Д-р Иван Маджаров: Трябва да вървим в посока висока единична цена за лечение в болница и ограничаване на ненужните хоспитализации
ВизиткаД-р Иван Маджаров е определен за ръководител на управителния съвет на Българския лекарски съюз на 68-ия постоянен отчетно-изборен събор на БЛС през юни 2018 година Преди да оглави БЛС, е бил шеф на МБАЛ " Пълмед " в Пловдив и ръководител на управителния съвет на Българската болнична асоциация. От 2013 до 2014 година е шеф на РЗОК - Пловдив. От 2008 до 2013 година е шеф на МБАЛ " Първомай " ЕООД. От 1994 до 2008 година е ординатор в отделението по УНГ заболявания към МБАЛ " Пловдив " в Пловдив. Д-р Иван Маджаров е приключил Медицински университет - Пловдив. Притежава компетентност " Ушни, носни, гърлени заболявания " и магистратура " Здравен мениджмънт ".
В какво положение посреща българската здравна система средата на четвъртата коронавирус вълна? - Мисля, че в същото положение, в което беше и през предходната година. С тази разлика, че сътрудниците към този момент имат по-голям опит, изморени са, само че прочувствено одобряват нещата към COVID-19 по-спокойно, без това напрежение, което се усещаше през предходната есенна вълна, която аз одобрявам за първа, тъй като през пролетната на практика към момента вирусът не беше пристигнал до България. За благополучие през тази вълна броят на починалите сътрудници е фрапантно по-малък спрямо предходната. Тогава на уеб страницата на БЛС съвсем всеки ден публикувахме информация за лекари, изгубили борбата с заболяването. Тогава нямахме оръжието, което в този момент имаме - имунизациите. Вашите сътрудници, както и вие неведнъж сте повтаряли, че тази вълна е вълна на неимунизираните, по този начин ли е? - Да, тъкмо по този начин е. Самият факт, че доста по-малко сътрудници умират в тази вълна на фона на другояче големия брой умряли от COVID-19, е индикативен. Над 75% от лекарите са имунизирани и като прибавим и преболедувалите, този % става още по-висок. Колегите са ежедневно на терен, изложени са на огромно вирусно натоварване и в това време процентът на инфектираните и починалите е извънредно невисок. Реално те са представителна извадка и на практика освен дават образец, само че и демонстрират на обществото по безапелационен метод какво би се случило, в случай че реализираме огромно имунизационно покритие. Имате ли етични проблеми в етичната комисия за ваши сътрудници, които приканват пациентите си да не се имунизират или пък изясняват, че няма подобен вирус, или пък фалшифицират зелени документи? - Това са проблеми, за които даже не е належащо да бъдем сезирани. Тук имаме проблем, който би трябвало да бъде решен в първите месеци на новия парламент. Ние неведнъж сме казвали, че етичната комисия би трябвало да бъде органът, който дава отговор пред обществото за спазването на етичните правила от страна на лекарите. Тя обаче е с орязани функционалности, работи с противоречащи си законови текстове и това би трябвало да бъде поправено. Засега ние се възползваме от правото си да излизаме и да осъждаме сходни дейности на сътрудници с заявления. Истината е, че все още обособените случаи на лекари, които приказват срещу имунизациите, се преглеждат от районните колегии, в които те членуват. За страдание част от тези сътрудници лекари бяха и кандидат-депутати, което ни сложи в деликатна обстановка: от една страна, можехме да бъдем упрекнати в това, че се опитваме за " запушим устата " на политик, а от друга, че лишаваме експерт от право на мнение. Да, всеки има право на мнение по даден въпрос, само че когато е специалист, неговото мнение може да докара обществото до подвеждане. Когато пред името си изказващият се обществено има купата лекар или доцент, неговото мнение тежи по различен метод. И би трябвало и да се прави оценка по различен метод. Така че се надявам ние като организация с волята на бъдещия парламент да успеем да променим и да дадем по-големи пълномощия на Етичната комисия на БЛС. Заради неналичието на постоянен парламент закъснява приемането на бюджета на здравната каса, лекарският съюз има традиция преди неговото излизане да предлага оптималния проектобюджет. Колко още средства са нужни идната година, с цел да посрещнем възможна последваща вълна и да се случи предстоящото нарастване на клиничните пътеки? - Ще го кажа по малко по-различен метод. Всяка година ни питат какъв брой още средства са ви нужни, без да се прави изчерпателен разбор по какъв начин са били разпределени средствата