Част от екипа веднага след операциятаНа 17-ти юни 2024 г.

Част от екипа незабавно след интервенцията

На 17-ти юни 2024 година в клиниката по съдова хирургия на,Сърце и Мозък’ Бургас постъпва мъж на 56 годишна възраст, в повредено и несигурно общо положение, с ненадейно появили се през последния час мощни болки в региона на корема и кръста и усилени пулсации към пъпа. Пациентът И.И. е бил с известна, открита в предишното абдоминална аортна аневризма, както и с редица съпътстващи болести като захарен диабет, артериална хипертония, мозъчно-съдова болест, както и злокачествено новообразувание на пикочния мехур. Всички тези фактори трансформират медицинския случай в предизвикателство с нараснала компликация за съдовите хирурзи и слагат живота на пациента в риск.

След обширно направени кръвни и образни проучвания, в това число и скенер на коремните органи, а главната диагноза абдоминална аортна аневризма е доказана и пациентът е квалифициран за интервенция по неотложност. Тя обхващаща освен коремната аорта, само че и надлежащите бъбречни артерии двустранно. Мултидисциплинарният екип хирурзи се образува още по време на перипроцедурната подготовка – освен за да се даде оптимален късмет за оцеляване на пациента, само че и с цел да бъде обезпечено по-добро качество на живот в вероятност, изключително поради ранната възраст, на която мъжът е диагностициран с тази рядка, само че тежка патология.

Интраоперативно се открива гигантска аневризма на коремната аорта – близо 10 см. в диаметър, с тандемно аневризмално уголемение на двете бъбречни артерии – нещо извънредно рядко. Опитните съдови хирурзи, отпред с началниците на клиниките по съдова хирургия,Сърце и Мозък’ в Бургас и Плевен – доктор Ивелина Борисова и доктор Тодор Самарджиев, взимат решение за ендоваскуларно премахване на аневризмата посредством реализирането на два дребни хирургични достъпа в региона на ингвиналните гънки – двустранно. Следваща стъпка е протезиране на аортата, двете общи илиачни артерии, както и двете бъбречни артерии чрез синтетична протеза, пригодена ръчно и строго самостоятелно за съответния случай.

Оперативната процедура, траяла близо 4 часа, изисква доста познания, умения, самообладание и фина съгласуваност на екипите освен поради оперативния риск, само че и във връзка с поддържането на общите реанимационни мероприятия, регулиращи салдото на телесните течности, виталните индикатори и цялостната хомеостаза на организма на пациента.



доктор Самарджиев и доктор Борисова по време на оперативната намеса

Ендоваскуларно лекуване на аортни аневрзими посредством слагане на покрити протези се реализира към този момент повече от две години в отделението по съдова хирургия на високотехнологичния болничен комплекс. До този миг са осъществени повече от 20 комплицирани интервенции с извънреден триумф. „ Точно подобен вид новаторска процедура – фенестрирано аортно протезиране, се прави за пръв път в Източна България, като сложността ѝ идва от обстоятелството, че е извънредно значимо да се пресметна и вярно да се реши къде тъкмо са изходите на двете бъбречни артерии, с цел да не се компрометира последващото съответно дрениране на бъбреците и обикновено действие на отделителната система като цяло “ – изясни доктор Борисова.

Благодарение на осъществената от екипите на,Сърце и Мозък’ в Плевен и Бургас сложна и извънредно комплицирана оперативна намеса, пациентът И.И. живее втори живот. „ Професионализмът, самостоятелната досетливост и визия даже и за най-финия подробност са изискванията, довели до благополучния краен резултат и утвърдили метода като сполучлив. Това действително обезпечава на тези пациенти бъдеще, лишено от терзание в здравословен проект “ – добави доктор Самарджиев.