За периода 1 януари - 30 юни 2021 г. контролните

За интервала 1 януари - 30 юни 2021 година контролните органи на НЗОК и районните здравноосигурителни каси са направили 2169 инспекции в лечебните заведения и 6514 инспекции на реализатори на извънболнична здравна и дентална помощ. Това демонстрира информация за контролната активност, оповестена на интернет страницата на НЗОК. Най-често откритите нарушавания при инспекциите в лечебните заведения са били за неспазени индикации за хоспитализация; несъблюдение на диагностично-лечебния алгоритъм; непълна здравната документация; отчитане на две поредни хоспитализации на едно и също здравноосигурено лице по лечебна клинична пътека, когато в хода на лекуването се посочва нужда от оперативно лечение; неосигуряване на пациентите на непрекъснатост на болничната помощ и грижите, както и съгласуваност сред експертите, които ги осъществяват; неспазени критерии за дехоспитализация - лечебният развой не е довел до позитивни резултати в изискванията на минималния болничен престой; липса на здравно умозаключение при дехоспитализацията за липса на медицински риск от привършване на болничното лечение; неспазване на условията за приключена клинична пътека и други През същия интервал са били прекъснати контракти със 17 лечебни заведения по съответни клинични амбулаторни процедури или клинични пътеки, като главните аргументи са били липса на нужни експерти или инсталация, регистрирана, само че неизвършена здравна активност и несъблюдение на условията за обезпечаване на непрекъснато обслужване.
В извънболничната здравна помощ най-често установените нарушавания са били свързани с неспазване на изискванията и реда за оказване на здравна помощ по диспансерно наблюдение; нарушаване на условията за налично и механически изправно здравно съоръжение и обзавеждане; нарушаване на откритите условия за работа с здравна документация; неспазване на оповестения график в амбулаторията. Най-честите нарушавания в извънболничната дентална помощ са били открити при типа и размера на оказаната; нарушавания в критериите за качество при открито противоречие в орален статус на здравноосигуреното лице и регистрирани дейности; нарушавания, свързани с изтъкване на погрешни данни в докладите, изискуеми по договора; налично и механически изправно здравно съоръжение и обзавеждане.
За шестте месеца са били осъществени и 40 инспекции по тъжби на жители, като в 10 от инспекциите не са били установени нарушавания.