Акад. Петрунов е един от водещите специалисти в областта на

Акад. Петрунов е един от водещите експерти в региона на имунологията и алергологията у нас. Създател е на първата в България лаборатория по алергия, в която се създадоха и внедриха необятно в практиката повече от 200 типа алергенни препарати за характерна диагностика и лекуване на алергичните болести. В изявление за той приказва намерено за ковид, за повторното заразяване, по кое време ще бъде подготвена имунизацията и така нататък

- Акад. Петрунов, към този момент се тества имунизацията на Оксфорд против COVID-19, като в проучването взе присъединяване даже българка. Близо ли сме до откриването на ефикасна ваксина?

- Това не значи безусловно нищо. За да се организира едно клинично изследване - трета фаза, са нужни десетки хиляди души. Тази компания, която е най-напреднала сега, планува в изследването да се включат над 40 000 души.

Само по този начин може да се реализира сериозен резултат. Първото и най-важно нещо за една ваксина е да се потвърди неналичието на нездравословно деяние. Причината е, че става дума за приложение върху милиони хора. Това не е лекарство, което се приема от няколко души. Проблемът за безвредността и късните реакции е извънредно значим. На второ място е въпросът за успеваемостта.

Ние към момента не знаем нищо за 10-те ваксини, които са приложени сега. За да се проучва успеваемостта, би трябвало да мине време. Основното е какъв имунитет ще изградим с тях. Засега приказваме най-вече за антитяловия, който е минимум значим.

Много малко приказваме за клетъчния имунитет, който ще бъде в основата на една ефикасна ваксина. Това е опцията на паметовите кафези в организма да запазят известно време успеваемостта на имунизацията. Така че сме още при започване на създаването на имунизацията. Като биологичен артикул я има, само че би трябвало след това да се потвърди, че този артикул работи съгласно всички модерни условия.

Има четири етапи, през които би трябвало да премине една ваксина. Последната е на постмаркетинговото прочуване, което би трябвало да наблюдава резултата от приложението на имунизацията, само че за това не се приказва доста.

- Тогава по кое време е реалистично да чакаме подготвена и качествена ваксина?

- Много хора не познават разпоредбите на международните организации за одобряването на ваксини, по тази причина и се изричат високопарно. Има в действителност един интензивен канал, който дава опция в редки случаи, когато се касае за животоспасяващи препарати, тези периоди да се съкратят.

Но не могат да са по-малко от една година. Нормално е една ваксина да се създаде от 1 до 3 години. Примерно към края на 2021 година ще имаме към този момент подготвена и качествена ваксина, която дава отговор на строгите критерии - цялостна безвредност и висока успеваемост. По-ранен период за мен е лекомислен.

- Дотогава обаче какво да чакаме, при изискване че напълно скоро стартира и образователната година?

- Така е, по тази причина най-важното, на което можем да разчитаме, е високо съзнание. Имам поради носене на маски на всички публични места, съблюдаване на отдалеченост, ограничение на всеобщите събития в страната по всевъзможен мотив. Виждате, че в други страни се вкарват още веднъж доста по-строги ограничения.

А скоро втората вълна на епидемията ще съвпадне и с развиването на респираторните инфекции за есенно-зимния интервал, най-много грипа. Така че нещата няма да бъдат по никакъв начин леки и в случай че не вземем ограничения, в случай че не ги прилагаме редовно, вирусът ще бъде доста съществено предизвикателство за здравната система, за стопанската система.

- Много родители се тормозят от присъственото образование. Правилно е ли децата да вървят на учебно заведение?

- Мисля, че решението децата да стартират обикновено образователната година и да участват е по-добрият вид. За мен това е по-правилно, тъй като ние не можем да се оправим с непрестанно онлайн образование. Оставането у дома не води единствено до нарушение на образователния развой, само че и на обществения живот. Още повече че ограниченията, които се ползват в страната ни, са доста меки.

Дали децата са у дома или са непрекъснато на улицата и по молове, на спортни мероприятия, или са на учебно заведение, е, общо взето, едно и също. Затова мисля, че е по-добре да вървят на учебно заведение, само че при съблюдаване на ограниченията, които са в детайли написани. Спокойно може децата да участват в клас. Ако, несъмнено, има обособени огнища на болест, ще се вземат съответните ограничения. Но по-добре да се стартира обикновено годината при съблюдаване на отдалеченост и хигиена, носене на защитни средства.

- Коментираше се потреблението на UV лампи, които да пречистват въздуха в класните стаи. Много родители обаче подлагаха на критика концепцията, тъй като считат, че те ще облъчват децата им. Какво е вашето мнение?

