Алогенните костно-мозъчни трансплантации при деца, които бяха временно преустановени заради

...
Алогенните костно-мозъчни трансплантации при деца, които бяха временно преустановени заради
Коментари Харесай

Клиниката по детска онкохематология на ИСУЛ възстановява и алогеннте трансплантации

Алогенните костно-мозъчни трансплантации при деца, които бяха краткотрайно прекратени поради липса на задоволително междинен медицински личен състав, се възвръщат в Клиниката по детска клинична хематология и онкология на УМБАЛ " Царица Йоанна – ИСУЛ “, оповестиха от лечебното заведение.

Планирано е алогенна трансплантация да бъде осъществена при започване на месец май като се чака до края на годината броят да доближи общо пет. До алогенна трансплантация се прибягва при пациенти със злокачествени болести на кръвта – главно левкемии и част от лимфомите, при които има настъпил рецидив от заболяването, както и при някои доброкачествени като биологична характерност болести, само че злокачествени като протичане, например тежките форми на апластична анемия, някои имунни дефицити, някои метаболитни болести.

В България при децата най-често алогенни трансплантации се ползват при пациенти с левкемии и лимфоми. При този вид трансплантации за донор на стволови кафези се употребява не пациента, а различен човек – непосредствен роднина (брат, сестра, майка, баща) или нефамилен донор от Международния донорен указател.

" Процесът при алогенните трансплантации е дълъг, комплициран и зависещ на избран логаритъм. Това е обаче единственият способ за цялостно изцеление на деца, при които е настъпил рецидив на главното заболяване. Затова съм доста щастлива, че имаме опция да възстановим осъществяването на алогенни трансплантации в нашата клиника, която е най-голямата в България “, изяснява доцент доктор Боряна Аврамова, шеф на Клиниката по детска клинична хематология и онкология в УМБАЛ " Царица Йоанна – ИСУЛ “.

Припомняме, че автоложните трансплантации (при които се употребяват стволови кафези от самия пациент), бяха възобновени още предходната година. От тогава до в този момент високотехнологичното лекуване е приложено при общо 7 деца (2 от началото на 2025 г.). 

В Клиниката по детска клинична хематология и онкология на УМБАЛ " Царица Йоанна – ИСУЛ “ се лекуват всички злокачествени болести в детска възраст, които подлежат на химиотерапия. В Център за костно-мозъчни трансплантации, който действа към нея, се правят

90% от костно-мозъчните трансплантации при деца в България. Тук за първи път у нас е осъществена трансплантация на костен мозък при 10-годишно дете със стабилен израстък. Използван е методът на автоложна трансплантация. След включването им като рутинна процедура при все по-широк контингент от заболели деца, трансплантационните способи се усъвършенстват и през 2001 година е осъществена и първата в страната алогенна трансплантация, при която източникът на стволовите кафези е друг от пациента-дарител (донор). Днес към тези способи е прибавен и най-съвременният - хаплоидентична трансплантация, при която няма цялостна съгласуемост със стволовите кафези на донора.

Какво съставляват алогенните трансплантации При алогенните трансплантации се прави трансфер на съвместими стволови кафези от различен човек (близък родственик – брат, сестра, майка, татко - или непознат).

Какъв е логаритъмът на алогенните трансплантации

1. Намиране на подобаващ донор

2. Вкарване на пациента в ремисия.

Това е едно от най-важните условия, с цел да бъде сполучлива трансплантацията. Процесът е дълъг и непредвидим. При някои деца се случва по-бързо, при други по-бавно. Има пациенти, при които би трябвало да се включат спомагателни медикаменти или технологии (клетъчна или имунотерапия).

3. Взема се от донора или костен мозък (като тъкан), или се събират стволови кафези от костния мозък, чрез специфична инсталация.

4. На пациента се ползва химио или лъчетерапия, която има за цел да унищожи болния костен мозък и да освободи място за новите стволови кафези.

5. Осъществява се самата трансплантация, която съставлява нещо като кръвопреливане.

Кога се схваща дали трансплантация е сполучлива? Най-рисковият интервал е разграничен на два стадия: Първият е до възобновяване на костния мозък на пациента. Периодично се следи дали присаденият костен мозък няма да влезе в някакъв имунологичен спор с пациента (т.нар. болест на присадката против приемателя) или за някакво друго затруднение. Вторият, малко по-дълъг сериозен интервал, са първите 100 дни. Ако всичко е наред през тях, доста понижава рискът от съществени затруднения.

Какви болести се лекуват с алогенна трансплантация? Алогенна трансплантация се прави при кръвните злокачествени болести -левкемии и една част от лимфомите. Също по този начин при някои доброкачествени като биологична характерност болести, само че злокачествени като протичане - например тежките форми на апластична анемия, някои имунни дефицити, някои метаболитни болести.

В България най-често се ползва при деца с левкемии и лимфоми. Това е единственият способ за цялостно изцеление на пациенти, при които е настъпил рецидив.

Колко типа костно-мозъчни трансплантации съществуват? 

Автоложна трансплантация - употребяват се лични кафези на пациента. Алогенна трансплантация – употребяват се съвместими кафези от различен човек Хаплоидентична трансплантация -няма цялостна съгласуемост със стволовите клетки на донора. 

В Клиниката по детска клинична хематология и онкология на УМБАЛ " Царица Йоанна – ИСУЛ “ са въведени и се практикуват сполучливо всички типове костно-мозъчни трансплантации при деца.
Източник: varna24.bg


СПОДЕЛИ СТАТИЯТА


КОМЕНТАРИ
НАПИШИ КОМЕНТАР