Доц. д-р Гриша Матеев: Хората с атопичен дерматит променят света да е удобен за тях
Доц. доктор Гриша Матеев е кожен лекар в УМБАЛ „ Александровска “ и ръководител на Българското дерматологично сдружение. Разговаряме във връзка безплатните прегледи за тежък атопичен дерматит – част от акцията „ Отново в кожата си “, които ще се организират в осем града на страната през ноември. Записването е до 31 октомври на телефон 0876 984 552, работен ден от 9 ч. до 17 ч.
Доц. Матеев показа също информация за обичайна конференция Софийски дерматологични дни – рядко следени клинични случаи, която ще се организира от 30 октомври до 2 ноември 2025 година
Доц. Матеев, какво е особеното при болестта атопичен дерматит?
Това е хронично заболяване, което нормално започва в детска възраст и в огромна част от случаите се самоограничава в пубертета или в зрелост. Но атопичният набор е доста необятен – може да има и атопичен дерматит с късно начало, може да се появи даже в старческата възраст.
От какво най-вече страдат пациентите с атопичен дерматит?
Атопичният дерматит е редовно заболяване, тъй като се диктува от интензивността на по този начин наречените Т-лимфоцити – имунни кафези, които циркулират в човешкото кръвообращение. Най-болезненият и обезпокоителен за пациентите признак е сухотата на кожата и обвързваният с нея мощен сърбеж когато и да е на деня, изключително противен нощем, тъй като пречи на естествения сън.
С атопичния дерматит са свързани също бронхиалната астма, сенната хрема, алергичният конюнктивит, в това число и атопичната характеропатия, която доста се разисква в последно време.
Какви психически или поведенчески особености могат да съпътстват атопичния дерматит?
Това са хора, които не се приспособяват към света, а трансформират света да е комфортен за тях. Имат особености в държанието, които не се диктуват от съответната конюнктура, а тъй като са притиснати от ужасния сърбеж. Обикновено са нервни, възбудени, недостапали. По тази причина имат проблеми в работната среда, в учебно заведение, в фамилните взаимоотношения.
Защо е нужна акцията „ Отново в кожата си “ за хора с тежък атопичен дерматит, в която влизат и безвъзмездни прегледи?
Българското дерматологично сдружение абсолютно стои зад акцията „ Отново в кожата си “. Тя е нужна на пациентите. Има хора с по-леки или с по-тежки форми на това заболяване, които не стигат до лекарска помощ. Затова е добре да се направи обзор от кожен лекар, да се обясни какви са проблемите и надлежно да се стартира лекуване.
Лечението е на няколко стадия, съгласно тежестта на болестта. То може да варира от безобидно с козметични средства (емолиенти), да премине през местни кортикостероиди, калциневринови инхибитори до систематични лечения.
За българските пациенти към този момент са налични няколко модерни медикаменти – моноклонални антитела и дребни молекули – които имат извънредно добър резултат върху симптоматиката на атопичния дерматит. Тези лечения не са по никакъв начин евтини, само че за благополучие се възстановяват от Националната здравноосигурителна каса. Преди да преминат на тези мощни медикаменти, пациентите би трябвало да са се лекували и с други лечения, които не са дали нужни резултат. Трябва да минат и на експертна комисия, която да утвърди лекуването им.
Съветвам пациентите при всички случаи да отидат на кожен лекар, и то освен еднократно. Трябва да се доверят на кожен лекар, който да им следи положението. Защото атопичният дерматит в разнообразни интервали може да се нуждае от друго лекуване. Понякога от единствено козметично, а от време на време – със съществени лекарства, одобрявани през устата или инжекционно.
Какви са новостите в програмата на тазгодишните Софийски дерматологични дни?
Това е прелестна самодейност, водеща началото си от един от нашите учители и остарели професори в Кожната клиника на Александровска болница – проф. Асен Дурмишев. Този човек остави след себе си забележима диря в българската дерматология. Преди над 30 години проф. Дурмишев даде концепцията да се направи конференция, която да оповестява, документира и презентира пред дерматологичната публика рядко срещани клинични случаи.