- UV лампите ще се употребяват, когато децата са на открито, в междучасие. Това ще е добре, тъй като ще влияе върху въздуха. Не мисля, че ще вреди на децата. Може да окаже отрицателно влияние, в случай че сега на стерилизация учениците са вътре, само че концепцията не е такава. Добре е да има темп на непрекъснато обеззаразяване на въздуха.

- Заговори се за нов, по-бърз тест, който ще може да бъде употребен и в учебните заведения. Достатъчно надеждна ли е тази мярка и какво да се прави при положение на Коронавирус в учебно заведение?

- Според мен учителите би трябвало наложително да бъдат с маски, даже в час. Това ще защищити както тях, по този начин и децата. Има заплаха да се лишим от целия преподавателски състав, в случай че не внимаваме. А децата боледуват, без да демонстрират признаци. Само че те отделят вируса във въздуха и могат да заразят близките.

Специално при дребните деца - от 5-8-годишна възраст, те имат доста повече количество от вирусната РНК в носоглътката си. Тя се отделя в околната среда. Така че предаването на вируса от децата към възрастните е сериозен проблем. Затова учителите би трябвало да бъдат с маски от самото начало. Добре е учениците да не се засичат по коридорите, ограниченията би трябвало да са съобразени с опциите на всяко учебно заведение. С една добра организация можем да реализираме доста повече, в сравнение с с потреблението на други средства.

- Какви са наблюденията ви върху самия вирус в международен мащаб и по какъв начин си обяснявате взрива в Индия?
- В Индия обстановката е извънредно сериозна и тревожна. Очевидно там ограниченията, които се подхващат, не са задоволителни. Почти не се съблюдава обществена отдалеченост, не се носят маски, няма стерилизация. В такава среда мъчно се вкарват такива ограничения, там имат друго равнище на културно развиване и привички. Но вирусът в международен мащаб демонстрира, че става по-инфекциозен, само че смъртността от него понижава. Това са най-общи усещания, никога не са научно потвърдени, само че са факт.

- Защо в последно време у нас се акцентира, че има наклонност на по-висока смъртност тогава?
- Защото изключително младежите не се обръщат към експерт. Те неглижират признаците и внезапно се утежняват, не търсят здравна помощ. България е на второ място по смъртност в Европа, единствено Румъния е пред нас, което не е добре. Така че тук става дума малко за небрежност и подценяване на последствията. У нас всеобщо се върви по улиците без маски, посещават се спортни събития, без да се съблюдава отдалеченост. Така че не виждам нещо, което тези хора да ги лимитира.

- Казахте, че ни чака втора вълна, какви са прогнозите за есенно-зимния интервал и какво да създадем?

- Задължително би трябвало да се направи противогрипна ваксина. Тя е доста значима за този интервал, с цел да понижим риска от грипното заболяване. Така ще се помогне и на ковид, тъй като се основава пресечен имунитет. Това приготвя имунната система за по-добра реакция към ковид. Затова е добре тези, които са здрави сега и нямат никакви недоволства, да подсилят имунната си система. Можем да одобряваме витамини C, D, А, Е, също по този начин селен, цинк, литий, разнообразни препарати тъкмо в този момент, когато сме здрави.

- Много се заприказва за витамин C, че е противопоказен да се приема при ковид. Така ли е?

- Не е противопоказен, би трябвало да се употребява деликатно, тъй като спомага съсирването на кръвта. А коронавирусът работи върху кръвоносните съдове и води до формиране на тромби. Преди няколко месеца смятахме, че би трябвало да се одобряват огромни дози витамин C, тъй като оказват помощ. Сега обаче се оказа, че не е по този начин. Но тук приказваме, когато сме инфектирани и имаме признаци на заболяването. Сега можем да го използваме умерено, с цел да подсилим имунитета за идната зима.

- Можем ли към този момент да приказваме за варианти на ковид?

- Има 7 съществени вида коронавируси, които до момента са известни. 4 от тях водят до най-обикновени настинки. Другите три типа са тези, които нас ни тревожат в този момент. Вирусът е непостоянен, в това няма подозрение. Показват го доста проучвания. Не по този начин фрапантно като грипния вирус, само че е допустимо наново боледуване от ковид, в случай че сме се изчистили от него. Има такива данни.

- Все още обаче не е ясно дали ще се постанова както при грипа всяка година да се прави друга ваксина, нали по този начин?

- Точно по този начин, това е главен въпрос, който би трябвало да се обясни в хода на прочуванията, които се вършат сега. Не е ясно дали всяка година ще се постанова нова имунизация. Никой не може да каже това към този момент.