Д-р Иван Димитров: Няма нищо сложно в това да извадиш 12-килограмов яйчников тумор
Лекари от Медицински комплекс „ Д-р Щерев “ ( https://shterevhospital.com/ ) отстраниха 12-килограмов яйчников израстък с диаметър 40 см и резервираха репродуктивните органи на пациентката.
Жената е на 41 години и не е раждала. Операцията продължи 1 час и 30 минути, а последващият престой в реанимационния блок на болничното заведение е 24 часа. Пациентката е раздвижена от медицинския екип и преместена в болничния стационар в положително общо положение. В последните месеци, преди да потърси здравна помощ, пациентката е забелязала последователно отичане на корема, дишането ѝ се е затруднило, изключително в легнало състояние, почнала е да усеща и тежест. Това я води в лекарския кабинет, а в следствие и до Медицински комплекс „ Д-р Щерев “.
В извънредно изявление за Информационна организация БЛИЦ лекарят, направил интервенцията, споделя усещанията си от лекуването при този провокационен случай.
Д-р Димитров, дружно с екип на Медицински комплекс „ Д-р Щерев “, премахнахте 12-килограмов яйчников израстък с диаметър 40 см и запазихте репродуктивните органи на дамата. Какво е комплицираното при тази интервенция?
Няма нищо комплицирано или неповторимо в тази интервенция. Мога да кажа, че откъм оперативна техника това е една от най-лесно изпълнимите интервенции. В този случай това, което ме кара да се гордея с екипа на нашата болница, е правилно поставената предоперативна диагноза, положителната предоперативна подготовка, съвършената упойка и реанимация на пациентката и, несъмнено, не на последно място, положителната постоперативна акушерска грижа в гинекологичния стационар. Колаборацията сред тези звена и тяхната подготовка са гаранция за сполучливо лекуване.
Операцията продължи 1 час и 30 минути. След нея пациентката беше преместена в реанимационния блок на отделението по оперативна гинекология. Когато се стабилизира от интервенцията и акушерките я раздвижиха, я преместихме в болничния стационар в положително общо положение. Към днешна дата пациентката е изписана, конците й са махнати, а тя се възвръща сполучливо в домашни условия.
Как е допустимо туморът да нарасне до такива размери?
Това, което ме кара да се срамя като доктор, е, че е допустимо в днешно време да се стигне до израстък с такива размери. Това приказва за цялостна липса на профилактика. Ако пациентката е прекосявала през профилактични прегледи един път годишно, болестта е щяло да се откри на надалеч по-ранен стадий. По-малкият размер на тумора можеше да разреши осъществяване на лапароскопска интервенция с по-малка контузия, по-бързо възобновяване и по-малко опасности за пациентката.
Добрият доктор не е този, който отстранява огромен израстък и прави комплицирана интервенция, а този, който не позволява да се стигне до израстък и до интервенция.
Предстои ви придобиване на втора компетентност коремна хирургия. Къде специализирате и за какво?
Да, остават ми още няколко месеца до привършване на специализацията ми във II-ра хирургична клиника на УМБАЛ „ Александровска”. Това е извънредно добра база за специализация и една от най - огромните хирургични клиники, през която минават най-тежките случаи в България. Надградих доста своята оперативна техника, видях и научих доста разнообразни и нови тактики в хода на интервенциите. Научих доста от хирурга доцент Светослав Тошев, който е най-хубавият преподавател за всеки млад експерт, решил да се насочи към тази област на медицината.
Кое постанова на един гинеколог придобиване на компетентност по коремна хирургия?
Често в хода на една гинекологична интервенция болестта е обхванало и други органи, с изключение на гинекологичните, и лекарят е изправен пред алтернатива – да извика коремен хирург или да завърши интервенцията и да насочи пациентката за втора намеса в клиника по хирургия. Не съм склонен и с двата метода. От една страна, коремните хирурзи не са осведомени с гинекологичните болести, тяхната етиология и развиване – характерен образец е ендометриозата. А от друга, лишава време хирургичен екип да се притече на помощ, до момента в който пациентът продължава да е под упойка. При тежките гинекологични интервенции и изключително при онкологичните е неизбежна работата върху други коремни органи.
Друг позитив е едновременното оперативно лекуване на хирургично и гинекологично заболяване. От момента на започване на специализацията ми по хирургия съм взел участие в 11 интервенции, при които сме отстранили по едно и също време две болести – най-често миома на матката и жлъчно-каменна болест. По този метод спестяваме на дамата втора упойка, интервенция, болничен престой и парични разноски. Съчетанието сред гинекологична и коремна хирургия дава опция на лекаря с една интервенция да се оправи с две болести.
