Експерти установиха кой имунитет е по-силен - от ваксината или след преболедуване
Миналият месец получихме зашеметяващата информация, че имунизациите на Pfizer и Moderna са ефикасни на 90% и 94%. Но малко по-късно се появиха и скептиците, които настояват, че да преболедуваш COVID-19 предлага по-голяма отбрана. Сред тях е и сенаторът от Кентъки Ранд Пол, който разгласява в Twitter спорното изказване, че естествено добитият имунитет след превозване на Коронавирус зараза е 99.9982%.
Но правилно ли е това?
"Проблемът в тази логичност е, че е мъчно да се предскаже кой ще преживее инфекцията от COVID-19 ", споделя Дженифър Гомерман, имунолог от университета в Торонто, пред The New York Times. "Като се имат поради всички незнайни - като болничния потенциал на района или силата на имунния отговор на човек - изборът на заболяването пред имунизацията е доста неприятно решение. "
Гомерман е на мнение, че главното преимущество на имунизацията е, че е предсказуема и безвредна. "Тя е усъвършенствана, с цел да генерира ефикасен имунен отговор ", безапелационен е имунологът.
Но какво знаем за това по какъв начин имунитетът от предходна зараза се съпоставя със отбраната, предоставена от новите ваксини? А в случай че към този момент сте преборили COVID-19 - безвредно ли е да се ваксинирате? The New York Times моли специалисти да дадат изясненост върху доказателствата, които имаме.
Кой имунитет е по-силен - този след зараза или от имунизацията?
Краткият отговор е: Не знаем изцяло. Но имунизациите против COVID-19 предвидимо са предотвратили болестта и са надалеч по-безопасен залог, настояват специалисти.
Ваксините за някои патогени, като пневмококови бактерии, провокират по-добър имунитет, в сравнение с естествената зараза. Ранните данни сочат, че имунизациите против COVID-19 също могат да попаднат в тази категория. Доброволците, получили препарата на Moderna, са имали повече антитела - един от маркерите на имунния отговор - в кръвта си, в сравнение с хората, които са били заболели от ковид.
В други случаи обаче естествената зараза е по-мощна от имунизацията. Например болестта от паротит - което в редки случаи може да аргументи проблеми с плодовитостта при мъжете - генерира имунитет през целия живот, само че някои хора, получили една или две дози от имунизацията, въпреки всичко се разболяват.
Естественият имунитет против ковид за благополучие е много мощен. По-голямата част от инфектираните хора създават най-малко някои антитела и имунни кафези, които могат да се борят с инфекцията. И доказателствата до момента сочат, че тази отбрана ще продължи с години, предотвратявайки съществени болести, в случай че не и реинфекция.
Но в този имунен отговор има "огромен динамичен диапазон ", с 200-кратна разлика в равнищата на антителата при разнообразни хора. При тези, които са имали леки признаци, имунната отбрана, която може да предотврати повторна зараза, може да отшуми в границите на няколко месеца.
"Тези хора може да се възползват повече от имунизацията, в сравнение с другите ", споделя Бил Ханаж, епидемиолог от учебното заведение за публично здраве Харвард Т.Х.Чан.
Разнообразието в имунния отговор от естествена зараза може да се дължи на разликите в количеството на вируса, на което е било изложено лицето.
Но всеки получава една и съща доза от имунизацията.
"Знаем дозата, която се ползва, и знаем, че тази доза е ефикасна при предизвикателство на имунен отговор ", на мнение е доктор Гомерман. "Така че това се трансформира в променлива, която към този момент не е на дневен ред, когато получите имунизацията. "
Ако си млад и здрав - по-добре ли е да изчакаш да се заразиш с COVID-19 вместо да приемеш имунизацията?
Експертите са единомислещи в отговора на този въпрос: COVID-19 е надалеч по-опасният вид.
"Ясно е, че тялото се възвръща по-трудно след болест, в сравнение с след ваксина - естествената зараза крие по-голям риск ", споделя Марион Пепър, имунолог от Вашингтонския университет в Сиатъл.
Хората, които са със затлъстяване или имат болести като диабет, са изключително податливи на тежки случаи на COIVD-19. Вирусът наподобява по-малко рисков за по-младите хора, а дамите са склонни да се оправят по-добре от мъжете. Но с изключение на тези необятни систематизирания, лекарите не знаят за какво някои хора се разболяват тежко и умират, до момента в който други нямат съвсем никакви признаци.
Например, хора, които крият избрани разновидности в имунните гени, са по-податливи на заболяването, демонстрират няколко изследвания. "Значи има рисков фактор, който няма нищо общо с възрастта ", споделя доктор Гомерман.
В изследване на повече от 3000 души на възраст от 18 до 34 години, които са били приети в болница с ковид, 20% са имали потребност от интензивно лекуване, а 3% са умряли.
"Вярно е, че множеството хора няма да бъдат приети в болница, множеството хора няма да влязат в интензивното поделение или да умрат ", изяснява доктор Ивон Малдонадо, която съставлява Американската академия по педиатрия на съвещанията на федералния Консултативен комитет по имунизационни практики.
