На 11 март 2020 г., докато COVID се разпространяваше бързо

На 11 март 2020 година, до момента в който Коронавирус се разпространяваше бързо по света, Световната здравна организация (СЗО) публично разгласи световна пандемия . Оттогава над 7 милиона души изгубиха живота си в резултат на вируса . Мерките за публично здраве, прилагани в опит да го лимитират, доведоха до дълбоки промени и провокации в обществата по целия свят.

Днес, пет години по-късно, вирусът към момента циркулира, само че с помощта на имунизациите и добития групов имунитет след прекарани инфекции, хоспитализациите и смъртните случаи са доста по-малко спрямо първите години на пандемията . В същото време дългият Коронавирус продължава да оказва голямо влияние върху живота на хората – съгласно някои оценки над 400 милиона души по света към този момент са минали или сега минават през тази хронична форма.

Пандемията сподели ясно, че целият свят би трябвало да създадат заключения и да усъвършенстват своите системи – от следенето на вирусите (т.нар. „ сървейланс “) до реакцията при епидемиологичен гърмеж, както и в създаването на ваксини и лекарства. Всичко това е от решаващо значение за по-добра подготовка за идната международна здравна рецесия.

Готовност в лабораториите

Лабораториите в Австралия, в това число тези към Института „ Дохърти “, бяха измежду първите в света, които откриха и диагностицираха вируса на локално равнище и даже изолираха варианта, преди да го споделят на международно равнище при започване на 2020 година Успоредно с това, управляващите вкараха редица ограничения за публично опазване на здравето – затваряне на граници, основаване на пунктове за всеобщо тестване и ограничение на събиранията.

Все отново стана ясно, че има области, в които би трябвало да реагираме още по-координирано. В началните етапи на пандемията постоянно се показваха усложнения при шерването на данни, биологични проби и съставки за проби сред обособените страни и територии. В момента съществуват и ограничавания за обмена на варианти на вируси сред другите райони – което попречва способността на доста лаборатории бързо да оценят точността на тестванията си при появяването на нов вариант.

Готовност още в спокойно време

В самото начало на една пандемия е от решаващо значение да се събере обемна информация за новия вирус оптимално бързо. Необходими са системи, готови в „ спокойно време “, с цел да могат да бъдат задействани дейно в „ пандемичен интервал “. През 2020 година някои страни разполагаха с подготвени протоколи за събиране на проби от приети в болница пациенти и в интензивни отделения, както и за пускане на клинични изпитвания. Но липсваше повсеместен проект за изследвания на предаването на вируса в общността и измежду избрани групи с висок риск.

В такава обстановка всеки ден е от голяма важност. И въпреки технологиите да помогнаха с бързото основаване на бързи антигенни проби (RAT) и ваксини въз основата на осведомителна РНК (mRNA), би трябвало да продължим да развиваме качествата си за бърза реакция.

Ваксината - избавление или нов проблем?

Две компании направиха пробив с mRNA имунизациите против Коронавирус – Pfizer и Moderna. Впечатляващият резултат насърчи и други производители да последват образеца им. В следствие AstraZeneca също интегрира mRNA имунизациите в портфолиото си.

Ако имунизацията не е допустима

Не можем да изключим сюжет, при който се сблъскваме с вирус, против който ваксина не може да се създаде елементарно (подобно на продължаващите старания да се откри ваксина за ХИВ над 40 години). В подобен случай ще би трябвало да разчитаме на антивирусни медикаменти. Проблемът е, че създаването им лишава повече време, а най-мощните антивируси нормално са прекомерно характерни и работят на стеснен кръг вируси.

За да отговорят на това предизвикателство, откриватели по света се пробват да основат „ библиотека “ от медикаменти, ориентирани към цели фамилии вируси, които евентуално могат да предизвикат идната пандемия. Също по този начин съществуват начинания за развиване на нови платформи и технологии, изцяло тествани против един вирус, само че елементарно адаптиращи се към различен. Това разрешава по-бързо внедряване, защото сигурността и дозата към този момент са изучени.

Това е съществена цел на новия Cumming Global Centre for Pandemic Therapeutics , основан в границите на Института „ Дохърти “. Тези смели инициативи обаче изискват световно съдействие, продан на запаси и тесни партньорства с частния бранш.

Равен достъп до ваксини и лекувания

Дори и с работещи ваксини или медикаменти, би трябвало да подсигуряваме бърз и обективен достъп до тях за всички. Този принцип не бе спазен по време на Коронавирус. Държави с ниски и междинни приходи се снабдиха с ваксини доста по-късно от богатите страни или въобще не получиха доставки. Същото важи и за антивирусните лекарства като Paxlovid, който не бе наличен в редица райони.

СЗО предприе опит да сътвори „ пандемично съглашение “ (pandemic accord), с което страните членки да си сътрудничат във връзка с предварителна защита, подготвеност и реакция. Но, макар продължителните разисквания, обвързващ документ към момента липсва.

Неизбежните нови закани

Пандемията от Коронавирус – и най-много софтуерният прогрес, който я придружаваше – я трансфораха в най-проучваната в историята . Данните, събрани през последните пет години, оферират невиждана база от информация за ефикасна реакция при последваща пандемия. А въпросът не е „ дали “, а „ по кое време “ ще се появи.

Само в последните пет години се сблъскахме с нови инфекции като mpox (маймунска шарка) , оповестена за изключителна обстановка за публичното здраве през юли 2022 година и още веднъж през август 2024 година В момента в Конго има огнище на ново вирусно заболяване с към момента неразбираем генезис. Знаем, че прилепите – считани за първоизточник на ковид зад пандемията Коронавирус – носят голям брой евентуално рискови за индивида вируси. Освен това вируси могат да преминат и посредством комари или непосредствен контакт с други животни.

Пандемии от този мащаб са световни, а не национални проблеми. Настоящият миг е основен – развитите страни би трябвало да засилят уговорките си на международно равнище, подпомагайки с политическа воля и вложения, съчетани с уроците от Коронавирус. За страдание, пет години след началото на пандемията, в доста връзки към момента не сме задоволително готови за това, което ни чака.