инжекционна и постанова навестяване на кабинета за следене на овариалния фоликуларен отговор всекидневно или през ден. Има разнообразни протоколи, по които се организира стимулацията. В избраният ден за фоликуларна пункция пациентката постъпва в болничното заведение и след въвеждането й в упойка под уз надзор се организира фоликуларната пункция. При тази операция има известни опасности, което постанова пациентката да бъде интензивно следена най-малко 2 часа след процедурата и по-късно да бъде изписана. При предпочитание на дамата, тя може да употребява болничен лист в границите на 20 дни. Дават се наставления за отбягване на физически натоварвания и спорт. Между 3-ти и 5-ти ден след пункцията се прави ембриотрансфер. Всяка жена ли може да се подложи на такава процедура? Има ли противопоказания? Всяка жена може да се подложи на тази процедура, в случай че няма съществени болести, при които бременността да е противопоказана. Такива са злокачествени болести, тежки болести на сърдечно-съдовата система, хепатити, болести на кръвта, хормонозависими тумори от друг генезис, хормонални проблеми преди корекцията им медикаментозно, болести които могат да се унаследяват в поколението и водят до тежка инвалидизация или летален излаз и мн.други. Ако пациентката заяви за съпътстващи болести наложително се прави консултация със подобаващ експерт преди ин витро процедурата. Преди започването й се поучава дамата да направи профилактичен обзор и кръвни проучвания, цитонамазка, вагинален секрет, обзор на млечни жлези. Темата за имунизациите е настояща сега. Има ли връзка сред Covid имунизацията и изкуственото оплождане? За момента няма безапелационни данни за отрицателен резултат на Ковид имунизацията и изкуственото оплождане. Съветваме в случай че пациентите искам да се имунизират 3 месеца преди пускане на ин витро процедурата. Какви са нужните проучвания, през които би трябвало да мина? Какви са стъпките, през които минава една жена преди изкуствено оплождане? При първичния обзор се прави общоприет гинекологичен обзор с микробиология на вагинален секрет, цитонамазка, ехография, цервикален секрет за хламидия, хормонални проучвания сред 2-5 ти ден от началото на цикъла. Назначава се цветна фотография на маточните тръби. Общ обзор, ехография на млечни жлези, кръвни проучвания. Спермограма и микробиология на еякулат при колегата. С всичките тези проучвания се цели определяне на причина за стерилитета. 
Колко инвитро процедури приблизително са нужни, с цел да се стигне до сполучливо зачеване? Това е извънредно самостоятелно и зависи от доста фактори - общо положение, години, причина за стерилитета. Бройката на ин витро процедурите избрани от Фонда по Асистирана репродукция са 4. Те се заплащат от страната. Какви са идващите стъпки след подлагане на изкуствено оплождане? При крах от ин витро продедурите се минава към донорски яйцеклетки или сперматозоиди или осиновяване. Вижте повече на
Инвитро процедурата съставлява един комплициран развой, който включва поредност от голям брой операции водещи до крайната цел - позитивния тест за бременност. Започва с обзор на пациентката по време на менструалния цикъл и пускане на хормонална стимулация при съществуване на подобаващи условия. Следват прегледи през няколко дни за следене повишаването на фоликулите в яйчниците и при достигането на избрани размери се планува фоликуларната пункция. Пациентката постъпва в избрания ден и след използването на къса венозна упойка се пристъпва към пункция под ехографски надзор на фоликулите в двата яйчника. Аспирираните яйцеклетки се предават на ембриолог. Партньорът отделя еякулат и се започва биологичната част на процедурата. Ежедневно се наблюдават оплодените яйцеклетки и се преценя денят на ембриотрансфер. Максималният брой на ембрионите е 2 до 3 според от денят на прехвърлянето и годините на пациентката. Останалите ембриони се замразяват и се употребяват при положение, че не настъпи бременност. Кой е най-разпространеният способ, към който се насочват множеството двойки с репродуктивни проблеми? В началото при липса на ясна причина за стерилитета най-често се пристъпва към инсеминация. При липса на бременност след 4-ри инсеминации се минава към ин витро процедура. Каква е разликата сред Инвитро и вътрематочна инсеминация? Как протича всяка от двете процедури? Разликата сред инсеминация и ин витро процедурата е забележителна. При инсеминация може да се приложи лека овариална стимулация с таблетки или без никаква стимулация, да се наблюдава повишаването на фоликула в яйчника с ехограф и да се откри точния миг на овулация. В деня на инсеминацията сътрудникът отделя еякулат, който се обработва и се инжектира с доста тъничък катетър в маточната празнина на партньорката.
Пациентката остава неподвижен към 15-20 мин. и по-късно може да се завърне към ежедневните си задължения. При инвитро процедурата хормоналната стимулация е най-често инжекционна и постанова навестяване на кабинета за следене на овариалния фоликуларен отговор всекидневно или през ден. Има разнообразни протоколи, по които се организира стимулацията. В избраният ден за фоликуларна пункция пациентката постъпва в болничното заведение и след въвеждането й в упойка под уз надзор се организира фоликуларната пункция. При тази операция има известни опасности, което постанова пациентката да бъде интензивно следена най-малко 2 часа след процедурата и по-късно да бъде изписана. При предпочитание на дамата, тя може да употребява болничен лист в границите на 20 дни. Дават се наставления за отбягване на физически натоварвания и спорт. Между 3-ти и 5-ти ден след пункцията се прави ембриотрансфер. Всяка жена ли може да се подложи на такава процедура? Има ли противопоказания? Всяка жена може да се подложи на тази процедура, в случай че няма съществени болести, при които бременността да е противопоказана. Такива са злокачествени болести, тежки болести на сърдечно-съдовата система, хепатити, болести на кръвта, хормонозависими тумори от друг генезис, хормонални проблеми преди корекцията им медикаментозно, болести които могат да се унаследяват в поколението и водят до тежка инвалидизация или летален излаз и мн.други. Ако пациентката заяви за съпътстващи болести наложително се прави консултация със подобаващ експерт преди ин витро процедурата. Преди започването й се поучава дамата да направи профилактичен обзор и кръвни проучвания, цитонамазка, вагинален секрет, обзор на млечни жлези. Темата за имунизациите е настояща сега. Има ли връзка сред Covid имунизацията и изкуственото оплождане? За момента няма безапелационни данни за отрицателен резултат на Ковид имунизацията и изкуственото оплождане. Съветваме в случай че пациентите искам да се имунизират 3 месеца преди пускане на ин витро процедурата. Какви са нужните проучвания, през които би трябвало да мина? Какви са стъпките, през които минава една жена преди изкуствено оплождане? При първичния обзор се прави общоприет гинекологичен обзор с микробиология на вагинален секрет, цитонамазка, ехография, цервикален секрет за хламидия, хормонални проучвания сред 2-5 ти ден от началото на цикъла. Назначава се цветна фотография на маточните тръби. Общ обзор, ехография на млечни жлези, кръвни проучвания. Спермограма и микробиология на еякулат при колегата. С всичките тези проучвания се цели определяне на причина за стерилитета. Колко инвитро процедури приблизително са нужни, с цел да се стигне до сполучливо зачеване? Това е извънредно самостоятелно и зависи от доста фактори - общо положение, години, причина за стерилитета. Бройката на ин витро процедурите избрани от Фонда по Асистирана репродукция са 4. Те се заплащат от страната. Какви са идващите стъпки след подлагане на изкуствено оплождане? При крах от ин витро продедурите се минава към донорски яйцеклетки или сперматозоиди или осиновяване. Вижте повече на Източник: novinite.bg
КОМЕНТАРИ