„Ефектът на уикенда“: Ето кога операциите са най-рискови
Ако скоро ни следва интервенция и сме избрали това да се случи в петък, може да помислим за пренасрочването ѝ, защото ново изследване открива, че завършването на седмицата на операционната маса е обвързвано със доста нараснал риск от затруднения и гибел спрямо други дни. Това съобщи организация „ Фокус„.
„ Сред възрастните, подложени на хирургични процедури, възможностите за неподходящи постоперативни резултати, в това число гибел, наново приемане и затруднения в кратковременен и дълготраен проект, са се нараснали с 5% за пациенти, подложени на интервенция директно преди уикенда „, сочи проучването, оповестено в JAMA Network Open.
Това е умозаключение, направено от голям набор от данни: изследването наблюдава близо 430 000 пациенти в Онтарио, Канада, подложени на нормални хирургични процедури в понеделник или петък сред 2007 година и 2019 година Но освен размерът на извадката прави разликата – в опит да разплете евентуално спорни резултати от предходни следствия, екипът навлиза както дълбоко, по този начин и нашироко, като изследва както плановите, по този начин и незабавните процедури .
Те проучват характерния принос на лекаря (като възраст, опит и т.н.) и преглеждат краткосрочните (30 дни), средносрочните (90 дни) и дълготрайните (1 година) резултати. Какво откриват? Операцията в петък в действителност наподобява по-рискована от различен ден – умозаключение, което се следи и в доста предходни изследвания.
Някои от тях водят до много поразителни разлики в резултата: в Нидерландия изследване от 2015 година открива 20% нарастване на 30-дневната смъртност при пациенти, които отиват под ножа в петък, а не в понеделник.
Мета-анализ от 2018 година на повече от 8 милиона пациенти по света открива още по-висок риск, установявайки, че интервенциите в петъците са с 24% по-смъртоносни в сравнение с в понеделниците.
Тези числа може да наподобяват трагични спрямо 5-процентното нарастване от последното изследване и, несъмнено, разликите в методологията и подбора на проби играят роля в това, само че самият факт, че толкоз доста изследвания са създали същото умозаключение , е доказателство за съществуването на резултата, считат учените. Всичко това повдига значим въпрос: за какво? Според откривателите отговорът може да е изненадващо явен.
Логично е, че екип с по-малко личен състав в събота и неделя е по-малко евентуално да открие и да работи при остри затруднения при започване на тяхното развиване, което води до по-висок % на затруднения измежду пациентите.
Но въпросът не е единствено какъв брой чиновници има – важни са и уменията им. Като поправят разбора си, с цел да отчетат характерностите на лекаря, екипът открива забавна объркваща променлива: петъците постоянно са с повече младши хирурзи , с по-малко опит в операционната зала спрямо понеделниците.
Като към това прибавим понижената наличност на избрани проби, принадлежности и интервенции, които нормално биха били налице през седмицата, както и обстоятелството, че е по-малко евентуално пациентите да бъдат изписани в събота или неделя, елементарно може да се види от кое място идва „ резултатът на уикенда „, както отбелязва и IFL Science.
dariknews.bg
