Д-р Гергана Светославова: Искаме в очния ни кабинет децата да влизат с усмивка и да излизат с усмивка
Д-р Гергана Светославова приключва Медицински университет - София през 2014 година Придобива компетентност по очни заболявания през 2020 година От самото начало на професионалния й път е с устременост към детската офталмология. Специализирала е в Детско очно поделение в Royal Eye and Ear Hospital, Манчестър, Англия, по-късно провежда тясна специализация по детска офталмология и страбология под управлението на доктор Tjeerd de Faber като стипендиант към Интернационалната офталмопедиатрично асоциация. Работи и като съветник към Клиниката по неонатология в УМБАЛ Аджибадем Сити Клиник, като интензивно се занимава с патологията на недоносените деца.
Д-р Светославова е част от екипа на Очна клиника в УМБАЛ „ Лозенец “и в околните дни ще приема в Детския очен кабинет на ДКЦ „ Лозенец “.
Д-р Светославова, кои са най-големите опасности и рискове за детското зрение през летния сезон, който стартира в този момент?
В преходния интервал пролет-лято постоянно има една група деца, които се демонстрират с алергична симптоматика. Така наречената сенна хрема или полиноза, с изключение на с алергичен ринит, се изявява и с алергичен конюнктивит. И въпреки те да не заплашват директно зрението на детето, нарушават неговия комфорт и метод на живот. Алергените, които го предизвикват, варират съгласно регион на живеене, фамилна обремененост, съществуването на други прояви на атопия на организма. Най-често алергените при започване на този сезон са брезовия полен и всички дървесни полени, след което се минава към идващите цъфтящи тревни и дървесни полени. Проявяват се със сърбеж в очите, леко зачервяване, раздразнение и сълзене. Поради дискомфорта, който детето усеща, стартира едно по-често намигване и триене на очите. Това може да е източник на спомагателна насложена бактериална зараза.
Разбира се, би трябвало да споменем и експозицията на UV лъчите, която през летния интервал е най-голяма. За децата е значимо да носят защита, тъй като въпреки и да не поврежда на момента очите, нездравословното влияние на UV лъчите се натрупва с годините, води до по-ранно развиване на катаракта, макулна недъгавост, стареене на конюнктивата и при избран вид кожи – ракови формирания.
Кои са най-важните рекомендации за родителите на децата в бебешка, ранна детска и тийнейджърска възраст?
На първо място да организират навременна профилактика и да наблюдават развиването на зрението на своето дете. Това важи и в доста по-голяма степен за фамилии, в които има фамилна анамнеза за амблиопия - мързеливо око, рефракционна особеност, кривогледство, очни тумори, както и несъмнено за всички недоносени деца. По-рано родените деца са в рискова група освен за ретинопатия на недоносеността, само че и за нужда от очила или за демонстрация на кривене, заради многото фактори, които съпровождат тяхното по-ранно раждане.
Друго доста значимо нещо е екранното време. В нашето забързано всекидневие като родители – и аз включително, сме сложени пред доста огромно напрежение да задоволим всички потребности за детето, семейството и работата. Екранната стимулация на детето идва като натурален асистент, с цел да се оправим с всички задания за деня. Но в ранна детска възраст това е съпроводено с доста отрицателни резултати. Това включва развиването на нервната система, когнитивното развиване, речевото развиване, прочувствената просветеност и други. Но съответно за очите – ранната експозиция пред екран и то най-много на разстояние под 1 метър, т.е. телефон или таблет, води до прекалено напрежение на аклиматизацията. Това може да отключи страбизъм (кривогледство) или да докара до по-ранно развиване на късогледство. В никакъв случай не предлагам използването на цифрови устройства при възраст под 4 години, а след тази възраст – за лимитирано време.
От каква възраст децата би трябвало да носят слънчеви очила и по какъв начин би трябвало да бъдат избирани те? Допустима ли е използването на капки “изкуствени сълзи ” в детска възраст?
Слънчеви очила може да се сложат още на едногодишна възраст. Друг е въпросът дали е належащо толкоз рано. Една група деца в действителност имат изразена фотосенситивност и за тях протекцията е значима от позиция на комфорт. За такива деца в никакъв случай не е прекомерно рано. Също по този начин всички прояви на атопичен или вернален конюнктивит, както и в сезона на сенните алергии, слънчевите очила са наложителни, без значение от възрастта. В общия случай обаче следваме консенсуса на Световното офталмопедиатрично и страбологично общество WSPOS, съгласно който слънчеви очила се предлагат за всички при експозиция на мощно слънце и с съответна отбрана, а точно 99% UVA/UVB отбрана, със съобразена за възрастта рамка, със стъкла от поликарбонатен материал, с всмукване на UV лъчите до 400 nm. За задачата, несъмнено, би трябвало да се обърнем към оторизиран оптичен център или магазин, да се търсят очила с качество и гаранция за производството.
