Доц. Бурак Кочак трансплантира бъбреци на бебета и 80-годишни
Доц. доктор Бурак Кочак, един от водещите експерти по урология и трансплантология в Турция, ще съветва гратис пациенти в София на 24 и 25 ноември 2017. Доц. Кочак е началник на Центъра за бъбречна трансплантация към болница „ Мемориал Шишли “, която е известна с високата си успеваемост при интервенции за присаждане на бъбрек, в това число и при деца под 10 кг. Той идва у нас по покана на Здравен информативен център „ Медикъл Караджъ “, в границите на самодейността им да дават достъп на българските пациенти до най-съвременните способи в медицината, като си партнират с едни от най-хубавите лечебни заведения и експерти от целия свят.
Доц. доктор Бурак Кочак е усъвършенствал уменията си в трансплантологията в Northwestern University, Съединени американски щати. Д-р Емре Арпалъ (от екипа на доцент Кочак) е приключил образованието си за органна трансплантация в University of Wisconsin, Съединени американски щати. И двамата хирурзи-уролози са сертифицирани от American Society of Transplant Surgeons за реализиране на бъбречна и панкреатична трансплантация. Екипът разполага и с нужния опит и съоръжение за бъбречни трансплантации при деца, а наскоро са осъществили бъбречна трансплантация от жив донор на 6-месечно бебе с тегло 6,5 кг и растеж 68 см. Около 25% от трансплантациите в центъра са при деца, а успеваемостта е 99.9%, разяснява доцент Кочак.
Доц. доктор Бурак Кочак даде подробна информация за бъбречната непълнота и трансплантацията на бъбреци:
Просто проучване диагностицира бъбречни проблеми
Бъбречната непълнота е извънредно подла болест и първоначално може да протича без всевъзможни признаци. Започва най-много с изнемощялост, а в напреднал етап може да се следи хипертония, отичане на клепачите и крайниците, болежка в костите, изключително в краката, и очевидно понижаване на количеството урина. Обикновено хората се обръщат към доктор след появяването на сходни недоволства, когато заболяването е напреднала. А в действителност бъбречната непълнота може да се откри доста по-рано единствено с едно просто проучване на креатинин в кръвта или урината, с цел да се подхващат дейности в точния момент. Хората, които са фамилно обременени с бъбречно заболяване, тези с наднормено тегло и хората над 65 години попадат в рисковата група за хронична бъбречна непълнота. Те би трябвало най-малко един път годишно да минават надзорен обзор за премерване на захар, кръвно налягане и да ревизират функционалността на бъбреците си посредством премерване на серумния изобретателни.
Трансплантация към този момент е допустима при бебета и 80-годишни
Хроничната бъбречна непълнота е необратимо положение и за пациентите няма друга опция, с изключение на диализа и трансплантация, показва доцент Кочак. Но пациентите с бъбречна трансплантация са с по-високо качество и дълготрайност на живота спрямо тези на диализа. Това е по този начин, тъй като диализата заменя единствено частично функционалността на бъбреците. Докато 5-годишната преживяемост при пациенти с трансплантиран бъбрек е 90%, то при пациентите на диализа тя е 40%. Затова по опция всеки един пациент с хронична бъбречна непълнота, без значение от възрастта, би трябвало да бъде подложен на бъбречна трансплантация. В Съединени американски щати е осъществена трансплантация на бъбрек на 86-годишен пациент, а в Турция - на пациент на 82 години. Същевременно децата, ненавършили 5-годишна възраст, безусловно и неотложно би трябвало да бъдат подложени на трансплантация, с цел да се радват на обикновено развиване, показва доцент Кочак.
