Бюджетът на НЗОК бе приет на второ четене в бюджетната комисия
Близо два часа лиши на бюджетната комисия в Народното събрание разглеждането на Закона за бюджета на НЗОК за 2023 година на второ четене.
Дискусия провокираха главно две точки: оферти за смяна в разпределението на средствата, както и такива за смяна в оферти механизъм за заплащане на онколекарства от страна на Касата.
Очаквано, концепцията на Българска социалистическа партия за безвъзмездни медикаменти за децата не откри място в дефинитивно признатия вид на бюджета. Според предлагането на депутатите от лявата групировка, за задачата 120 млн. лева от средствата за болнична помощ трябваше да се трансферират в обособен ред, предопределен за медикаменти за домашно лекуване на деца до 14-годишна възраст.
Изпълняващата длъжността шеф на Здравната каса доктор Йорданка Пенкова обаче уточни, че в случай че тези текстове се уточняват и се уточни медикаментите за какви болести (хронични и остри) за кои групи от хора да се възстановяват 100% от фонда, това би могло да залегне в идващия бюджет на НЗОК.
Депутатите обаче се съгласиха с предлагането на проф. Андрей Чорбанов от Има Такъв Народ към средствата за СИМП да бъдат добавени 6,66 млн. лева за диагностика и оценка на невроразвитийни разстройства, които до момента не са заплащани от фонда.
„ Има огромна потребност от детски психолози и психотерапевти. С оглед и по-добрия скрининг и по-доброто хващане на деца с разстройства в държанието това би трябвало да се поддържа “, уточни зам.-министърът на опазването на здравето доцент Михаил Околийски, който участва на съвещанието на бюджетната комисия.
Подкрепено бе и предлагането за увеличение на средствата за диетични храни с 4 млн. лева, като те ще се вземат от перото за лекуване зад граница. Във връзка с тематиката доцент Околийски акцентира, че казусът с диетичните храни стои от доста години и има потребност от разширение на обсега на групите, които имат достъп до тях.
„ От години има предпочитание да се разшири този сегмент “, означи и доктор Пенкова, като посочи, че следва да се добави описът с диагнози, за които Касата заплаща медицинските храни.
Дълга полемика бе извършена и по отношение на механизма, по който НЗОК заплаща онколекарствата на лечебните заведения. По тази тематика обаче депутатите се обърнаха за помощ към сътрудниците си от здравната комисия, като признаха, че им липсва подготвеност отвън финансовата за прозрение в казуса. В резултат на съвещанието бяха поканени проф. Костадин Ангелов и доцент Васил Пандов, всеки от които бе направил предложение за смяна на първичния текст, препоръчан от Касата.
Става въпрос за текст, съгласно който при заплащането на онколекарства в лечебните заведения НЗОК би трябвало да взима за референтна най-ниската цена от всички тръжни процедури в лечебните заведения, реализирана за даден медикамент през предходния месец. Текстът е препоръчан за да компенсира неналичието на централизирани търгове в Министерство на здравеопазването, по отношение на които публичният здравен фонд реферираше цените на онколекарствата. Такива търгове се организираха до предходната година, само че тази година сходни няма.
Макар и проф. Ангелов, и доцент Пандов да показаха, че несъмнено е нужен механизъм, който да контролира големите разлики в цените, заплащани от лечебните заведения за еднакъв медикамент, те означиха, че този текст е ненужно рестриктивен и ще удари по изрядни лечебни заведения, които обаче не могат да закупят огромни размери лекарства и по този начин да понижат договорната цена.
Предложението на доцент Пандов бе за референтна да се взема междинната цена от търговете от последните шест месеца, като по време на съвещанието Венко Сабрутев предложи редакция на този текст, тъй че за референтна да се взема междинната цена от петте най-ниски, препоръчани в търговете от последните три месеца.
Предложеният от проф. Ангелов текст пък включваше междинна цена сред най-ниската от търговете една година обратно и тази, на която медикаментът е доставен на лечебните заведения.
Въпреки обясненията на двамата депутати от здравната комисия и макар заявената от някои депутати в комисията подготвеност да поддържат тези оферти, те в последна сметка бяха отхвърлени, като утвърждение получи първичното предложение на Касата.
„ Текстът, който остана сега, е най-лошият вероятен текст “, установи след гласуването проф. Костадин Ангелов. Депутатите от бюджетната комисия обаче още веднъж признаха, че тази тематика не от техните пълномощия и приканиха сътрудниците си от здравната комисия да се съберат на съвещание и да изработят обединен текст, който да предложат при разглеждането на бюджета на НЗОК в пленарна зала.
