Коксаки вирус – Колко сериозен е?
Коксаки вирус e част от фамилията на ентеровирусите (които включват също полиовируси и вирус на хепатит А). Разпространява се по фекално-орален и въздушно-капков път.
След норовируса, коксаки вируса евентуално е един от най-често срещаните вируси.
Един от вариантите на този вирус предизвиква заболяването ръка-крак-уста (HFMD). Това е постоянно срещана вирусна зараза в ранна детска възраст, породена от коксаки вирус А16.
Тази публикация преглежда какво съставлява коксаки вирус, признаци, типове и способи за лекуване.
Какво съставляват инфекциите с коксаки вирус ?
Коксаки вирусът (Coxsackie virus) принадлежи към фамилията на ентеровирусите, характеризиращи се с една верига рибонуклеинова киселина (РНК).
Ентеровирусите, известни също като пикорнавируси (където „ пико “ значи „ дребен “, обозначаващ „ дребни РНК вируси “), се срещат в световен мащаб и нормално се популяризират по фекално-орален път.
В множеството случаи коксаки вирус инфекциите предизвикват леки грипоподобни признаци и изчезват без лекуване. Като почти 90% от инфекциите са безсимптомни или се демонстрират единствено с тресчица.
Но в някои случаи те могат да доведат до по-сериозни инфекции.
Бебетата и дребните деца са изключително уязвими към симптоматични коксаки вирус инфекции.
Името на вируса идва от град Coxsackie, ситуиран на юг от Ню Йорк, тъй като за първи път е открит там.
Известни са общо 29 серотипа на коксаки вирус, които могат да причинят инфекции при хора, в това число:
- Coxsackievirus A2-8, A10, A12, A14, A16 (вид човешки ентеровирус А)
- Coxsackievirus A9 (вид човешки ентеровирус B)
- Coxsackievirus B1-6 (вид човешки ентеровирус B)
- Coxsackievirus A1, A11, A13, A17, A19-22, A24 (вид човешки ентеровирус C)
Откакто беше разпознат за първи път през 2008 година, вирусът коксаки A6 предизвиква по-тежки и нетипични случаи на HFMD по целия свят, в това число коксаки вирус при възрастни.
Коксаки вирус признаци
Коксаки вирусната зараза може да докара до разнообразна гама от признаци.
Симптомите могат да включват неочаквана поява на висока температура, главоболие и мускулни болки, като някои изпитват възпалено гърло, коремен дискомфорт или гадене.
В някои случаи дете с коксакивирусна зараза може да има тресчица без никакви спомагателни признаци. Обикновено треската при множеството деца продължава към 3 дни, преди да изчезне.
Имайте поради обаче, че почти половината от всички деца с зараза може да не демонстрират никакви признаци.
Различните коксаки вирус инфекции
Болестта ръка-крак-уста (HFMD) предизвиква язви в устата на детето и мехури по ръцете и краката, като това нормално е най-известната зараза, породена от коксаки вирус.
Понякога коксаки вирусите могат да причинят по-сериозни инфекции, които може да се наложи да бъдат лекувани в болница.
По тежките последствия от коксаки вирус са:
- Вродени инфекции: инфекции по време на бременност, които се популяризират в плода
- Неонатални инфекции: редки, само че могат да причинят проблеми с кървенето, хепатит, менингит, менингоенцефалит, миокардит и сепсис и така нататък
- Остър хеморагичен конюнктивит: Coxsackievirus A24 може да аргументи огнища на розово око със субконюнктивални кръвоизливи.
- Стомашно-чревни болести: Може да аргументи хепатит, небактериална диария или гастроентерит.
- Херпангина: Подобна на HFMD, с язви в устата, само че без обрив или мехури по ръцете или краката на детето.
- Менингит
- Миоперикардит: Възпаление и увреждане на сърдечния мускул и торбичката към сърцето, което може да бъде породено от инфекции с коксаки вирус B1, B2 и B5.
- Миозит: Възпаление на мускул, което може да бъде породено от коксаки вирус инфекции.
- Петехиални и пурпурни обриви: Особено с коксаки вирус A9, който може да се обърка с пурпура на Henoch-Schonlein (HSP).
- Плевродиния: Внезапна поява на гръдна болежка, породена от инфектиране на диафрагмата и обвързвана с коксаки вирусна зараза.
- Респираторни болести: Обикновено с лека кашлица, хрема и болки в гърлото и могат да бъдат породени от коксаки вирус A21 и A24.
Коксаки вирусът може също да аргументи неспецифични фебрилни болести и заболяване, сходно на розеола – тресчица за два до три дни, последвана от обрив за един до пет дни.
Изненадващо, по-голямата част от хората с коксаки вирусни инфекции нямат никакви признаци и няма ваксина, лек или лекуване за коксаки вирусни инфекции с изключение на поддържащи грижи и лекуване на признаците.
Това звучи обезпокоително, само че за благополучие най-често срещаните инфекции с коксаки вирус не са съществени.
Как се заразяваш с коксаки вирус?
Подобно на доста вирусни инфекции, коксаки вирусът се популяризира както по фекално-орален (директен или заобиколен контакт с изпражнения), по този начин и по въздушно-капков път (ако някой кашля или против върху вас).
