Мислите си, че кървавите сълзи не съществуват? Грешите. Този феномен

Мислите си, че кървавите сълзи не съществуват? Грешите. Този феномен се случва и оттатък света на фикцията, както демонстрира отчет от месец март тази година, оповестен в BMJ Case Reports . Той документира историята на жена, която плаче с кървави сълзи всякога по време на менструация.

Образуването на сълзи, съдържащи кръв – така наречен хемолакрия – е много фрапантен, само че постоянно изцяло безопасен признак. Той може да е в резултат на пострадване на очите, блокирани слъзни канали или кървене в носа или синусите. Хемолакрията може да бъде признак и на разнообразни здравословни проблеми, в това число меланома в конюнктивита, израстък в слъзния уред (който дава отговор за образуването на сълзите), бактериален конюнктивит, високо кръвно налягане и болести на кръвта като хемофилията. Подобно на ендометриозата обаче, това извънредно кървене обаче може да бъде се получи и от хормонални промени и менструация.

В съответния неотдавнашен случай 25-годишна жена отива в незабавното на болница в Чандигар, Индия с кървави сълзи на разположение. Това е вторият път, в който демонстрира този признак, като първичната му поява е била преди месец. И в двата случая – кървавите сълзи се появяват, до момента в който е в менструация.

Източник: BMJ Case Reports 2021.

Лекарите правят голям брой проби, с цел да открият повода. Резултатите от всички са естествени. По очите не са открити пострадвания, никой от фамилията не страда от това положение, а кръвоносните съдове в конюктивата не са подути или цялостни с кръв. Гинеколог и експерт уши, нос, гърло също я преглеждат и не откриват нищо. Жената е хемодинамично постоянна с обикновено очно налягане. Не е намерено кървене от която и да е друга област в тялото, а тестванията за чупливост са негативни, а равнищата на факторите, свързани с кръвосъсирването, са естествени. Конюнктивалната проба също е естествена – не са открити анормални кафези.

След като изключват всички други евентуални пояснения за кървавите сълзи, лекарите я диагностицират с косвена менструация, избрана като „ циклично кървене в извънматочни органи по време на менструация “.

Макар и редки, в здравната литература са документирани сходни случаи. През ноември 1913 година доктор в Розуел, Ню Мексико, съобщава за жена с язва и по двата крайници – тя кърви извънредно доста и нараства по време на менструацията. Според отчета обаче „ тя забременява, има напълно леки проблеми по време на бременността, ражда крепко дете и след това води изцяло естествен живот. “

През април 2014 година различен медицински отчет разказва подобен случай – американка с очи, кървящи по време на менструационния ѝ цикъл. Лечение с противозачатъчни за орална приложимост довежда до „ доста „ клинично усъвършенстване “.

„ Смята се, че косвената менструация е в резултат на реакция на съдовата система към хормоните в наличието или отсъствието на ендометриална тъкан на извънматочни места, макар че точната й патофизиология не е доста ясна “, пишат създателите на неотдавнашния отчет за случая. " Естрогенът и прогестеронът могат да усилят пропускливостта на капилярите, което води до хиперемия, запушване и вторично кървене от извънматочна тъкан. "

За благополучие на пациентката от Индия, хормоналното лекуване с противозачатъчни е било сполучливо. Лекарите ѝ предписват комбинирани орални контрацептиви (естроген и прогестерон) и за нейно облекчение (в рамките на 3 месеца) кървенето стопира.

Източник: IFLScience