Изкуствените сълзи се постанова да се поставят от време на време, въпреки и много по-рядко в детска възраст. При верен избор те са безобидни и усъвършенстват комфорта.
В ДКЦ “Лозенец ” стартира работа Детски очен кабинет. Как ще бъде проведена неговата активност?
Детски очен кабинет ще отвори порти на 1 юни, каква по-добра дата от тази. Защото концепцията на кабинета ще бъде децата да влизат с усмивка и още по-важно – да излизат с усмивка. Идеята ще е те да се усещат спокойни и разбрани, тъй като в основата за един очен обзор на дете стои най-много доверието на това дете и неговата подготвеност да работи с нас - лекарите. Има профилирана детска инсталация, която да улесни още повече прегледа и той да протече под формата на игра. В ДКЦ “Лозенец ” ще можем да осигурим диагностика и лекуване на всички най-чести болести в детската възраст, най-важните от които са: рефракционни аномалии, кривогледство, амблиопия, които диагностицирани в точния момент са изцяло лечими.
При нужда ще имат ли опция нуждаещите се деца да бъдат лекувани и в отделението на болничното заведение?
Да, на територията на УМБАЛ “Лозенец ” има всичко належащо да бъде осъществено както диагностика, по този начин и лекуване на патология в детска възраст. Работата на детските офталмолози постоянно е неразривно обвързвана и с това да има интердисциплинарен метод - връзка с анестезиологичен и педиатричен екип. В това отношение УМБАЛ “Лозенец ” обезпечава тъкмо такава опция и лекуване ще може да се прави в отделението на болничното заведение.
Колко чести би трябвало да бъдат офталмологичните прегледи за децата от другите възрасти - за профилактика, за следене?
Основните наложителни прегледи в детска възраст са: първи очен обзор сред 6 месеца и 1 година, по-късно към 3 и 6 годишна възраст. Ако при профилактичния обзор офталмологът откри, че има потребност от по-често наблюдаване надлежно се съблюдава неговата рекомендация. Същото важи и за учебна възраст - един път годишно в интервала на растежни пикове, т.е. предпубертетно и в пубертет е значимо да се наблюдава за новопоявили се промени в очния статус.
Д-р Светославова е част от екипа на Очна клиника в УМБАЛ „ Лозенец “и в околните дни ще приема в Детския очен кабинет на ДКЦ „ Лозенец “.
Д-р Светославова, кои са най-големите опасности и рискове за детското зрение през летния сезон, който стартира в този момент?
В преходния интервал пролет-лято постоянно има една група деца, които се демонстрират с алергична симптоматика. Така наречената сенна хрема или полиноза, с изключение на с алергичен ринит, се изявява и с алергичен конюнктивит. И въпреки те да не заплашват директно зрението на детето, нарушават неговия комфорт и метод на живот. Алергените, които го предизвикват, варират съгласно регион на живеене, фамилна обремененост, съществуването на други прояви на атопия на организма. Най-често алергените при започване на този сезон са брезовия полен и всички дървесни полени, след което се минава към идващите цъфтящи тревни и дървесни полени. Проявяват се със сърбеж в очите, леко зачервяване, раздразнение и сълзене. Поради дискомфорта, който детето усеща, стартира едно по-често намигване и триене на очите. Това може да е източник на спомагателна насложена бактериална зараза.
Разбира се, би трябвало да споменем и експозицията на UV лъчите, която през летния интервал е най-голяма. За децата е значимо да носят защита, тъй като въпреки и да не поврежда на момента очите, нездравословното влияние на UV лъчите се натрупва с годините, води до по-ранно развиване на катаракта, макулна недъгавост, стареене на конюнктивата и при избран вид кожи – ракови формирания.
Кои са най-важните рекомендации за родителите на децата в бебешка, ранна детска и тийнейджърска възраст?
На първо място да организират навременна профилактика и да наблюдават развиването на зрението на своето дете. Това важи и в доста по-голяма степен за фамилии, в които има фамилна анамнеза за амблиопия - мързеливо око, рефракционна особеност, кривогледство, очни тумори, както и несъмнено за всички недоносени деца. По-рано родените деца са в рискова група освен за ретинопатия на недоносеността, само че и за нужда от очила или за демонстрация на кривене, заради многото фактори, които съпровождат тяхното по-ранно раждане.