в предходните бюджети. Дали не са били погрешно планувани и разпределени в брой случаи (прегледи или лечение в болница на пациенти), или са ориентирани най-вече за увеличение на цените на дейностите. През тази година анализът демонстрира, че сме работили в условия на надценени размери и при извънредно ниски цени на услугите, които касата купува от лечебните заведения. Затова ние не бихме желали да предпоставяме какъв брой в допълнение средства са нужни. Бюджетът евентуално ще бъде гласуван от Народното събрание към края на януари-февруари и ще бъде съгласуван с растежа на стопанската система в България. Лично аз и управителният съвет на лекарския съюз имаме виждане, че има доста запаси в досегашното систематизиране на бюджета. Тези запаси могат да бъдат употребявани рационално, като се понижи извънредно високият брой заложени размери и по този метод се освободи запас за повишение на цените. Така ще бъдат реализирани по-добри цени на медицинските действия, които действително ще подкрепят лечебните заведения, и ще се понижи високият брой на хоспитализациите. Обществото няма потребност от тази индукция на свръххоспитализации и това обвиняване, че, видите ли, лекарите съзнателно одобряват пациенти, тъй като такава е системата. Не, не е такава системата, просто системата е с извънредно ниски цени. Трябва да вървим в посока висока единична цена на клиничните пътеки с ограничение броя на ненужните хоспитализации. Това ще ни даде опция, даже и без да желаеме огромно нарастване на бюджета, да дадем една добра оценка на труда на сътрудниците и въобще на услугите, които се оферират в лечебните заведения. Ние ще вземем нашите решения на идния на 10 декември събор. Вероятно в случай че няма гласуван бюджет, ще би трябвало да работим декември и януари с 1/12 от настоящия. Може би ще би трябвало да подпишем анекс, който ще работи до приемането на бюджета на НЗОК за 2022 година
Иначе пред новия парламент, бъдещата здравна комисия и идващото управление на здравното министерство ще изложим своите визии, тъй като не може да продължаваме по същия метод. Ще дам един образец, който пациентите би трябвало да знаят. Всички чуват за едни големи милиони, разпределени в здравния бранш, само че никой не смее да каже единичните цени на дейностите. Не смее да каже какъв брой заплаща касата, с цел да може пациентите да получат гратис лекуване. Например ежедневната физиотерапевтична процедура, чието национално наименование е нагрявка и която се прави в медицински център и доста пациенти употребяват, се заплаща от НЗОК на стойност 3 лева Три лв.? - Да, в действителност е това е цената - 3 лева, и аз бих попитал освен това опазване на здравето каква качествена услуга чакаме. Изобщо стопирах да приказвам за цените на клиничните пътеки в болница, при които има големи диспропорции. Ние сме изготвили пътна карта по какъв начин да премахнем диспропорциите през идващите пет години с годишно актуализиране на цените. Но давам образец за нещо обикновено, нещо, с което всеки би се сблъскал. Влиза в бранш физиотерапия, би трябвало да му се създадат процедури, с цел да се възвърне. Самият обзор при лекаря се заплаща с 12 лева от касата, а ежедневната процедура, която се извършва от доктор физиотерапевт, рехабилитатори и различен дипломиран личен състав, е оценена на 3 лева Толкова получават сътрудниците за своята работа. Какво можем да си купим за 3 лв.? Един самун и билетче за градския превоз.
Това не е единственият фрапиращ образец - има и други и ние ще ги покажем, с цел да потвърдим, че гордото и високопарно изказване, че няма проблеми, че всичко е наред в нашата система, че всичко е гратис и че ще накажем строго нарушителите, не дава отговор на истината. Всъщност хората разчитат да получат качествена услуга от едни нископлатени лекари, медицински сестри или рехабилитатори и в това се корени всичко, което следим, да вземем за пример олющените стени на общинските и регионалните лечебни заведения и ДКЦ-та. Всеки, който посещава здравно заведение, знае, че цената, която жителите заплащат, е сред 40 и 50 лв. за обзор. Здравната каса за жалост обаче е приела, че ще заплаща 24 лв., и на този декор е планувала доста висок брой прегледи, които в последна сметка никой не употребява. Да не приказваме за случаите, в които не доближават средства, с цел да може пациентите да си създадат скенер, рентгенова фотография, проучване в извънболничната помощ, и влизат в болница, с цел да им създадат гратис тези проучвания.
