Д-р Т. Пашалийска: За първи път в МБАЛ „Д-р Асен Велев“- Разлог: Нови апарати прилагат най-съвременния метод хемодиафилтрация при пациенти на хемодиализа
Д-р Татяна Пашалийска е експерт Вътрешни заболявания с 33 годишен стаж в отделението по хемодиализа при МБАЛ „ Д-р Асен Велев “ – Разлог, от 20 години е завеждащ отделението, в което работи с още двама лекари, пет медицински сестри, трима техници и двама санитари.
Отделението е може би от дребното в страната, което разполага с високотехнологична и високоефективна здравна инсталация, която пречиства кръвта, усъвършенства качеството на живот и усилва дълголетието на пациентите.
Д-р Пашалийска, Вие 33 години сте покрай хората, които се нуждаят от хемодиализа. Какво ще препоръчате на здравите, с цел да не стигат до това тежко поделение?
- Профилактика. Задължителни и постоянни прегледи, деликатно и правилно отношение към своето здраве на всеки. Когато има добра прифилактика, тогава има и положително здраве.
Какво през годините Ви прави горда?
- Това, че се стремим да подобряваме диализните процедури непрестанно, че действително оказваме помощ на хората и удължаваме техния живот.
Каква е наклонността, усилват ли се пациентите с бъбречна непълнота?
- За страдание, освен че се усилват, само че и понижава възрастта на нашите пациенти, имаме и младежи на 30 години като аргументите за бъбречната непълнота са доста постоянно сърдечно-съдови, автоимунни болести, диабет и доста други. Затова е доста значима профилактиката и контрола на кръвна захар, кръвно налягане.
Отделението по хемодиализа при болничното заведение в Разлог разполага ли с добра техника?
- Абсолютно да. От октомври 2024 година, болничното заведение закупи за отделението два нови апарата, които работят на метода на хемодиафилтрация, което е по-доброто решение на хемодиализата.
Това е високоефективна и безвредна техника, която има редица огромни преимущества пред естествената хемодиализа. Този способ на диализно лекуване обезпечава доста по-добро филтриране на кръвта. Използва се диализатор с висок поток, осигуряващ огромен клирънс на дребни и междинни молекули посредством съчетание на процесите дифузия с висока конвекция. След като непотребната вода и токсините бъдат отстранени, апаратът за хемодиафилтрация заменя водата с рафиниран електролитен разтвор, след което връща обработената кръв назад в тялото.
Какви са преимуществата на хемодиафилтрацията?
- Увеличено е пречистването на кръвта спрямо естествената хемодиализа. Толерира се по–добре и води до изгубване на постдиализната отмалялост. Епизодите на хипотонията или повишаване на артериалното налягане са по– редки. По-добър надзор на хиперфосфатемията. Подобрява се здравината на костите. Намалява и изчезва кожния сърбеж. Хемодиафилтрацията дава по-добри резултати при лекуването на бъбречната анемия, защищава от развиването на диализна амилоидоза.
Споменахте, че хемодиафилтрацията понижава сърдечно-съдовия риск?
- Да, посредством понижаване на оксидативен стрес и систематичната възпалителна реакция и надзор върху дислипидемията. Протекция при развиването на МИА-синдром (Malnutrition ( недохранване!, Inflammation, and Atherosclerosis syndrome ( атеросклероза)) който е чест при пациенти с терминална бъбречна непълнота.
Подобрява апетита и храненето и намалява на шанса за развиване на анемия. Намаляване на медикаментите. Фосфатните хелатори понижават на половина, от 6 на 3 таблетки/ден, антихипертезивните също се редуцират. Подобряване на главоболието, половата дисфункция и нарушаванията на съня. Подобрява качеството на живот и усилва дълголетието.
Какво си пожелахте за Новата година?
- Да се закупи най-малко още един уред и последователно хемодиафилтрацията да стане главен способ на лекуване на отделението по хемодиализада в Разлог.
Благодаря на екипа, с който се стремим да подобряваме качеството на живот и лекуване на нашите пациенти.