Но "никой не е ваксиниран против тежко заболяване ", добавя тя. И даже хората да не са изложени на висок риск от Коронавирус, техните другари или семейство биха могли да бъдат.
Един от всеки трима, които се възвръщат от ковид, имат хронични недоволства, в това число безсилие и сърцетуптене, в продължение на месеци по-късно.
Това включва хора под 35 години без предходни здравословни проблеми. Някои оживели от Коронавирус също демонстрират притеснителни признаци, че тялото им се е обърнало единствено против себе си и демонстрират признаци, сходни на тези на лупус и ревматоиден артрит.
Ваксините против вируса носят дребен риск. Те са тествани при десетки хиляди хора без съществени странични резултати - най-малко до момента. "След като започнете да ваксинирате милиони, може да откриете доста, доста редки здравни събития ", споделя доктор Ханадж.
"Но би трябвало да знаем, че те са доста, доста редки и доста по-редки от нежеланите събития, свързани с естествената зараза. "
Безопасно ли е да се ваксинираш, в случай че към този момент си боледувал от COVID-19?
Ваксинирането след зараза е безвредно и евентуално даже още по-полезно, споделят специалистите.
"Няма нищо нездравословно в това да получите още един подтик на имунния отговор, който сте имали преди ", споделя доктор Пепър.
"Бихте могли да получите в действителност още по-добър имунен отговор, като повишите какъвто и имунитет имате от първата зараза. "
Всъщност на среща в сряда доктор Монсеф Слауи, основен консултант на интервенция Warp Speed, сподели, че до 10% от участниците в клинични изпитвания за имунизациите са били инфектирани с вируса, без да знаят това. Техните имунни отговори към имунизацията се проучват, прибавя той.
Ако към този момент сте имали COVID-19, можете да си позволите да изчакате известно време преди да се наредите на опашка, за са получите имунизацията.
Изследвания от екипа на доктор Пепър са посочили, че имунният отговор се развива през първите няколко месеца след инфекцията, само че всеки, който е имал Коронавирус, има известно равнище на отбрана през това време.
"Не видяхме някой, който да не развие някакъв тип имунен отговор ", сподели тя.
"Не мисля, че тези хора би трябвало да бързат и да се ваксират по същия метод, както в действителност би трябвало да създадат хората, които са в риск. "
A.C.I.P., който насочва рекомендации към Центровете за надзор и предварителна защита на болесттите по отношение на разпространяването на ваксини, съобщи на среща в сряда, че хората, които не са били инфектирани, би трябвало да имат приоритет пред тези, които са се заразили с вируса през последните 90 дни.
"В даден миг ще би трябвало да разберем дали 90 дни са вярното число ", сподели доктор Малдонадо.
Но правилно ли е това?
"Проблемът в тази логичност е, че е мъчно да се предскаже кой ще преживее инфекцията от COVID-19 ", споделя Дженифър Гомерман, имунолог от университета в Торонто, пред The New York Times. "Като се имат поради всички незнайни - като болничния потенциал на района или силата на имунния отговор на човек - изборът на заболяването пред имунизацията е доста неприятно решение. "
Гомерман е на мнение, че главното преимущество на имунизацията е, че е предсказуема и безвредна. "Тя е усъвършенствана, с цел да генерира ефикасен имунен отговор ", безапелационен е имунологът.
Но какво знаем за това по какъв начин имунитетът от предходна зараза се съпоставя със отбраната, предоставена от новите ваксини? А в случай че към този момент сте преборили COVID-19 - безвредно ли е да се ваксинирате? The New York Times моли специалисти да дадат изясненост върху доказателствата, които имаме.
Кой имунитет е по-силен - този след зараза или от имунизацията?
Краткият отговор е: Не знаем изцяло. Но имунизациите против COVID-19 предвидимо са предотвратили болестта и са надалеч по-безопасен залог, настояват специалисти.
Ваксините за някои патогени, като пневмококови бактерии, провокират по-добър имунитет, в сравнение с естествената зараза. Ранните данни сочат, че имунизациите против COVID-19 също могат да попаднат в тази категория. Доброволците, получили препарата на Moderna, са имали повече антитела - един от маркерите на имунния отговор - в кръвта си, в сравнение с хората, които са били заболели от ковид.
В други случаи обаче естествената зараза е по-мощна от имунизацията. Например болестта от паротит - което в редки случаи може да аргументи проблеми с плодовитостта при мъжете - генерира имунитет през целия живот, само че някои хора, получили една или две дози от имунизацията, въпреки всичко се разболяват.
Естественият имунитет против ковид за благополучие е много мощен. По-голямата част от инфектираните хора създават най-малко някои антитела и имунни кафези, които могат да се борят с инфекцията. И доказателствата до момента сочат, че тази отбрана ще продължи с години, предотвратявайки съществени болести, в случай че не и реинфекция.
Но в този имунен отговор има "огромен динамичен диапазон ", с 200-кратна разлика в равнищата на антителата при разнообразни хора. При тези, които са имали леки признаци, имунната отбрана, която може да предотврати повторна зараза, може да отшуми в границите на няколко месеца.