Реклама
И за всичко това още веднъж са набедени за отговорни лекарите. Не е правилно. Истината е, че системата е принудила нашите сътрудници да работят по този метод. Те би трябвало да получат почтено възнаграждение за труда си. Още повече че в лечебните заведения за болнична помощ всички знаем, че има месечни предели. Ясно е, че никой не може да заплаши сигурността на страната или здравната каса, защото лечебните заведения в последна сметка стопират приема сега, в който наближат своя месечен предел. Има доста проблеми, които би трябвало да се обсъдят на експертно равнище, само че това е посоката, в която ние ще приказваме. Ще демонстрираме истината на българските жители, на пациентите, с цел да схванат, че в последна сметка против себе си имат всеотдайни лекари и медицински сестри, които работят за жълти стотинки. В допълнение, през тази година COVID-19 нанесе провали върху активността, финансите на лечебните заведения, тъй като лекуването беше недофинансирано, а също така пострада и лекуването на останалите болести. - Последното е най-страшното. Изправени сме пред една скрита вълна от пациенти, които са изоставили своята диагностика поради коронавирус, която ще ни залее през идната година. Иначе от първия ден на пандемията ние твърдяхме, че лечебните заведения би трябвало да получат било то от държавния бюджет, било то от касата месечните си суми, с цел да работят умерено. В последна сметка мнението ни беше чуто и лечебните заведения получаваха 85% от бюджетите си. През тази есен повдигнахме въпроса за голямата сума икономисани средства в региона на болничната помощ в ръцете на касата. След дълга битка в последна сметка здравната каса взе решение всички, които лекуват коронавирус заболели, да получат за септември, октомври и ноември цялостните си бюджети, без оглед на активността, която са отчели. С тази стъпка ненапълно ще се подсигури краят на тази година. Какво ще вършим обаче по-късно? Лечението след 1 декември се заплаща от новия бюджет. Аз не мисля, че би трябвало постоянно да вървим по пътя да даваме едни средства, без отсреща да има работа, само че не знам дали през декември лечебните заведения ще съумеят да излязат от опашката на вълната. Така че най-вероятно ще се наложи надзорният съвет на здравната каса още веднъж да вземе решение за погашение на цялостните бюджети и едвам след отминаването на вълната да се върнем към заплащане за активност съгласно миналите пациенти. Не можем да плащаме за структури, които просто стоят, без да одобряват пациенти. Трябва да вървим към положително възнаграждение за обособената активност и лечение на всеки, който има нужда. Притеснително е, че нямаме огромна предвидимост все още. Според вас кои би трябвало да бъдат първите стъпки на новия парламент и здравното министерство, в случай че се сътвори държавно управление? - Първите стъпки би трябвало да бъдат краткосрочни и да подсигуряват действието на системата през идващите месеци. В тях би трябвало да бъдат заложени и бъдещите промени, които се плануват. Важно е да бъде обезпечено спокойствието в бранша посредством положителни цени за действия, би трябвало да бъдат ориентирани и повече средства в извънболничната помощ. Като споделям повече, имам поради фрапантно повече, а не както сега - към 13% от бюджета на касата. В идващите години ние би трябвало да реализираме дял на извънболничната помощ към 40%. Не можем да седим на това равнище за извънболничната помощ и да чакаме, че с тази обърната пирамида ще има положително опазване на здравето. Постепенно би трябвало да се подтиква изместването на тежестта от болничната помощ. Ние знаем, че в множеството случаи се нуждаем от диагностика и определяне на терапия, без да влизаме в болница. Когато се наложи да стигнем до болница, една голяма част от случаите, за благополучие, несъмнено, не са толкоз тежки. Пациентите могат да бъдат обслужени за един ден и да се приберат у дома, без да стоят 3 дни в болничното заведение, тъй като би трябвало да се регистрира клиничната пътека. Но това се случва, тъй като тези еднодневни действия и интервенции в болничното заведение са заплатени със смешни суми от порядъка на 40 - 50 лв.. Това е посоката, в която би трябвало да вървим: блян към ограничение на свръххоспитализациите и даване единствено на високотехнологична болнична помощ, а не изостанало 30 - 40 години обратно обслужване, което съставлява пролежаване на пациент в постройка, която се назовава болница. Трябва да се дават от ден на ден и по-добри услуги, профилактични и скринингови стратегии в извънболничната помощ.