Работите като акушер-гинеколог, специализирате коремна хирургия. Как протича денят Ви?
Работният ми ден стартира в 07.00 часа сутринта и завършва към 21.00 часа вечерта. Всеки ден до обяд упражнявам в УМБАЛ „ Александровска”, а след обяд оперирам и съветвам в Медицински комплекс „ Д-р Щерев”. За страдание не ми остава време за персонален живот, от което най-вече страдат фамилията и приятелите ми.
Накрая на деня, когато съм направил две или три сполучливи интервенции, се увещавам, че всички старания и ограничения си заслужават. Това е и моментът, в който се усещам най-зареден.
За доктор Иван Димитров
Д-р Иван Димитров е акушер-гинеколог в Медицински комплекс „ Д-р Щерев “. Той е част от екипа на болничното заведение от 2010 година, а работата му е с фокус онкологична профилактика и оперативна гинекология. Завършил е Медицински университет-Плевен е придобива компетентност „ Акушерство и гинекология “ в ПСАГБАЛ „ Св. София “-София. В момента специализира коремна хирургия към II-ра хирургична клиника към УМБАЛ „ Александровска “. Д-р Димитров има редица спомагателни квалификации, измежду които лапароскопски курсове в Белгия, Франция, Австрия, Англия.
За Медицински комплекс „ Д-р Щерев”
В миналия над четвърт век след първата сполучлива инвитро процедура в България проф. Щерев и неговият екип поставят основите по модерното лекуване на безплодието в България. Днес Болница „ Д-р Щерев” още веднъж е измежду пионерите в акушеро-гинекологичната грижа. В болничното заведение се оферират цялостни грижи за женско и фамилно здраве. Секторът по оперативна гинекология ( https://shterevhospital.com/operativna-ginekologiya ) на Медицински комплекс „ Д-р Щерев “ ежедневно ползва най-съвременните оперативни технологии в непрекъснато внедрява ново и висококачествено съоръжение. Този подтекст дава опция на медицинския екип на бранша да поддържа най-високо равнище на полаганите за пациентите грижи и непрекъснато да усъвършенства качеството на професионалното си показване. По този метод всеки пациент получава лекуване в сходство с европейските и международни достижения в региона, както и с най-хубава здравна процедура.
Жената е на 41 години и не е раждала. Операцията продължи 1 час и 30 минути, а последващият престой в реанимационния блок на болничното заведение е 24 часа. Пациентката е раздвижена от медицинския екип и преместена в болничния стационар в положително общо положение. В последните месеци, преди да потърси здравна помощ, пациентката е забелязала последователно отичане на корема, дишането ѝ се е затруднило, изключително в легнало състояние, почнала е да усеща и тежест. Това я води в лекарския кабинет, а в следствие и до Медицински комплекс „ Д-р Щерев “.
В извънредно изявление за Информационна организация БЛИЦ лекарят, направил интервенцията, споделя усещанията си от лекуването при този провокационен случай.
Д-р Димитров, дружно с екип на Медицински комплекс „ Д-р Щерев “, премахнахте 12-килограмов яйчников израстък с диаметър 40 см и запазихте репродуктивните органи на дамата. Какво е комплицираното при тази интервенция?
Няма нищо комплицирано или неповторимо в тази интервенция. Мога да кажа, че откъм оперативна техника това е една от най-лесно изпълнимите интервенции. В този случай това, което ме кара да се гордея с екипа на нашата болница, е правилно поставената предоперативна диагноза, положителната предоперативна подготовка, съвършената упойка и реанимация на пациентката и, несъмнено, не на последно място, положителната постоперативна акушерска грижа в гинекологичния стационар. Колаборацията сред тези звена и тяхната подготовка са гаранция за сполучливо лекуване.
Операцията продължи 1 час и 30 минути. След нея пациентката беше преместена в реанимационния блок на отделението по оперативна гинекология. Когато се стабилизира от интервенцията и акушерките я раздвижиха, я преместихме в болничния стационар в положително общо положение. Към днешна дата пациентката е изписана, конците й са махнати, а тя се възвръща сполучливо в домашни условия.
Как е допустимо туморът да нарасне до такива размери?
