Факторът време - спасителният пояс при исхемичен инсулт
Наред със сърдечния и мозъчният удар се дължи на ненадейно увреждане на кръвоснабдяването, което може да се дължи или на задръстване на съд или на кръвоизлив в мозъка. Последващата увреда може да докара до разнообразни по тежест неврологични нарушавания. Ако те отминат в границите на 24 часа, се приказва за транзиторна исхемична офанзива (микроинсулт), която не е инсулт, само че усилва до 7 пъти риска от появяването на подобен, в половината от случаите още през първия месец.
Инсултът самичък " приказва " за себе си. Разпознавате ли признаците му?
Симптомите при исхемичната офанзива и инсулта са идентични. При краткотрайното нарушаване на мозъчната функционалност се следи последователното им намаляване в границите на час, последвано от последователно възобновяване на неврологичния статус на организма. В този случай образното проучване на съдовата система на мозъка не демонстрира функционално нарушаване.
Международно прелюдия акроним, с който най-лесно се помни какво да се следи и по какъв начин да се работи, когато станем очевидци на внезапни промени в говорните и двигателни функционалности на индивида до нас, е F.A.S.T. Освен, че би трябвало да се работи бързо, каквото е и смисловото значение на думата, има три съществени области, които би трябвало да се изследват, преди да се повика Спешна помощ:
Лице ( F ace) - Един взор единствено е задоволително да се види смяна в симетрията на двете половини на лицето. Най-често тя се демонстрира в едностранно провисване ъглите на клепача и устните.
Ръце ( A rms) - Ако допуснем, че индивидът не е паднал и не се намира в безпомощно положение, то той ще има изразен неврологичен недостиг в едната си ръка - мускулна уязвимост или усложнение в работата са най-честите признаци. Достатъчно е да накарате индивидът да вдигне и двете си ръце, с цел да отчетете смяната.
Говор ( S peech) - Речта е различен индикатор, който внезапно търпи нарушаване. Затруднение в изговарянето на думи, фъфлене, мързелив диалект или отвод от подобен са алармените сигнали, които изискват незабавна интервенция нужните експерти.
Време ( T ime) - Времето Е всичко по принцип, само че когато приказваме за инсулт, то е с изключение на живот, и качество на живота. Между 4 и 6 часа от пораждане на случая е времевият прозорец, в който би трябвало да се възвърне кръвоснабдяването, с цел да не загинат мозъчните кафези при изумената зона, а при приложение на актуалните способи за лекуване в първите 1-2 часа, пациентът може да се възвърне съвсем изцяло.
До факторът време постоянно стои достъпът до съответна терапия
България не може да се похвали с огромен прогрес в терапевтирането на инсулта, както се случи при сърдечните инфаркти. Смъртността от сърдечен удар понижа фрапантно с помощта на добре проведените и подготвени експерти в региона на инвазивната кардиология. Сходен е пътят, който би трябвало да извървят и инвазивните невролози, с цел да смъкват % смъртност и тежка инвалидизация при исхемичния инсулт, който съставлява 80% от случаите. На този стадий имаме висока поръчка за отмерено ситуирани в страната профилирани центрове за лекуване на инсулта и болнични звена, в които и сега се прави интензивно лекуване. Съвсем незадоволителни обаче.
Съвременните способи за лекуване на исхемичен инсулт свързани с разтваряне на сътрудника, който е предизвикал запушването или с механичното му унищожаване. Целта и на двете процедури е допустимо най-бързо да се възвърне притокът на кръв към мозъка на пациента.
Тромболизата е лекуване при което по венозен път се ползват тромболитици, които разграждат тромба в мозъчната артерия. Лечението се ползва до 4,5 часа след пораждане на исхемичния инсулт, като % успеваемост внезапно спада в края на този часови прозорец. Терапията може да бъде надеждна в изискванията на навременна реакция, само че основава риск от кървене, защото дейното вещество минава през цялото кръвообращение. Методът е противопоказен при избрани медицински положения, за които ще стане дума в последваща публикация, и е използван при към 10% от общите случаи на инсулт в развитите страни.
Тромбектомия се назовава методът на интервенционално лекуване, което механично отстранява причинителя на съдовото задръстване. Процедурата е минимално инвазивна и се прави посредством вкарването на катетри през ръката или крайници, които се движат вътресъдово до засегнатия сектор. За да бъде допустимо назначението на сходен способ, инсултът не би трябвало да е с по-дълга отминалост от 5-6 часа.
Рехабилитацията е идващият способ за възобновяване след претърпян инсулт, който се ползва близо 18 месеца, само че по предписание през първите 3 месеца могат да се чакат най-хубави резултати. Тъй като тежестта на неврологично засягане е друго за другите пациенти, физиотерапията и кинезитерапията се изготвят самостоятелно и нормално включват дихателна гимнастика, пасивна и дейна лечебна физкултура, масаж за понижаване на спастичността на мускулите, акупунктура, електростимулация и други
Психотерапията е друга лечебна област, която спомага за по-бързото психологично и прочувствено възобновяване на пациентите, защото с изключение на физически дефицити, при пациентите се следят и когнитивни нарушавания, съчетани с несъразмерна сензитивност и податливост към депресивни епизоди. От друга страна, страхът от отминалото събитие при по-леките инсулти може да промени рутинния метод на живот и да докара до травматизъм, свръх-тревожност и изолираност.