Въпреки това, в България и Турция, както и по целия свят, броят на нуждаещите се от нов орган неведнъж надвишава броя на трупните донори в мозъчна гибел. Затова от ден на ден хора прибягват към така наречен „ живо “ донорство, т.е. непосредствен на пациента с два здрави бъбрека му подарява единия, и по този метод избавя живота му. През последните 10 години навлизането на лапароскопския способ за изваждане на бъбрека също способства донорите да не се боят от хирургичната интервенция и увеличи с 30% броя на живите донори. Лапароскопската хирургия се реализира през дребни отвори в корема на пациента, вместо да се вършат открити сечения в тялото. През един от тези отвори се прокарва камера за визуализация на дейностите на оператора, а през другия се вкарват операционните принадлежности. Така на донора се подсигуряват по-малко болежка и по-бързо възобновяване - още същата вечер след интервенцията донорите могат да вървят и да пият вода, а на идната заран - да се хранят и да се къпят.
„ Хибриден способ “ при кръстосана бъбречна трансплантация
Кръстосаните трансплантации са късмет за пациенти, които имат донор, само че не са съвместими с него. В предишното кръстосана трансплантация се правеше единствено при двойки с кръвна несъответственост. Но с помощта на развитите технологии в наше време този въпрос се преглежда към този момент от друга позиция. Имунната карта на пациента може да покаже дали в кръвта му се съдържат или не така наречен антитела, които нападат тъканите на донора. Така да вземем за пример, в случай че жена желае да подари своя бъбрек на брачна половинка си, само че направените проучвания демонстрират, че в кръвта му има антитела против този бъбрек, вероятността трансплантацията да се окаже несполучлива е 100%. При тези хора може да се извърши трансплантация и посредством използване на лекуване с избрани лекарства за намаление равнищата на антителата. Но в случай че тези антитела се окажат над избраното равнище, трансплантацията още веднъж ще се окаже несполучлива или след несъмнено време организмът все пак може да отхвърли бъбрека. Именно по тази причина се ползва хибридният способ. Избират се и се кръстосват между тях две съвместими двойки, като равнищата на антителата в кръвта се довеждат до точката на обезпечено лекуване. Когато равнищата на антителата станат изцяло безвредни за хирургична интервенция, трансплантацията се прави сполучливо. Бъбречните трансплантации, които се правят по хибриден способ на съвместими пациенти, са по-малко рисковани от имунна позиция и по-успешни.
Желаещите да се възползват от опцията за безвъзмездна консултация с доцент доктор Бурак Кочак в София на 24 и 25 ноември би трябвало да се запишат авансово на телефоните на „ Медикъл Караджъ “: 0879 977 401 или 0879 977 402, както и да дават на място всички медицински документи, с които разполагат досега.
Доц. доктор Бурак Кочак е усъвършенствал уменията си в трансплантологията в Northwestern University, Съединени американски щати. Д-р Емре Арпалъ (от екипа на доцент Кочак) е приключил образованието си за органна трансплантация в University of Wisconsin, Съединени американски щати. И двамата хирурзи-уролози са сертифицирани от American Society of Transplant Surgeons за реализиране на бъбречна и панкреатична трансплантация. Екипът разполага и с нужния опит и съоръжение за бъбречни трансплантации при деца, а наскоро са осъществили бъбречна трансплантация от жив донор на 6-месечно бебе с тегло 6,5 кг и растеж 68 см. Около 25% от трансплантациите в центъра са при деца, а успеваемостта е 99.9%, разяснява доцент Кочак.
Доц. доктор Бурак Кочак даде подробна информация за бъбречната непълнота и трансплантацията на бъбреци:
Просто проучване диагностицира бъбречни проблеми
Бъбречната непълнота е извънредно подла болест и първоначално може да протича без всевъзможни признаци. Започва най-много с изнемощялост, а в напреднал етап може да се следи хипертония, отичане на клепачите и крайниците, болежка в костите, изключително в краката, и очевидно понижаване на количеството урина. Обикновено хората се обръщат към доктор след появяването на сходни недоволства, когато заболяването е напреднала. А в действителност бъбречната непълнота може да се откри доста по-рано единствено с едно просто проучване на креатинин в кръвта или урината, с цел да се подхващат дейности в точния момент. Хората, които са фамилно обременени с бъбречно заболяване, тези с наднормено тегло и хората над 65 години попадат в рисковата група за хронична бъбречна непълнота. Те би трябвало най-малко един път годишно да минават надзорен обзор за премерване на захар, кръвно налягане и да ревизират функционалността на бъбреците си посредством премерване на серумния изобретателни.