Надявам се да бъдем здрави. Да има разсъдък и по-малко фойерверки и популизъм измежду новите ръководещи. Не бива да забравяме, че българските лекари и българските експерти по здравни грижи въпреки всичко работят в Европейски Съюз във времената на свободно напредване на хора, артикули и услуги, и всеки, който се пробва да ползва административно-командно систематизиране и ограничаване, ще се сблъска неотложно с голям отлив на лекари и сестри, които ще отидат да търсят своето бъдеще в друга страна.
Интервюто взе Десислава Николова
Етикети Персонализация
Ако обявата Ви е харесала, можете да последвате тематиката или създателя. Статиите можете да откриете в секцията
Автор Десислава Николова
В какво положение посреща българската здравна система средата на четвъртата коронавирус вълна? - Мисля, че в същото положение, в което беше и през предходната година. С тази разлика, че сътрудниците към този момент имат по-голям опит, изморени са, само че прочувствено одобряват нещата към COVID-19 по-спокойно, без това напрежение, което се усещаше през предходната есенна вълна, която аз одобрявам за първа, тъй като през пролетната на практика към момента вирусът не беше пристигнал до България. За благополучие през тази вълна броят на починалите сътрудници е фрапантно по-малък спрямо предходната. Тогава на уеб страницата на БЛС съвсем всеки ден публикувахме информация за лекари, изгубили борбата с заболяването. Тогава нямахме оръжието, което в този момент имаме - имунизациите. Вашите сътрудници, както и вие неведнъж сте повтаряли, че тази вълна е вълна на неимунизираните, по този начин ли е? - Да, тъкмо по този начин е. Самият факт, че доста по-малко сътрудници умират в тази вълна на фона на другояче големия брой умряли от COVID-19, е индикативен. Над 75% от лекарите са имунизирани и като прибавим и преболедувалите, този % става още по-висок. Колегите са ежедневно на терен, изложени са на огромно вирусно натоварване и в това време процентът на инфектираните и починалите е извънредно невисок. Реално те са представителна извадка и на практика освен дават образец, само че и демонстрират на обществото по безапелационен метод какво би се случило, в случай че реализираме огромно имунизационно покритие. Имате ли етични проблеми в етичната комисия за ваши сътрудници, които приканват пациентите си да не се имунизират или пък изясняват, че няма подобен вирус, или пък фалшифицират зелени документи? - Това са проблеми, за които даже не е належащо да бъдем сезирани. Тук имаме проблем, който би трябвало да бъде решен в първите месеци на новия парламент. Ние неведнъж сме казвали, че етичната комисия би трябвало да бъде органът, който дава отговор пред обществото за спазването на етичните правила от страна на лекарите. Тя обаче е с орязани функционалности, работи с противоречащи си законови текстове и това би трябвало да бъде поправено. Засега ние се възползваме от правото си да излизаме и да осъждаме сходни дейности на сътрудници с заявления. Истината е, че все още обособените случаи на лекари, които приказват срещу имунизациите, се преглеждат от районните колегии, в които те членуват. За страдание част от тези сътрудници лекари бяха и кандидат-депутати, което ни сложи в деликатна обстановка: от една страна, можехме да бъдем упрекнати в това, че се опитваме за " запушим устата " на политик, а от друга, че лишаваме експерт от право на мнение. Да, всеки има право на мнение по даден въпрос, само че когато е специалист, неговото мнение може да докара обществото до подвеждане. Когато пред името си изказващият се обществено има купата лекар или доцент, неговото мнение тежи по различен метод. И би трябвало и да се прави оценка по различен метод. Така че се надявам ние като организация с волята на бъдещия парламент да успеем да променим и да дадем по-големи пълномощия на Етичната комисия на БЛС. Заради неналичието на постоянен парламент закъснява приемането на бюджета на здравната каса, лекарският съюз има традиция преди неговото излизане да предлага оптималния проектобюджет. Колко още средства са нужни идната година, с цел да посрещнем възможна последваща вълна и да се случи предстоящото нарастване на клиничните пътеки? - Ще го кажа по малко по-различен метод. Всяка година ни питат какъв брой още средства са ви нужни, без да се прави изчерпателен разбор по какъв начин са били разпределени средствата в предходните бюджети. Дали не са били погрешно