"Тези хора може да се възползват повече от имунизацията, в сравнение с другите ", споделя Бил Ханаж, епидемиолог от учебното заведение за публично здраве Харвард Т.Х.Чан.
Разнообразието в имунния отговор от естествена зараза може да се дължи на разликите в количеството на вируса, на което е било изложено лицето.
Но всеки получава една и съща доза от имунизацията.
"Знаем дозата, която се ползва, и знаем, че тази доза е ефикасна при предизвикателство на имунен отговор ", на мнение е доктор Гомерман. "Така че това се трансформира в променлива, която към този момент не е на дневен ред, когато получите имунизацията. "
Ако си млад и здрав - по-добре ли е да изчакаш да се заразиш с COVID-19 вместо да приемеш имунизацията?
Експертите са единомислещи в отговора на този въпрос: COVID-19 е надалеч по-опасният вид.
"Ясно е, че тялото се възвръща по-трудно след болест, в сравнение с след ваксина - естествената зараза крие по-голям риск ", споделя Марион Пепър, имунолог от Вашингтонския университет в Сиатъл.
Хората, които са със затлъстяване или имат болести като диабет, са изключително податливи на тежки случаи на COIVD-19. Вирусът наподобява по-малко рисков за по-младите хора, а дамите са склонни да се оправят по-добре от мъжете. Но с изключение на тези необятни систематизирания, лекарите не знаят за какво някои хора се разболяват тежко и умират, до момента в който други нямат съвсем никакви признаци.
Например, хора, които крият избрани разновидности в имунните гени, са по-податливи на заболяването, демонстрират няколко изследвания. "Значи има рисков фактор, който няма нищо общо с възрастта ", споделя доктор Гомерман.
В изследване на повече от 3000 души на възраст от 18 до 34 години, които са били приети в болница с ковид, 20% са имали потребност от интензивно лекуване, а 3% са умряли.
"Вярно е, че множеството хора няма да бъдат приети в болница, множеството хора няма да влязат в интензивното поделение или да умрат ", изяснява доктор Ивон Малдонадо, която съставлява Американската академия по педиатрия на съвещанията на федералния Консултативен комитет по имунизационни практики.
Но "никой не е ваксиниран против тежко заболяване ", добавя тя. И даже хората да не са изложени на висок риск от Коронавирус, техните другари или семейство биха могли да бъдат.
Един от всеки трима, които се възвръщат от ковид, имат хронични недоволства, в това число безсилие и сърцетуптене, в продължение на месеци по-късно.
Това включва хора под 35 години без предходни здравословни проблеми. Някои оживели от Коронавирус също демонстрират притеснителни признаци, че тялото им се е обърнало единствено против себе си и демонстрират признаци, сходни на тези на лупус и ревматоиден артрит.
Ваксините против вируса носят дребен риск. Те са тествани при десетки хиляди хора без съществени странични резултати - най-малко до момента. "След като започнете да ваксинирате милиони, може да откриете доста, доста редки здравни събития ", споделя доктор Ханадж.
"Но би трябвало да знаем, че те са доста, доста редки и доста по-редки от нежеланите събития, свързани с естествената зараза. "
Безопасно ли е да се ваксинираш, в случай че към този момент си боледувал от COVID-19?
Ваксинирането след зараза е безвредно и евентуално даже още по-полезно, споделят специалистите.
"Няма нищо нездравословно в това да получите още един подтик на имунния отговор, който сте имали преди ", споделя доктор Пепър.
"Бихте могли да получите в действителност още по-добър имунен отговор, като повишите какъвто и имунитет имате от първата зараза. "
Всъщност на среща в сряда доктор Монсеф Слауи, основен консултант на интервенция Warp Speed, сподели, че до 10% от участниците в клинични изпитвания за имунизациите са били инфектирани с вируса, без да знаят това. Техните имунни отговори към имунизацията се проучват, прибавя той.
Ако към този момент сте имали COVID-19, можете да си позволите да изчакате известно време преди да се наредите на опашка, за са получите имунизацията.
Изследвания от екипа на доктор Пепър са посочили, че имунният отговор се развива през първите няколко месеца след инфекцията, само че всеки, който е имал Коронавирус, има известно равнище на отбрана през това време.
"Не видяхме някой, който да не развие някакъв тип имунен отговор ", сподели тя.
"Не мисля, че тези хора би трябвало да бързат и да се ваксират по същия метод, както в действителност би трябвало да създадат хората, които са в риск. "
A.C.I.P., който насочва рекомендации към Центровете за надзор и предварителна защита на болесттите по отношение на разпространяването на ваксини, съобщи на среща в сряда, че хората, които не са били инфектирани, би трябвало да имат приоритет пред тези, които са се заразили с вируса през последните 90 дни.
"В даден миг ще би трябвало да разберем дали 90 дни са вярното число ", сподели доктор Малдонадо.
Източник: blitz.bg
КОМЕНТАРИ