Дерматологията диагностицира и лекува съществени болести, които са стълбове на специалността и дефинират политиката в тази компетентност. Но с изключение на тях има стотици, даже хиляди редки и доста редки дерматологични болести. Дерматолозите виждат едно такова заболяване един път в живота си, а може и изобщо да не го видят, а единствено да го познават по литературни описания. Лекарите от университетските кожни клиники, както и лекари от мрежата, които са следили и потвърдили редки случаи, може да ги показват и обсъдят с сътрудниците си на конференцията. Затова името й е Софийски дерматологични дни – рядко следени клинични случаи. Към редките случаи подхождаме с изключително внимание. Нужни са задоволителен размер от познания, с цел да се сложи диагнозата. Редно е по-късно казусът да се показа с сътрудниците, с цел да могат и те да употребяват този опит.
През 2025 година Софийски дерматологични дни (30 октомври – 2 ноември) ще се проведат за 33-ти път. Традиционно се радват на огромен интерес от страна на кожните лекари. Винаги имаме задгранични посетители от най-високо равнище – президенти на Американската академия по дерматология, президенти и генерални секретари на Европейската академия по дерматология. Тази година ще дойдат доста сътрудници от Македония, Сърбия, Румъния, Франция, Гърция, Швейцария, Австрия.
В рамките на конференцията има и фирмени симпозиуми, в които международни фармацевтични компании показват своите най-нови медикаменти за лекуване на класическите, по-чести дерматологични болести. Това уголемява спектъра на демонстрациите. Редките клинични случаи се показват наред с новостите в лечението на кожните заболявания изобщо.
От вашата клиника ще има ли презентации?
С горделивост може да кажа, че Клиниката по кожни заболявания към Александровска болница и Катедрата по кожни заболявания към Медицинския университет в София ще показа най-малко 15 редки клинични случая. Това ще създадат най-вече млади кожни лекари, най-често специализанти. За някои от тях присъединяване на конференцията е бойно кръщение, да други е второ или трето показване. Но това изисква огромна готовност и доста добра подготовка, с цел да застанат пред публика от 350 кожни лекари и да приказват със самочувствие, макар че са още в основата на „ планината “, която би трябвало да изкачат като кожни лекари.
Доц. Матеев показа също информация за обичайна конференция Софийски дерматологични дни – рядко следени клинични случаи, която ще се организира от 30 октомври до 2 ноември 2025 година
Доц. Матеев, какво е особеното при болестта атопичен дерматит?
Това е хронично заболяване, което нормално започва в детска възраст и в огромна част от случаите се самоограничава в пубертета или в зрелост. Но атопичният набор е доста необятен – може да има и атопичен дерматит с късно начало, може да се появи даже в старческата възраст.
От какво най-вече страдат пациентите с атопичен дерматит?
Атопичният дерматит е редовно заболяване, тъй като се диктува от интензивността на по този начин наречените Т-лимфоцити – имунни кафези, които циркулират в човешкото кръвообращение. Най-болезненият и обезпокоителен за пациентите признак е сухотата на кожата и обвързваният с нея мощен сърбеж когато и да е на деня, изключително противен нощем, тъй като пречи на естествения сън.
С атопичния дерматит са свързани също бронхиалната астма, сенната хрема, алергичният конюнктивит, в това число и атопичната характеропатия, която доста се разисква в последно време.
Какви психически или поведенчески особености могат да съпътстват атопичния дерматит?
Това са хора, които не се приспособяват към света, а трансформират света да е комфортен за тях. Имат особености в държанието, които не се диктуват от съответната конюнктура, а тъй като са притиснати от ужасния сърбеж. Обикновено са нервни, възбудени, недостапали. По тази причина имат проблеми в работната среда, в учебно заведение, в фамилните взаимоотношения.
Защо е нужна акцията „ Отново в кожата си “ за хора с тежък атопичен дерматит, в която влизат и безвъзмездни прегледи?