В поредност от материали ще ви срещнем с изтъкнати експерти в региона на профилактиката и лекуването на исхемичен мозъчен инсулт, както и с рисковите фактори, предварителната защита и психо-емоционалната грижа.
Инсултът самичък " приказва " за себе си. Разпознавате ли признаците му?
Симптомите при исхемичната офанзива и инсулта са идентични. При краткотрайното нарушаване на мозъчната функционалност се следи последователното им намаляване в границите на час, последвано от последователно възобновяване на неврологичния статус на организма. В този случай образното проучване на съдовата система на мозъка не демонстрира функционално нарушаване.
Международно прелюдия акроним, с който най-лесно се помни какво да се следи и по какъв начин да се работи, когато станем очевидци на внезапни промени в говорните и двигателни функционалности на индивида до нас, е F.A.S.T. Освен, че би трябвало да се работи бързо, каквото е и смисловото значение на думата, има три съществени области, които би трябвало да се изследват, преди да се повика Спешна помощ:
Лице ( F ace) - Един взор единствено е задоволително да се види смяна в симетрията на двете половини на лицето. Най-често тя се демонстрира в едностранно провисване ъглите на клепача и устните.
Ръце ( A rms) - Ако допуснем, че индивидът не е паднал и не се намира в безпомощно положение, то той ще има изразен неврологичен недостиг в едната си ръка - мускулна уязвимост или усложнение в работата са най-честите признаци. Достатъчно е да накарате индивидът да вдигне и двете си ръце, с цел да отчетете смяната.
Говор ( S peech) - Речта е различен индикатор, който внезапно търпи нарушаване. Затруднение в изговарянето на думи, фъфлене, мързелив диалект или отвод от подобен са алармените сигнали, които изискват незабавна интервенция нужните експерти.
Време ( T ime) - Времето Е всичко по принцип, само че когато приказваме за инсулт, то е с изключение на живот, и качество на живота. Между 4 и 6 часа от пораждане на случая е времевият прозорец, в който би трябвало да се възвърне кръвоснабдяването, с цел да не загинат мозъчните кафези при изумената зона, а при приложение на актуалните способи за лекуване в първите 1-2 часа, пациентът може да се възвърне съвсем изцяло.
До факторът време постоянно стои достъпът до съответна терапия
България не може да се похвали с огромен прогрес в терапевтирането на инсулта, както се случи при сърдечните инфаркти. Смъртността от сърдечен удар понижа фрапантно с помощта на добре проведените и подготвени експерти в региона на инвазивната кардиология. Сходен е пътят, който би трябвало да извървят и инвазивните невролози, с цел да смъкват % смъртност и тежка инвалидизация при исхемичния инсулт, който съставлява 80% от случаите. На този стадий имаме висока поръчка за отмерено ситуирани в страната профилирани центрове за лекуване на инсулта и болнични звена, в които и сега се прави интензивно лекуване. Съвсем незадоволителни обаче.
Съвременните способи за лекуване на исхемичен инсулт свързани с разтваряне на сътрудника, който е предизвикал запушването или с механичното му унищожаване. Целта и на двете процедури е допустимо най-бързо да се възвърне притокът на кръв към мозъка на пациента.
Тромболизата е лекуване при което по венозен път се ползват тромболитици, които разграждат тромба в мозъчната артерия. Лечението се ползва до 4,5 часа след пораждане на исхемичния инсулт, като % успеваемост внезапно спада в края на този часови прозорец. Терапията може да бъде надеждна в изискванията на навременна реакция, само че основава риск от кървене, защото дейното вещество минава през цялото кръвообращение. Методът е противопоказен при избрани медицински положения, за които ще стане дума в последваща публикация, и е използван при към 10% от общите случаи на инсулт в развитите страни.
Тромбектомия се назовава методът на интервенционално лекуване, което механично отстранява причинителя на съдовото задръстване. Процедурата е минимално инвазивна и се прави посредством вкарването на катетри през ръката или крайници, които се движат вътресъдово до засегнатия сектор. За да бъде допустимо назначението на сходен способ, инсултът не би трябвало да е с по-дълга отминалост от 5-6 часа.
Рехабилитацията е идващият способ за възобновяване след претърпян инсулт, който се ползва близо 18 месеца, само че по предписание през първите 3 месеца могат да се чакат най-хубави резултати. Тъй като тежестта на неврологично засягане е друго за другите пациенти, физиотерапията и кинезитерапията се изготвят самостоятелно и нормално включват дихателна гимнастика, пасивна и дейна лечебна физкултура, масаж за понижаване на спастичността на мускулите, акупунктура, електростимулация и други
Психотерапията е друга лечебна област, която спомага за по-бързото психологично и прочувствено възобновяване на пациентите, защото с изключение на физически дефицити, при пациентите се следят и когнитивни нарушавания, съчетани с несъразмерна сензитивност и податливост към депресивни епизоди. От друга страна, страхът от отминалото събитие при по-леките инсулти може да промени рутинния метод на живот и да докара до травматизъм, свръх-тревожност и изолираност.
В поредност от материали ще ви срещнем с изтъкнати експерти в региона на профилактиката и лекуването на исхемичен мозъчен инсулт, както и с рисковите фактори, предварителната защита и психо-емоционалната грижа.
Източник: dir.bg
КОМЕНТАРИ