Медицината постига големи пробиви в битката срещу рака, привличайки собствената

Медицината реализира огромни пробиви в борбата против рака, привличайки личната имунна система на тялото да управлява или отстрани предходни смъртоносни тумори с голям брой нови лекувания.Имунотерапията, употребяваща медикаменти, наречени PD-1 и PD-L1 инхибитори, фрапантно усили времето за оцеляване при някои смъртоносни типове рак, в това число меланом и някои карциноми на белите дробове, пикочния мехур и бъбреците. Тези медикаменти не убиват раковите клетки; вместо това им е по-трудно да се скрият от убиващите рака Т-клетки на тялото.Сега персонализираните ваксини против рак в допълнение трансформират бойното поле. Те употребяват генетично секвениране, с цел да разпознават характерни разновидности в рака на обещано лице и, сходно на имунизациите против Covid, които употребяват същия метод, подтикват неговата или нейната имунна система да задейства Т-клетки, ориентирани към ракови кафези с тази разновидност. В момента персонализираните ваксини се оферират най-вече единствено в проби за медикаменти, само че някои би трябвало да излязат на пазара през идващите няколко години.През 2022 година президентът Байдън си сложи за цел да понижи смъртните случаи от рак с най-малко 50% за 25 години. Ракът се чака да убие към 610 000 американци тази година, съгласно Националния институт по рака. Онкологът Джеймс Гъли, съдиректор на Центъра за имуноонкология на института, споделя на Barron’s, че има огромен късмет задачата на Байдън да бъде реализирана с новите лекувания, ранно разкриване и тактики за предварителна защита.„ През последните 10 до 15 години… прибавянето на ефикасна имунотерапия в действителност промени метода, по който лекуваме голям брой типове рак “, споделя той.Как работят тези леченияЗа да разберете по какъв начин работи имунотерапията, първо би трябвало да разберете по какъв начин имунната система на тялото естествено се бори с рака. Всеки рак стартира с разновидност. Вашите лични Т-клетки са програмирани да разпознават кафези, които са непознати на тялото, и да ги убиват.Проблемът е, че раковите болести са развили свои лични механизми за изключване на Т-клетъчната интензивност. Инхибиторите на PD-1 и PD-L1 засилват Т-клетките и им разрешават да стартират още веднъж да унищожават раковите кафези.Това може да не е задоволително. Понякога тялото няма да развие забележителен имунен отговор, до момента в който ракът не е толкоз напреднал, че борбата е изгубена.Това е мястото, където се намесват имунизациите против рак. Те оказват помощ на тялото да подтиква производството на верните Т-клетки, с цел да се насочи към избрани типове рак, преди те да излязат отвън надзор.„ Ако погледнете през последните 20 години, ние в действителност сме еволюирали от мисленето за рака като анатомичен – на гърдата, простатата и така нататък – до стотици самостоятелни ракови болести, които в действителност се основават на характерната биология на самия израстък “, споделя Уилям Дахут, основен теоретичен шеф на Американското сдружение за битка с рака.Където са обработките в тръбопроводиГъли от Националния институт по рака показва напредъка в лекуването на меланома, най-смъртоносния рак на кожата, като образец за капацитета на тези медикаменти. В едно скорошно изпитване инхибитор на PD-1 от Merck в композиция с персонализирани противоракови ваксини, създадени с Moderna, са дадени на пациенти след интервенция за премахване на меланома. Меланомът постоянно се връща след тази интервенция и може да бъде съдбовен. Но комбинацията лекарство-ваксина понижи степента на рецидив или гибел с 44%, оповестиха двете компании през декември.Keytruda на Merck беше утвърден за първи път през 2014 година и през днешния ден се употребява необятно от онколози. Одобрението на персонализираната ваксина против рак на Moderna може да отнеме още две до четири години, според от регулаторните проблеми, споделя Кайл Холдън, началник на отдела за развиване, терапия и онкология на Moderna. Въпреки че Moderna е тествала имунизациите единствено против меланома, Холдън споделя, че се надява, че в последна сметка имунизациите могат да бъдат приложени против доста други типове рак.„ Всеки рак има разновидности, тъй че имаме вяра, че би трябвало да можем да създадем ваксина за всеки човек, който има рак “, споделя Холдън. „ Дали тази ваксина работи или не, ще би трябвало да се тества в клинични изпитвания. “Moderna възнамерява да разшири тестването до спомагателни типове тумори, в това число недребноклетъчен рак на белия дроб, който убива повече американци, в сравнение с всеки различен рак.Онкологът Jedd D. Wolchok, шеф на Meyer, Sandra and Edward Meyer Cancer Center, споделя, че когато е почнал да лекува пациенти през 2000 година, междинната дълготрайност на преживяемостта на човек с метастазирал меланом е била сред шест и седем месеца. Сега са шест години.„ Ето по какъв начин един ужасяващ рак може да бъде извърнат, когато вярната просвета узрее за преобразяване в нови лечения “, споделя той. „ Това явно не се е случило с някои други типове рак. “Част от повода, заради която Moderna и Pfizer – BioNTech съумяха да основат толкоз бързо ефикасни Covid ваксини, е, че те използваха платформи, които към този момент се изследват за ваксини против рак. Холдън от Moderna споделя, че неговата компания значително е спряла работата по своите ваксини против рак през първите дни на пандемията, с цел да се концентрира върху имунизацията против Covid.Персонализираната ваксина против рак на Moderna има почти същите странични резултати като имунизацията против Covid, споделя Холдън. Реципиентите постоянно имат мъка на мястото на инжектиране и имат тресчица за ден или два.PD-1 и PD-L1 инхибиторите имат по-съществени странични резултати. Чрез усилване на имунологичния отговор на организма, те могат да провокират странични резултати, които карат пациентите да спрат да одобряват лекарството или от време на време са животозастрашаващи - като нарушено дишане, споделя Дахут от Американското онкологично сдружение. „ Имунната система е доста мощна и от време на време, в случай че отпуснете спирачките, тя може да тръгне в направления, в които не желаете да отиде “, споделя той.Волчок от онкологичния център Сандра и Едуард Майер повтаря това: „ Хората са умирали от тези медикаменти. Няма спор за това. Това е непрекъснат баланс риск-полза, през който прекосяваме “.Въпреки това, новите имунотерапевтични медикаменти като цяло са доста по-безопасни от химиотерапията, която беше общоприетото лекуване за рак преди появяването на имунотерапията.Химиотерапията продължава да се употребява. Но в този момент онколозите постоянно го употребяват в композиция с имунотерапия и откриват, че това прави химиотерапията по-ефективна.И двамата лекари Холдън и Дахут са работили като клинични онколози по-рано в кариерата си, когато ракът по-често е бил смъртна присъда. „ Бях в ситуацията, в което трябваше да кажа на хората, че нямам повече лекуване, което мога да ви предложа “, споделя Холдън. И не желая лекарите да са в това състояние. Не желая пациентите да са в това състояние.