За повечето хора дори само имената на голяма част от

...
За повечето хора дори само имената на голяма част от
Коментари Харесай

Какво трябва да се знае за медицинските изделия?

За множеството хора даже единствено имената на огромна част от медицинските произведения звучат малко стряскащо и им е мъчно да ги произнесат: пейсмейкър, кардиовертер дефибрилатор, сърдечна клапа, стент графт, ставна протеза. Но те са животоспасяващи, когато имаме потребност от тях. Кои от тях са безвъзмездни за пациента, по кое време се доплащат, какъв е редът за приемането им коментира акцията " НЗОК за теб ".

Какво би трябвало да се знае за медицинските произведения?

В извънболничната помощ някои от най-популярните произведения са тест-ленти за самоконтрол на кръвната захар, инсулинови помпи, датчици за премерване на равнището на глюкозата, торбички и аксесоари за пациенти с изведени стоми и други. А през 2025 година НЗОК ще заплаща и специфични превръзки, бинт, гел и дезинфекционен разтвор за лекуване на среднотежки и тежки хронични и усложнени рани.

В болничната помощ някои от тях са сърдечна клапна протеза, съдова протеза за гръдна и коремна аорта, стентове, ставни протези за тазобедрена или колянна става, кохлеарни импланти, кардиостимулатори, произведения за лекуване на мозъчни аневризми и инсулт, гръбначни стабилизации, импланти за невростимулация, " изкуствено сърце " и други, написа offnews.

КЗП забрани продажбата на " чудодейното устройство " за лекуване на паник офанзиви, тревога и меланхолия

НЗОК уголемява обсега на медицинските произведения, които ще заплаща, като през идната година ще стартира заплащането на новаторски затворени системи за автоматизирано подаване на инсулин, интратектална система за лекуване на спастицитет, уретерални стентове, стентове за горни дихателни пътища, система за капсулна ендоскопия, консумативи за помпа за точно следени лечения и други.

Всички медицински произведения ли заплаща НЗОК?

НЗОК заплаща медицински произведения в извънболничната и в болничната помощ. Медицинските произведения, които НЗОК заплаща в извънболничната помощ могат да се отпускат от всяка аптека на територията на страната, сключила контракт с НЗОК. Изделията се отпускат въз основа на издадени електронни наставления (рецепти), като за част от тях е належащо да бъде публикуван и електронен протокол, който се заверява в НЗОК или РЗОК. Те са включени в лист, оповестен в уеб страницата на НЗОК тук.

Някои от медицинските произведения се слагат на пациентите в болница. НЗОК заплаща за тях, единствено в случай че са включени в логаритъма на съответната клинична пътека или процедура, по която се лекува болният, а коя ще бъде тя, вземат решение лекуващите лекари.

Друга част от изделията се заплащат от НЗОК отвън цената на клиничните пътеки или процедури. Те са оповестени тук и всеки пациент може да се запознае с съответните модели, както и със цената, която НЗОК заплаща за тях.

Кога се постанова доплащане или заплащане от пациента?

В дадени случаи Касата заплаща единствено част от цената на здравното произведение. Тези произведения са включени в " Списък с медицински произведения по групи, които НЗОК заплаща в изискванията на болничната здравна помощ, и цената, до която НЗОК заплаща за всяка група, формиран по реда на член 13, алинея 2, т. 2, писмен знак " а " от Наредба № 10 от 2009 година ". Когато цената на изделието е по-висока от посочената в листата стойност, би трябвало да доплатите разликата.

Медицинските произведения, включени в " Списък на медицински произведения, принадлежащи към една група и прилагани в болничната здравна помощ, които НЗОК заплаща изцяло на съображение член 13, ал.2, т.2, писмен знак " б " от Наредба № 10 от 2009 година ", се заплащат изцяло от НЗОК и за тях не дължите доплащане.

В някои клинични пътеки има медицински произведения, които Касата не заплаща, като очна леща, да вземем за пример, при лекуване на " перде " на окото. Те са за сметка на пациента и тяхното възнаграждение не се поема от бюджета на НЗОК.

Всички групи и подгрупи медицински произведения, които НЗОК заплаща изцяло или отчасти в болничната помощ можете да видите тук.

Пациентът ли получава парите за здравното произведение, което му е належащо?

Дори здравното произведение да се заплаща от НЗОК, средствата за него не се получават от пациента. Касата ги превежда на съответното лечебното заведение или аптека.
Видът на здравното произведение се дефинира от лекуващия доктор. Доплащането от страна на пациента зависи от изделието, което е належащо съответно за неговия случай.

Ако пациентът би трябвало да заплати за здравно произведение, той дава сума, която съставлява разликата сред цената на изделието и цената, заплащана от НЗОК. Болницата или аптеката наложително издава документи (вкл. касов бон, фактура), в които е посочено какво е заплащането от пациента.

НЗОК не възвръща заплатени от пациента средства. Тя има договорни връзки с болничното заведение или аптеката.

Лечебното заведение е длъжно да разгласи на видно място контрактуваните клинични пътеки и цените, които НЗОК заплаща за тях, както и типовете медицински произведения и скъпоструващите консумативи, и цените, до които НЗОК заплаща за тях.

От какви медицински произведения най-често имат потребност пациентите?

Тазобедрена става

Тазобедрената става се вгради в границите на клинична пътека № 217.2 и 218 " Оперативни процедури с алопластика на тазобедрена и колянна става ”. НЗОК заплаща на изпълнителите на болнична помощ за всички медицински действия - проучвания, предоперативна подготовка, упойки, интервенция, лекуване в болничното заведение с назначение до два контролни прегледа в границите на 30 дни след изписването, наложително записани в епикризата, в същото лечебно заведение за болнична помощ. Стойността на тазобедрената протеза се заплаща от НЗОК настрана от всички изброени нагоре действия.

Стент

НЗОК заплаща стентове, само че би трябвало да се знае тъкмо какъв стент ще се сложи, тъй като има разнообразни типове, подвидове, размери с друга цена. Всички типове стент и балони, които НЗОК заплаща и стойностите им са отразени в описи, които са оповестени в уеб страницата на НЗОК, графа " Медицински произведения и диетични храни " - подрубрика " Медицински произведения, прилагани в болничната здравна помощ ".

Очна леща или интервенция за " перде " на окото

Лечението на катаракта се заплаща от НЗОК и се прави по амбулаторна процедура, в която влизат отстраняването на катарактата и влагането на вътреочни лещи. НЗОК заплаща на изпълнителите на болнична помощ за оперативната активност, нужните прегледи и проучвания, за лекарства и консумативи. Скъпоструващите медицински произведения за осъществяване на лекуването - очна леща и вискосубстанция, не се заплащат от НЗОК, т.е. те са за сметка на пациента.
Източник: inews.bg


СПОДЕЛИ СТАТИЯТА


КОМЕНТАРИ
НАПИШИ КОМЕНТАР