Един от най-често срещаните проблеми в периода на менопазуата е

Един от най-често срещаните проблеми в интервала на менопазуата е безсънието, породено както от горещите талази, по този начин и от измененията в хормоналния баланс в тялото на дамата.

За това по какъв начин дамите да се опълчват на този проблем ще приказва доцент доктор Милена Николова - преподавател на, тази неделя (29 юни). Пълна стратегия на събитието и специалистите, които ще приказват на неговата сцена може да намерите.

Д-р Милена Николова е доцент в катедра „ Физиология и биохимия ” на Национална спортна академия „ Васил Левски ”. От 2004 год. работи в региона на „ Медицината на съня ”. Над 20 години съветва и лекува пациенти с разстройства на съня и бодърстването, включително деца. Съучредител на Българското сдружение по сомнология.

Д-р Николова, по какъв начин се трансформира сънят при дамите в перименопауза и менопауза – има ли характерни промени в дълбокия сън, REM етапа или броя на събужданията през нощта?

При дамите в перименопауза и менопауза се следи понижаване на общата дълготрайност на съня, което се дължи и на придвижване на възрастта, затруднена е инициацията на съня (трудно заспиване), записва се нараснала фрагментация на съня (микросъбуждания) и мъчно поддържане (трудно заспиваме още веднъж след пробуждане).

По отношение на архитектониката на съня в по-голяма степен се визира бавновълновия сън (т.нар. бездънен сън), като на възраст 45-50 год. губим към 40% от този релаксиращ етап на съня, който изобилства в ранна възраст. REM сънят също се визира, само че в по-малка степен. Той остава общо взето по-стабилен.

Има ли значение в какъв стадий от перименопаузата и менопаузата се намира дамата при избора на лекуване за сън – и по какъв начин се преценя това в клиничната процедура?

Колкото по-рано стартира битката с безсънието, толкоз по-добре.

Каква е ролята на хормоналната терапия в подобряването на съня – по кое време е подобаваща и по кое време не?

При крах от страна на другите ограничения за повлияване на безсънието като хигиена на съня, фитопрепарати и други, като средство на избор, и то доста сполучливо, се употребява хормонозаместващата терапия. При всяка пациентка тя би трябвало да се преценя самостоятелно. При липса на противопоказания, например приемственост за или съществуване на злокачествено заболяване, плюсовете от използването ѝ са по-големи от минусите.

Естрогенът усъвършенства качеството на съня в менопауза, като това е отчасти обвързвано с понижаване на „ горещите талази “. Но евентуално естрогенът усъвършенства съня, без значение от вазомоторните признаци.

По-важен за съня се оказва изборът на верен прогестерон.

Какви нехормонални тактики или лечения препоръчвате за справяне с бодърствуване и нощно изпотяване?

Строго съблюдаване на всички ограничения за добра хигиена на съня - прецизен график на лягане и ставане; подобаващи условия в спалнята (температура, мокрота, осветеност); отбягване на дневни дрямки; отбягване на късна и изобилна вечеря, на алкохол и кофеин; умерена, само че постоянна физическа интензивност.

Прилагане на някои немедикаментозни лечения, сполучливи при всички форми на бодърствуване (когнитивно-поведенческа терапия, краниална електростимулация и др.)

Какви неточности най-често позволяват дамите при опитите си да подобрят съня сами?

Самолекуване на правилото “една жена сподели ”, “приятелката ми е добре от това ”, “пише го в google ”, а към този момент и лекувания “под контрола ” на изкуствения разсъдък.

Лечението на всяка жена е строго самостоятелно, изключително хормонозаместващата терапия. Тя се ползва след обстойни прегледи и проучвания, назначава се от експерти, акушер-гинеколози или ендокринолози и при провеждането на постоянни проследяващи прегледи.

Ако не бъдат взети ограничения в точния момент, може ли проблемите със съня да се трансфорат в продължителен проблем и след менопаузата?

Безсънието е най-честото разстройство на съня и бодърстването. Жените са по-склонни към отключването му от мъжете. Дори и на по-млада възраст, вероятността една жена да развие бодърствуване е по-голяма. Това се дължи на непрекъснатите хормонални флуктуации, на които е изложен женския организъм през целия живот. След три месеца прояви на бодърствуване, то се счита за хронично. Хроничното бодърствуване е едно от най-трудните положения за повлияване от сомнолозите. Навременните и самостоятелно взети ограничения за всяка жена са основни за реализиране на триумф и за възстановяване на качеството на живот в мено- и постменопаузалните години.

Билети за " Жени без пауза " можете да намерите