Дали да има повече здравни каси и дали гражданите да

Дали да има повече здравни каси и дали жителите да подписват здравни застраховки за процедури, които не се поемат от Здравната каса или както до момента да продължат да заплащат от джоба си за по-качествено здравно обслужване – дебатът за това ще стартира в края на септември, когато здравният министър ще обясни визията си. В предаването " Преди всички " здравният икономист от Експертния клуб за стопанска система и политика Аркадий Шарков съобщи, че лансираните оферти му звучат като копиране на пенсионния модел:

" Допълнително наложително здравно обезпечаване като спомагателното наложително пенсионно – тези 2%, за които се приказва, че ще бъдат. Такава концепция имаше и когато здравната вноска се подвигна от 6 на 8% - тези два % да бъдат запас, който да бъде разпределен към частни фондове, само че в последна сметка си останаха за НЗОК. "

Когато не ни оферират по-качествен артикул, задължението да ти вдигнат вноската е неблагоразумно, добави Шарков. Относно концепцията спомагателният % за здравно обезпечаване да отива за лекуване на редки болести и по-скъпи лечения, както и за медицински произведения Аркадий Шарков разяснява:

„ Интересното е по какъв начин ще бъде оценено това. Като приказваме за обезпечаване, всеки осигурителен фонд си прави сметката против непредвидени условия, а тези болести в по-голямата си част са много непредвидими. “ 

Шарков изрази подозрение, че закрепеният % може да бъде ефикасен против сходни  непредвидени условия, а диференцирана вноска би означавала прекомерно оскъпяване. Той даде образец със Съединени американски щати, където се ползва така наречен pre existing conditions модел – проучване на историята на фамилните болести и обремененост, съгласно които се пресмята здравната вноска.

Има потребност от демонополизация на НЗОК, само че демонополизацията не трябва да значи 8+2, а 8-2%, т.е. Касата последователно да стартира да отстъпва част от своя запас надолу, безапелационен бе експертът. Конкуренцията смъква цените и покачва качеството, само че въпросът е по какъв начин ще бъде направено, акцентира Аркадий Шарков:

„ Дали ще бъде направена по метод страната да издава избрани лицензионни режими за здравноосигурителните сдружения и да ограничи пазара за едни, до момента в който позволява други, т.е. дали ще сътвори олигополи, каквито имаме в други сфери, за които са споделили, че има пазар, а де факто няма, или ще разреши действително на свободния пазар да дефинира какво се случва. "

Не е добре да се копират непознати модели, счита Шарков. Той уточни Чехия и Унгария като неприятни образци за демонополизация на здравните вноски, а като положителни образци назова Швейцария и Холандия.

" Проблемът на Касата е, че бюджетът се гледа от година за година и се гледа тази година да се закърпи и следващата година, а няма дълготрайна вероятност по какъв начин следва да се развива финансирането на избрани области. Вижда се, че медикаментите са в свръх разход, че болничната помощ е свръх финансирана за сметка на доболничната и на предварителната защита. Тези проблеми не престават да стоят. Но има доста заинтригувани страни, които избират моделът да остане по същия метод, в сравнение с да бъде изменен ", заключи Аркадий Шарков.
Цялото изявление чуйте в звуковия файл.