планувани и разпределени в брой случаи (прегледи или лечение в болница на пациенти), или са ориентирани най-вече за увеличение на цените на дейностите. През тази година анализът демонстрира, че сме работили в условия на надценени размери и при извънредно ниски цени на услугите, които касата купува от лечебните заведения. Затова ние не бихме желали да предпоставяме какъв брой в допълнение средства са нужни. Бюджетът евентуално ще бъде гласуван от Народното събрание към края на януари-февруари и ще бъде съгласуван с растежа на стопанската система в България. Лично аз и управителният съвет на лекарския съюз имаме виждане, че има доста запаси в досегашното систематизиране на бюджета. Тези запаси могат да бъдат употребявани рационално, като се понижи извънредно високият брой заложени размери и по този метод се освободи запас за повишение на цените. Така ще бъдат реализирани по-добри цени на медицинските действия, които действително ще подкрепят лечебните заведения, и ще се понижи високият брой на хоспитализациите. Обществото няма потребност от тази индукция на свръххоспитализации и това обвиняване, че, видите ли, лекарите съзнателно одобряват пациенти, тъй като такава е системата. Не, не е такава системата, просто системата е с извънредно ниски цени. Трябва да вървим в посока висока единична цена на клиничните пътеки с ограничение броя на ненужните хоспитализации. Това ще ни даде опция, даже и без да желаеме огромно нарастване на бюджета, да дадем една добра оценка на труда на сътрудниците и въобще на услугите, които се оферират в лечебните заведения. Ние ще вземем нашите решения на идния на 10 декември събор. Вероятно в случай че няма гласуван бюджет, ще би трябвало да работим декември и януари с 1/12 от настоящия. Може би ще би трябвало да подпишем анекс, който ще работи до приемането на бюджета на НЗОК за 2022 година
Иначе пред новия парламент, бъдещата здравна комисия и идващото управление на здравното министерство ще изложим своите визии, тъй като не може да продължаваме по същия метод. Ще дам един образец, който пациентите би трябвало да знаят. Всички чуват за едни големи милиони, разпределени в здравния бранш, само че никой не смее да каже единичните цени на дейностите. Не смее да каже какъв брой заплаща касата, с цел да може пациентите да получат гратис лекуване. Например ежедневната физиотерапевтична процедура, чието национално наименование е нагрявка и която се прави в медицински център и доста пациенти употребяват, се заплаща от НЗОК на стойност 3 лева Три лв.? - Да, в действителност е това е цената - 3 лева, и аз бих попитал освен това опазване на здравето каква качествена услуга чакаме. Изобщо стопирах да приказвам за цените на клиничните пътеки в болница, при които има големи диспропорции. Ние сме изготвили пътна карта по какъв начин да премахнем диспропорциите през идващите пет години с годишно актуализиране на цените. Но давам образец за нещо обикновено, нещо, с което всеки би се сблъскал. Влиза в бранш физиотерапия, би трябвало да му се създадат процедури, с цел да се възвърне. Самият обзор при лекаря се заплаща с 12 лева от касата, а ежедневната процедура, която се извършва от доктор физиотерапевт, рехабилитатори и различен дипломиран личен състав, е оценена на 3 лева Толкова получават сътрудниците за своята работа. Какво можем да си купим за 3 лв.? Един самун и билетче за градския превоз.
Това не е единственият фрапиращ образец - има и други и ние ще ги покажем, с цел да потвърдим, че гордото и високопарно изказване, че няма проблеми, че всичко е наред в нашата система, че всичко е гратис и че ще накажем строго нарушителите, не дава отговор на истината. Всъщност хората разчитат да получат качествена услуга от едни нископлатени лекари, медицински сестри или рехабилитатори и в това се корени всичко, което следим, да вземем за пример олющените стени на общинските и регионалните лечебни заведения и ДКЦ-та. Всеки, който посещава здравно заведение, знае, че цената, която жителите заплащат, е сред 40 и 50 лв. за обзор. Здравната каса за жалост обаче е приела, че ще заплаща 24 лв., и на този декор е планувала доста висок брой прегледи, които в последна сметка никой не употребява. Да не приказваме за случаите, в които не доближават средства, с цел да може пациентите да си създадат скенер, рентгенова фотография, проучване в извънболничната помощ, и влизат в болница, с цел да им създадат гратис тези проучвания.