Човек може да се болести и посредством допиране на нечист предмет. Ако има огнище в дадена общественост, рискът от зараза с коксаки вирус е най-голям измежду бебета и деца под 5 години.
Децата могат да се разболеят към три до шест дни, откакто са били изложени на коксаки вирусна зараза (инкубационен период).
Миенето на ръцете, избягването на респираторни тайни и дезинфекцията на нечистите повърхности е основно, с цел да се избегне разболяването и разпространяването на тези инфекции.
Как се лекуват инфекциите с коксаки вирус?
Подходът за коксаки вирус лекуване зависи от типа на инфекцията и наличните признаци.
Антибиотиците, ефикасни против бактерии, не са потребни за битка с коксаки вирусните инфекции.
За облекчение на леки болки може да се приложи ацетаминофен или ибупрофен. Ако температурата продължава повече от 24 часа или в случай че детето демонстрира признаци на по-тежка коксаки вирусна зараза, целесъобразно е да се свържете с доктор.
Повечето деца с елементарна коксаки вирусна зараза нормално се възвръщат изцяло в границите на няколко дни без нужда от здравна интервенция.
За дете, което изпитва единствено тресчица без други признаци, се предлага отмора в леглото или присъединяване в тихи действия на закрито.
Освен това обезпечаването на задоволително течности е от значително значение за попречване на дехидратация.
Колко дълго продължава инфекцията?
Продължителността на коксаки вирус – какъв брой време си инфектиран – може да варира.
Децата, които изпитват единствено тресчица, могат да изпитат нормализиране на температурата в границите на 24 часа, като междинната дълготрайност на треската е към 3 дни.
Заболяването на ръка-крак-уста нормално продължава 2-3 дни, само че може да персистира до 7 дни.
В случай на вирусен менингит инфекцията може да отнеме 3-7 дни, с цел да се почисти.
Важно е да се означи, че при всеки е друго и продължителността може да варира, като може да зависи от фактори като характерния вид зараза и цялостното здравословно положение.
Кога би трябвало да потърсите лекар
Изключително значимо е да се свържете с лекаря неотложно, в случай че детето ви демонстрира някой от следните признаци:
- Треска по-висока от 38°C за бебета под 6 месеца и по-висока от 38,8°C за по-големи деца
- Липса на вкус
- Проблем с храненето
- Повръщане
- Диария
- Затруднено дишане
- Конвулсии
- Необичайна унесеност
- Болка в гърдите или корема
- Рани по кожата или вътре в устата
- Силно възпалено гърло
- Силно главоболие, изключително с повръщане, комплициране или необикновена унесеност
- Скованост на врата
- Зачервени, подути и сълзящи очи
- Болка в единия или двата тестиса
Тези признаци може да демонстрират по-сериозна коксаки вирусна зараза, която изисква здравна помощ.
Може ли да бъде предотвратена инфекцията с вирус Коксаки?
Предотвратяването на зараза с коксаки вирус включва най-вече съблюдаване на добра хигиена, защото няма налична характерна ваксина. Ето някои превантивни ограничения:
- Миене на ръцете: Подчертайте значимостта на старателното и постоянно миене на ръцете за всички в фамилията. Ръцете би трябвало да се измиват добре след потребление на тоалетна, промяна на пелени, преди хранене и преди подготвяне на храна.
- Дезинфекцирайте споделените предмети: Играчките в детските заведения и други споделени предмети би трябвало постоянно да се почистват с дезинфектант. Вирусът може да оцелее на повърхности няколко дни.
- Изолиране на заболели хора: Ако някой в семейството е болен от коксаки вирус, изключително деца, целесъобразно е да ги държите отвън учебно заведение или детски заведения за няколко дни, с цел да предотвратите разпространяването на инфекцията измежду другите.
Като следвате тези хигиенични практики, можете да намалите риска от зараза с коксаки вирус и да минимизирате разпространяването му в семейството и общността.
Какво още да имате поради
Други неща, които би трябвало да знаете за инфекциите с коксакивирус, включват:
- Въпреки че затрудненията от HFMD са редки, в случай че сте бременна и мислите, че може да сте били изложени на вируса, рекомендацията е да се свържете с доктор.
- Проучванията демонстрират, че диабет вид 1 може да бъде обвързван с предходни инфекции с коксаки вирус вид В.
- Лющене на кожата на ръцете и краката и дистрофия на ноктите могат да се появят след инфекции с коксаки вирус, изключително коксаки вирус A6.
- Инфекцията с един серотип на вируса на коксаки не ви дава имунитет към никой от другите, тъй че можете и евентуално ще получите инфекции с вируса на коксаки няколко пъти в живота си.
Заключение
Коксаки вирусът се състои от два съществени серотипа, A и B, и те са свързани с разнообразни клинично приети синдроми, изключително при кърмачета и деца.
Често срещано детско заболяване се демонстрира с мъчителни мехури в устата и дребни чувствителни лезии по ръцете и стъпалата, познато като заболяването ръка-крак-уста (HFMD).
Важно е да се означи, че макар че тези инфекции могат да причинят дискомфорт и затруднения, те постоянно минават сами. Може да е нужна здравна помощ в тежки случаи или в случай че зародят затруднения.