Трансплантация към този момент е допустима при бебета и 80-годишни
Хроничната бъбречна непълнота е необратимо положение и за пациентите няма друга опция, с изключение на диализа и трансплантация, показва доцент Кочак. Но пациентите с бъбречна трансплантация са с по-високо качество и дълготрайност на живота спрямо тези на диализа. Това е по този начин, тъй като диализата заменя единствено частично функционалността на бъбреците. Докато 5-годишната преживяемост при пациенти с трансплантиран бъбрек е 90%, то при пациентите на диализа тя е 40%. Затова по опция всеки един пациент с хронична бъбречна непълнота, без значение от възрастта, би трябвало да бъде подложен на бъбречна трансплантация. В Съединени американски щати е осъществена трансплантация на бъбрек на 86-годишен пациент, а в Турция - на пациент на 82 години. Същевременно децата, ненавършили 5-годишна възраст, безусловно и неотложно би трябвало да бъдат подложени на трансплантация, с цел да се радват на обикновено развиване, показва доцент Кочак.
Въпреки това, в България и Турция, както и по целия свят, броят на нуждаещите се от нов орган неведнъж надвишава броя на трупните донори в мозъчна гибел. Затова от ден на ден хора прибягват към така наречен „ живо “ донорство, т.е. непосредствен на пациента с два здрави бъбрека му подарява единия, и по този метод избавя живота му. През последните 10 години навлизането на лапароскопския способ за изваждане на бъбрека също способства донорите да не се боят от хирургичната интервенция и увеличи с 30% броя на живите донори. Лапароскопската хирургия се реализира през дребни отвори в корема на пациента, вместо да се вършат открити сечения в тялото. През един от тези отвори се прокарва камера за визуализация на дейностите на оператора, а през другия се вкарват операционните принадлежности. Така на донора се подсигуряват по-малко болежка и по-бързо възобновяване - още същата вечер след интервенцията донорите могат да вървят и да пият вода, а на идната заран - да се хранят и да се къпят.
„ Хибриден способ “ при кръстосана бъбречна трансплантация
Кръстосаните трансплантации са късмет за пациенти, които имат донор, само че не са съвместими с него. В предишното кръстосана трансплантация се правеше единствено при двойки с кръвна несъответственост. Но с помощта на развитите технологии в наше време този въпрос се преглежда към този момент от друга позиция. Имунната карта на пациента може да покаже дали в кръвта му се съдържат или не така наречен антитела, които нападат тъканите на донора. Така да вземем за пример, в случай че жена желае да подари своя бъбрек на брачна половинка си, само че направените проучвания демонстрират, че в кръвта му има антитела против този бъбрек, вероятността трансплантацията да се окаже несполучлива е 100%. При тези хора може да се извърши трансплантация и посредством използване на лекуване с избрани лекарства за намаление равнищата на антителата. Но в случай че тези антитела се окажат над избраното равнище, трансплантацията още веднъж ще се окаже несполучлива или след несъмнено време организмът все пак може да отхвърли бъбрека. Именно по тази причина се ползва хибридният способ. Избират се и се кръстосват между тях две съвместими двойки, като равнищата на антителата в кръвта се довеждат до точката на обезпечено лекуване. Когато равнищата на антителата станат изцяло безвредни за хирургична интервенция, трансплантацията се прави сполучливо. Бъбречните трансплантации, които се правят по хибриден способ на съвместими пациенти, са по-малко рисковани от имунна позиция и по-успешни.
Желаещите да се възползват от опцията за безвъзмездна консултация с доцент доктор Бурак Кочак в София на 24 и 25 ноември би трябвало да се запишат авансово на телефоните на „ Медикъл Караджъ “: 0879 977 401 или 0879 977 402, както и да дават на място всички медицински документи, с които разполагат досега.
Източник: actualno.com
КОМЕНТАРИ