Реклама
И за всичко това още веднъж са набедени за отговорни лекарите. Не е правилно. Истината е, че системата е принудила нашите сътрудници да работят по този метод. Те би трябвало да получат почтено възнаграждение за труда си. Още повече че в лечебните заведения за болнична помощ всички знаем, че има месечни предели. Ясно е, че никой не може да заплаши сигурността на страната или здравната каса, защото лечебните заведения в последна сметка стопират приема сега, в който наближат своя месечен предел. Има доста проблеми, които би трябвало да се обсъдят на експертно равнище, само че това е посоката, в която ние ще приказваме. Ще демонстрираме истината на българските жители, на пациентите, с цел да схванат, че в последна сметка против себе си имат всеотдайни лекари и медицински сестри, които работят за жълти стотинки. В допълнение, през тази година COVID-19 нанесе провали върху активността, финансите на лечебните заведения, тъй като лекуването беше недофинансирано, а също така пострада и лекуването на останалите болести. - Последното е най-страшното. Изправени сме пред една скрита вълна от пациенти, които са изоставили своята диагностика поради коронавирус, която ще ни залее през идната година. Иначе от първия ден на пандемията ние твърдяхме, че лечебните заведения би трябвало да получат било то от държавния бюджет, било то от касата месечните си суми, с цел да работят умерено. В последна сметка мнението ни беше чуто и лечебните заведения получаваха 85% от бюджетите си. През тази есен повдигнахме въпроса за голямата сума икономисани средства в региона на болничната помощ в ръцете на касата. След дълга битка в последна сметка здравната каса взе решение всички, които лекуват коронавирус заболели, да получат за септември, октомври и ноември цялостните си бюджети, без оглед на активността, която са отчели. С тази стъпка ненапълно ще се подсигури краят на тази година. Какво ще вършим обаче по-късно? Лечението след 1 декември се заплаща от новия бюджет. Аз не мисля, че би трябвало постоянно да вървим по пътя да даваме едни средства, без отсреща да има работа, само че не знам дали през декември лечебните заведения ще съумеят да излязат от опашката на вълната. Така че най-вероятно ще се наложи надзорният съвет на здравната каса още веднъж да вземе решение за погашение на цялостните бюджети и едвам след отминаването на вълната да се върнем към заплащане за активност съгласно миналите пациенти. Не можем да плащаме за структури, които просто стоят, без да одобряват пациенти. Трябва да вървим към положително възнаграждение за обособената активност и лечение на всеки, който има нужда. Притеснително е, че нямаме огромна предвидимост все още. Според вас кои би трябвало да бъдат първите стъпки на новия парламент и здравното министерство, в случай че се сътвори държавно управление? - Първите стъпки би трябвало да бъдат краткосрочни и да подсигуряват действието на системата през идващите месеци. В тях би трябвало да бъдат заложени и бъдещите промени, които се плануват. Важно е да бъде обезпечено спокойствието в бранша посредством положителни цени за действия, би трябвало да бъдат ориентирани и повече средства в извънболничната помощ. Като споделям повече, имам поради фрапантно повече, а не както сега - към 13% от бюджета на касата. В идващите години ние би трябвало да реализираме дял на извънболничната помощ към 40%. Не можем да седим на това равнище за извънболничната помощ и да чакаме, че с тази обърната пирамида ще има положително опазване на здравето. Постепенно би трябвало да се подтиква изместването на тежестта от болничната помощ. Ние знаем, че в множеството случаи се нуждаем от диагностика и определяне на терапия, без да влизаме в болница. Когато се наложи да стигнем до болница, една голяма част от случаите, за благополучие, несъмнено, не са толкоз тежки. Пациентите могат да бъдат обслужени за един ден и да се приберат у дома, без да стоят 3 дни в болничното заведение, тъй като би трябвало да се регистрира клиничната пътека. Но това се случва, тъй като тези еднодневни действия и интервенции в болничното заведение са заплатени със смешни суми от порядъка на 40 - 50 лв.. Това е посоката, в която би трябвало да вървим: блян към ограничение на свръххоспитализациите и даване единствено на високотехнологична болнична помощ, а не изостанало 30 - 40 години обратно обслужване, което съставлява пролежаване на пациент в постройка, която се назовава болница. Трябва да се дават от ден на ден и по-добри услуги, профилактични и скринингови стратегии в извънболничната помощ.
Надявам се да бъдем здрави. Да има разсъдък и по-малко фойерверки и популизъм измежду новите ръководещи. Не бива да забравяме, че българските лекари и българските експерти по здравни грижи въпреки всичко работят в Европейски Съюз във времената на свободно напредване на хора, артикули и услуги, и всеки, който се пробва да ползва административно-командно систематизиране и ограничаване, ще се сблъска неотложно с голям отлив на лекари и сестри, които ще отидат да търсят своето бъдеще в друга страна.
Интервюто взе Десислава Николова
Етикети Персонализация
Ако обявата Ви е харесала, можете да последвате тематиката или създателя. Статиите можете да откриете в секцията
Автор Десислава Николова
Източник: capital.bg
КОМЕНТАРИ