Дискусия провокираха главно две точки: оферти за смяна в разпределението на средствата, както и такива за смяна в оферти механизъм за заплащане на онколекарства от страна на Касата.
Очаквано, концепцията на Българска социалистическа партия за безвъзмездни медикаменти за децата не откри място в дефинитивно признатия вид на бюджета. Според предлагането на депутатите от лявата групировка, за задачата 120 млн. лева от средствата за болнична помощ трябваше да се трансферират в обособен ред, предопределен за медикаменти за домашно лекуване на деца до 14-годишна възраст.
Изпълняващата длъжността шеф на Здравната каса доктор Йорданка Пенкова обаче уточни, че в случай че тези текстове се уточняват и се уточни медикаментите за какви болести (хронични и остри) за кои групи от хора да се възстановяват 100% от фонда, това би могло да залегне в идващия бюджет на НЗОК.
Депутатите обаче се съгласиха с предлагането на проф. Андрей Чорбанов от Има Такъв Народ към средствата за СИМП да бъдат добавени 6,66 млн. лева за диагностика и оценка на невроразвитийни разстройства, които до момента не са заплащани от фонда.
„ Има огромна потребност от детски психолози и психотерапевти. С оглед и по-добрия скрининг и по-доброто хващане на деца с разстройства в държанието това би трябвало да се поддържа “, уточни зам.-министърът на опазването на здравето доцент Михаил Околийски, който участва на съвещанието на бюджетната комисия.
Подкрепено бе и предлагането за увеличение на средствата за диетични храни с 4 млн. лева, като те ще се вземат от перото за лекуване зад граница. Във връзка с тематиката доцент Околийски акцентира, че казусът с диетичните храни стои от доста години и има потребност от разширение на обсега на групите, които имат достъп до тях.
„ От години има предпочитание да се разшири този сегмент “, означи и доктор Пенкова, като посочи, че следва да се добави описът с диагнози, за които Касата заплаща медицинските храни.
Дълга полемика бе извършена и по отношение на механизма, по който НЗОК заплаща онколекарствата на лечебните заведения. По тази тематика обаче депутатите се обърнаха за помощ към сътрудниците си от здравната комисия, като признаха, че им липсва подготвеност отвън финансовата за прозрение в казуса. В резултат на съвещанието бяха поканени проф. Костадин Ангелов и доцент Васил Пандов, всеки от които бе направил предложение за смяна на първичния текст, препоръчан от Касата.
Става въпрос за текст, съгласно който при заплащането на онколекарства в лечебните заведения НЗОК би трябвало да взима за референтна най-ниската цена от всички тръжни процедури в лечебните заведения, реализирана за даден медикамент през предходния месец. Текстът е препоръчан за да компенсира неналичието на централизирани търгове в Министерство на здравеопазването, по отношение на които публичният здравен фонд реферираше цените на онколекарствата. Такива търгове се организираха до предходната година, само че тази година сходни няма.
Макар и проф. Ангелов, и доцент Пандов да показаха, че несъмнено е нужен механизъм, който да контролира големите разлики в цените, заплащани от лечебните заведения за еднакъв медикамент, те означиха, че този текст е ненужно рестриктивен и ще удари по изрядни лечебни заведения, които обаче не могат да закупят огромни размери лекарства и по този начин да понижат договорната цена.
Предложението на доцент Пандов бе за референтна да се взема междинната цена от търговете от последните шест месеца, като по време на съвещанието Венко Сабрутев предложи редакция на този текст, тъй че за референтна да се взема междинната цена от петте най-ниски, препоръчани в търговете от последните три месеца.
Предложеният от проф. Ангелов текст пък включваше междинна цена сред най-ниската от търговете една година обратно и тази, на която медикаментът е доставен на лечебните заведения.
Въпреки обясненията на двамата депутати от здравната комисия и макар заявената от някои депутати в комисията подготвеност да поддържат тези оферти, те в последна сметка бяха отхвърлени, като утвърждение получи първичното предложение на Касата.
„ Текстът, който остана сега, е най-лошият вероятен текст “, установи след гласуването проф. Костадин Ангелов. Депутатите от бюджетната комисия обаче още веднъж признаха, че тази тематика не от техните пълномощия и приканиха сътрудниците си от здравната комисия да се съберат на съвещание и да изработят обединен текст, който да предложат при разглеждането на бюджета на НЗОК в пленарна зала.
Източник: zdrave.net
КОМЕНТАРИ