Друго доста значимо нещо е екранното време. В нашето забързано всекидневие като родители – и аз включително, сме сложени пред доста огромно напрежение да задоволим всички потребности за детето, семейството и работата. Екранната стимулация на детето идва като натурален асистент, с цел да се оправим с всички задания за деня. Но в ранна детска възраст това е съпроводено с доста отрицателни резултати. Това включва развиването на нервната система, когнитивното развиване, речевото развиване, прочувствената просветеност и други. Но съответно за очите – ранната експозиция пред екран и то най-много на разстояние под 1 метър, т.е. телефон или таблет, води до прекалено напрежение на аклиматизацията. Това може да отключи страбизъм (кривогледство) или да докара до по-ранно развиване на късогледство. В никакъв случай не предлагам използването на цифрови устройства при възраст под 4 години, а след тази възраст – за лимитирано време.
От каква възраст децата би трябвало да носят слънчеви очила и по какъв начин би трябвало да бъдат избирани те? Допустима ли е използването на капки “изкуствени сълзи ” в детска възраст?
Слънчеви очила може да се сложат още на едногодишна възраст. Друг е въпросът дали е належащо толкоз рано. Една група деца в действителност имат изразена фотосенситивност и за тях протекцията е значима от позиция на комфорт. За такива деца в никакъв случай не е прекомерно рано. Също по този начин всички прояви на атопичен или вернален конюнктивит, както и в сезона на сенните алергии, слънчевите очила са наложителни, без значение от възрастта. В общия случай обаче следваме консенсуса на Световното офталмопедиатрично и страбологично общество WSPOS, съгласно който слънчеви очила се предлагат за всички при експозиция на мощно слънце и с съответна отбрана, а точно 99% UVA/UVB отбрана, със съобразена за възрастта рамка, със стъкла от поликарбонатен материал, с всмукване на UV лъчите до 400 nm. За задачата, несъмнено, би трябвало да се обърнем към оторизиран оптичен център или магазин, да се търсят очила с качество и гаранция за производството.
Изкуствените сълзи се постанова да се поставят от време на време, въпреки и много по-рядко в детска възраст. При верен избор те са безобидни и усъвършенстват комфорта.
В ДКЦ “Лозенец ” стартира работа Детски очен кабинет. Как ще бъде проведена неговата активност?
Детски очен кабинет ще отвори порти на 1 юни, каква по-добра дата от тази. Защото концепцията на кабинета ще бъде децата да влизат с усмивка и още по-важно – да излизат с усмивка. Идеята ще е те да се усещат спокойни и разбрани, тъй като в основата за един очен обзор на дете стои най-много доверието на това дете и неговата подготвеност да работи с нас - лекарите. Има профилирана детска инсталация, която да улесни още повече прегледа и той да протече под формата на игра. В ДКЦ “Лозенец ” ще можем да осигурим диагностика и лекуване на всички най-чести болести в детската възраст, най-важните от които са: рефракционни аномалии, кривогледство, амблиопия, които диагностицирани в точния момент са изцяло лечими.
При нужда ще имат ли опция нуждаещите се деца да бъдат лекувани и в отделението на болничното заведение?
Да, на територията на УМБАЛ “Лозенец ” има всичко належащо да бъде осъществено както диагностика, по този начин и лекуване на патология в детска възраст. Работата на детските офталмолози постоянно е неразривно обвързвана и с това да има интердисциплинарен метод - връзка с анестезиологичен и педиатричен екип. В това отношение УМБАЛ “Лозенец ” обезпечава тъкмо такава опция и лекуване ще може да се прави в отделението на болничното заведение.
Колко чести би трябвало да бъдат офталмологичните прегледи за децата от другите възрасти - за профилактика, за следене?
Основните наложителни прегледи в детска възраст са: първи очен обзор сред 6 месеца и 1 година, по-късно към 3 и 6 годишна възраст. Ако при профилактичния обзор офталмологът откри, че има потребност от по-често наблюдаване надлежно се съблюдава неговата рекомендация. Същото важи и за учебна възраст - един път годишно в интервала на растежни пикове, т.е. предпубертетно и в пубертет е значимо да се наблюдава за новопоявили се промени в очния статус.
Източник: zdrave.net
КОМЕНТАРИ