Българското дерматологично сдружение абсолютно стои зад акцията „ Отново в кожата си “. Тя е нужна на пациентите. Има хора с по-леки или с по-тежки форми на това заболяване, които не стигат до лекарска помощ. Затова е добре да се направи обзор от кожен лекар, да се обясни какви са проблемите и надлежно да се стартира лекуване.
Лечението е на няколко стадия, съгласно тежестта на болестта. То може да варира от безобидно с козметични средства (емолиенти), да премине през местни кортикостероиди, калциневринови инхибитори до систематични лечения.
За българските пациенти към този момент са налични няколко модерни медикаменти – моноклонални антитела и дребни молекули – които имат извънредно добър резултат върху симптоматиката на атопичния дерматит. Тези лечения не са по никакъв начин евтини, само че за благополучие се възстановяват от Националната здравноосигурителна каса. Преди да преминат на тези мощни медикаменти, пациентите би трябвало да са се лекували и с други лечения, които не са дали нужни резултат. Трябва да минат и на експертна комисия, която да утвърди лекуването им.
Съветвам пациентите при всички случаи да отидат на кожен лекар, и то освен еднократно. Трябва да се доверят на кожен лекар, който да им следи положението. Защото атопичният дерматит в разнообразни интервали може да се нуждае от друго лекуване. Понякога от единствено козметично, а от време на време – със съществени лекарства, одобрявани през устата или инжекционно.
Какви са новостите в програмата на тазгодишните Софийски дерматологични дни?
Това е прелестна самодейност, водеща началото си от един от нашите учители и остарели професори в Кожната клиника на Александровска болница – проф. Асен Дурмишев. Този човек остави след себе си забележима диря в българската дерматология. Преди над 30 години проф. Дурмишев даде концепцията да се направи конференция, която да оповестява, документира и презентира пред дерматологичната публика рядко срещани клинични случаи.
Дерматологията диагностицира и лекува съществени болести, които са стълбове на специалността и дефинират политиката в тази компетентност. Но с изключение на тях има стотици, даже хиляди редки и доста редки дерматологични болести. Дерматолозите виждат едно такова заболяване един път в живота си, а може и изобщо да не го видят, а единствено да го познават по литературни описания. Лекарите от университетските кожни клиники, както и лекари от мрежата, които са следили и потвърдили редки случаи, може да ги показват и обсъдят с сътрудниците си на конференцията. Затова името й е Софийски дерматологични дни – рядко следени клинични случаи. Към редките случаи подхождаме с изключително внимание. Нужни са задоволителен размер от познания, с цел да се сложи диагнозата. Редно е по-късно казусът да се показа с сътрудниците, с цел да могат и те да употребяват този опит.
През 2025 година Софийски дерматологични дни (30 октомври – 2 ноември) ще се проведат за 33-ти път. Традиционно се радват на огромен интерес от страна на кожните лекари. Винаги имаме задгранични посетители от най-високо равнище – президенти на Американската академия по дерматология, президенти и генерални секретари на Европейската академия по дерматология. Тази година ще дойдат доста сътрудници от Македония, Сърбия, Румъния, Франция, Гърция, Швейцария, Австрия.
В рамките на конференцията има и фирмени симпозиуми, в които международни фармацевтични компании показват своите най-нови медикаменти за лекуване на класическите, по-чести дерматологични болести. Това уголемява спектъра на демонстрациите. Редките клинични случаи се показват наред с новостите в лечението на кожните заболявания изобщо.
От вашата клиника ще има ли презентации?
С горделивост може да кажа, че Клиниката по кожни заболявания към Александровска болница и Катедрата по кожни заболявания към Медицинския университет в София ще показа най-малко 15 редки клинични случая. Това ще създадат най-вече млади кожни лекари, най-често специализанти. За някои от тях присъединяване на конференцията е бойно кръщение, да други е второ или трето показване. Но това изисква огромна готовност и доста добра подготовка, с цел да застанат пред публика от 350 кожни лекари и да приказват със самочувствие, макар че са още в основата на „ планината “, която би трябвало да изкачат като кожни лекари.
Източник: zdrave.net
КОМЕНТАРИ