Голяма част от ортопедичните проблеми при децата са поправими, стига

Голяма част от ортопедичните проблеми при децата са поправими, стига да се откриват в точния момент – счита доктор Фурсова от Отделението по ортопедия и травматология на МБАЛ ВИТА

Д-р София Фурсова – ортопед, приключва Медицинския университет в София през 2015 година По време на следването си е доброволец в Клиниката по детска ортопедия и травматология към УМБАЛСМ „ Н.И.Пирогов “. Назначена е като лекар-специализант в същата клиника през 2015 година, а по-късно специализира в МБАЛ Вита, където работи и сега. Завършила е редица курсове по ехография на мускулно-скелетната система при деца и възрастни.

Д-р Фурсова, каква профилактика препоръчвате да се прави на ортопедичните проблеми в детска възраст?

Първият обзор предлагам да се извърши директно след раждането,  до шестата седмица. Прави се цялостна оценка на опорно-двигателния уред, като се стартира от главичката и се стигне до ходилцата. Следи се за белези на рахит, родови контузии (фрактури, тортиколис, увреда на плексус брахиалис), вродени аномалии (синдактилия, псе еквиноварус). Част от профилактиката е и ехография на тазобедрените стави.

При устойчиво прохождане на детето, което става към едногодишна възраст, е вторият обзор на детето за оценка на походката.

Следващият профилактичен обзор е сред 3- и 4-годишна възраст. Тогава се прави обзор на развиването на сводовете на ходилата. В този интервал стартира да се оформя детското стъпало и свод. При същия обзор се прави оценка гръбначната мускулатура за предварителна защита на сколиоза. 

До довеждане докрай на растежа на детето (16 – 17 г.) се предлага да се правят профилактични ортопедични прегледи един път годишно, като при особени случаи и по-често.

Когато в точния момент са открити, може ли да се излекуват всички патологии на двигателно-мускулната система?

Ако се открие в точния момент дисплазия на тазобедрена става, тя се лекува извънредно неоперативно.  Криви ходила от време на време се откриват още във вътреутробния интервал при пренаталната диагностика. Тогава родителите са предизвестени, че след раждането би трябвало да създадат наложителна ортопедична консултация. Лечението се прави с слагане на серия от  гипсове, които се подменят всяка седмица, с цел да се поправя деформацията. След това се носят специфични обувки за да се задържи корекцията. Голяма част от ортопедичните проблеми са поправими, стига да се откриват в точния момент.

Наистина ли дюстабанът е главната причина за сколиоза и по кое време се прави обзор за дюстабан?

Сводът на ходилото стартира да се развива сред 3 и 4-годишна възраст. Затова за профилактика и предварителна защита на бъдещо плоскостъпие първият обзор се прави тъкмо тогава. Дали обаче плоскостъпието ще докара до сколиоза, зависи и от други фактори. Например, в случай че има разлика в дължината на двата крайника и не се компенсира с изравнителна стелка, това единствено по себе си може да докара до сколиоза.

Трябва ли да са ортопедични обувчиците на прохождащото и преди малко проходилото дете?

Не е належащо да са ортопедични. Нужно е единствено да са меки обувки за прохождане, които по-късно се сменят с такива с мека подметка и корав форт.

Какви неточности позволяват родителите преди прохождането на децата?

 Една от грешките на родителите е прекомерно ранното изправяне на децата на крачета, надлежно разпределяне на тежестта върху тях при незадоволително укрепнала мускулатура. Това забавя изправянето на бебешките крачета.

Друга неточност е избързването да се слага детето в седнало състояние. Към четвъртия месец бебето придобива интерес към външния свят, желае да е по-изправено. Бебето може да се сложи в полуседнало състояние към шестия месец, при изискване че се вършат извършения за подсилване на паравертебралната и глутеалната мускулатура.

Когато детето прави първите си крачки, не предлагаме използването на проходилки, уокъри, бънджита и други средства за подкрепяне на прохождането.

Задължителна ли е консултацията с ортопед?

Моят съвет към родителите е да вършат консултация с ортопед за всяко нещо, което ги тормози. Родителят познава най-добре детето си и нормално доста тъкмо дефинира съществуването на проблем.  А детският ортопед ще откри дали има подобен и по какъв метод може да се реши.

Как могат Вашите пациенти да се свържат с Вас?

Точно в този момент във  има безвъзмездни профилактични прегледи за деца от нула до 18 години, които може да посетите, в случай че се съмнявате за някакъв проблем или при положение, че детето е диагностицирано с плоскостъпие, гръбначни изкривявания или дисплазия на тазобедрената става. Графикът за безвъзмездни прегледи е:
На 1 декември – от 13:30 до 17:00 часа и На 8 декември – от 13:30 до 17:00 часа.
Прегледите се правят във ВИТА База 2 на улица „ Филип Кутев “ 10. Единственото изискване е да сте записани авансово посредством.

А отвън часовете на безплатните Профилактични прегледи, ще Ви чакам във ВИТА след записване по телефона или посредством платформата.