Това, което ме кара да се срамя като доктор, е, че е допустимо в днешно време да се стигне до израстък с такива размери. Това приказва за цялостна липса на профилактика. Ако пациентката е прекосявала през профилактични прегледи един път годишно, болестта е щяло да се откри на надалеч по-ранен стадий. По-малкият размер на тумора можеше да разреши осъществяване на лапароскопска интервенция с по-малка контузия, по-бързо възобновяване и по-малко опасности за пациентката.
Добрият доктор не е този, който отстранява огромен израстък и прави комплицирана интервенция, а този, който не позволява да се стигне до израстък и до интервенция.
Предстои ви придобиване на втора компетентност коремна хирургия. Къде специализирате и за какво?
Да, остават ми още няколко месеца до привършване на специализацията ми във II-ра хирургична клиника на УМБАЛ „ Александровска”. Това е извънредно добра база за специализация и една от най - огромните хирургични клиники, през която минават най-тежките случаи в България. Надградих доста своята оперативна техника, видях и научих доста разнообразни и нови тактики в хода на интервенциите. Научих доста от хирурга доцент Светослав Тошев, който е най-хубавият преподавател за всеки млад експерт, решил да се насочи към тази област на медицината.
Кое постанова на един гинеколог придобиване на компетентност по коремна хирургия?
Често в хода на една гинекологична интервенция болестта е обхванало и други органи, с изключение на гинекологичните, и лекарят е изправен пред алтернатива – да извика коремен хирург или да завърши интервенцията и да насочи пациентката за втора намеса в клиника по хирургия. Не съм склонен и с двата метода. От една страна, коремните хирурзи не са осведомени с гинекологичните болести, тяхната етиология и развиване – характерен образец е ендометриозата. А от друга, лишава време хирургичен екип да се притече на помощ, до момента в който пациентът продължава да е под упойка. При тежките гинекологични интервенции и изключително при онкологичните е неизбежна работата върху други коремни органи.
Друг позитив е едновременното оперативно лекуване на хирургично и гинекологично заболяване. От момента на започване на специализацията ми по хирургия съм взел участие в 11 интервенции, при които сме отстранили по едно и също време две болести – най-често миома на матката и жлъчно-каменна болест. По този метод спестяваме на дамата втора упойка, интервенция, болничен престой и парични разноски. Съчетанието сред гинекологична и коремна хирургия дава опция на лекаря с една интервенция да се оправи с две болести.
Работите като акушер-гинеколог, специализирате коремна хирургия. Как протича денят Ви?
Работният ми ден стартира в 07.00 часа сутринта и завършва към 21.00 часа вечерта. Всеки ден до обяд упражнявам в УМБАЛ „ Александровска”, а след обяд оперирам и съветвам в Медицински комплекс „ Д-р Щерев”. За страдание не ми остава време за персонален живот, от което най-вече страдат фамилията и приятелите ми.
Накрая на деня, когато съм направил две или три сполучливи интервенции, се увещавам, че всички старания и ограничения си заслужават. Това е и моментът, в който се усещам най-зареден.
За доктор Иван Димитров
Д-р Иван Димитров е акушер-гинеколог в Медицински комплекс „ Д-р Щерев “. Той е част от екипа на болничното заведение от 2010 година, а работата му е с фокус онкологична профилактика и оперативна гинекология. Завършил е Медицински университет-Плевен е придобива компетентност „ Акушерство и гинекология “ в ПСАГБАЛ „ Св. София “-София. В момента специализира коремна хирургия към II-ра хирургична клиника към УМБАЛ „ Александровска “. Д-р Димитров има редица спомагателни квалификации, измежду които лапароскопски курсове в Белгия, Франция, Австрия, Англия.
За Медицински комплекс „ Д-р Щерев”
В миналия над четвърт век след първата сполучлива инвитро процедура в България проф. Щерев и неговият екип поставят основите по модерното лекуване на безплодието в България. Днес Болница „ Д-р Щерев” още веднъж е измежду пионерите в акушеро-гинекологичната грижа. В болничното заведение се оферират цялостни грижи за женско и фамилно здраве. Секторът по оперативна гинекология ( https://shterevhospital.com/operativna-ginekologiya ) на Медицински комплекс „ Д-р Щерев “ ежедневно ползва най-съвременните оперативни технологии в непрекъснато внедрява ново и висококачествено съоръжение. Този подтекст дава опция на медицинския екип на бранша да поддържа най-високо равнище на полаганите за пациентите грижи и непрекъснато да усъвършенства качеството на професионалното си показване. По този метод всеки пациент получава лекуване в сходство с европейските и международни достижения в региона, както и с най-хубава здравна процедура.
Източник: blitz.bg
КОМЕНТАРИ