Алергологът: При алергия към слънцето най-важна е профилактиката
За кого е рисково слънцето? Какви реакции може да провокира и по какъв начин да се предпазим – на въпросите дава отговор доктор Диана Христова, алерголог в УМБАЛ „ Александровска “.
Д-р Христова, какъв брой постоянно срещано заболяване е слънчевата алергия?
Изключително рядко. В този случай приказваме за така наречен слънчева уртикария, която се появява на местата, изложени на слънце, най-често през лятото. Като цяло, предизвиканите от слънцето обриви, могат да бъдат разнообразни на тип - сърбящи, гладки, надигнати над кожата, зачервени – уртики; дребни червени петънца или сърбящи плаки – леко надигнат над кожата борд, със залющване. Лесно се разпознават, тъй като, когато се приберем и сме някъде на сянка, изчезват. Това е най-чистият тип.
Ако слънчевата уртикария е извънредно рядко срещана в чист тип, евентуално ултравиолетовите лъчи са по-често катализатор, ако човек е по принцип сензитивен към нещо друго?
Слънцето е доста мощен катализатор, в случай че човек е сензитивен към някоя субстанция в козметиката, която употребява всекидневно, или в средствата за персонална хигиена. В тези случаи слънчевите лъчи могат да предизвикат реакция, която другояче не би се появила.
Подобна реакция може да има и при контакт с някои растения. Понякога слънцето задейства някоя субстанция, която се съдържа в тях, и провокира алергична реакция. Това са фотоалергични реакции.
При фотоалергичната реакция е нужно малко повече време на имунната система да реагира – сред 48 и 72 часа. Появява се екзема, която разпознаваме по мехурчетата с бистра течност. След къс период от време те се спукват и на мястото на спукването се появява тънко залющване. Този развой е съпроводен със сърбеж.
Има случаи, в които реакциите са фототоксични. Обикновено фототоксичните реакции се появяват незабавно – минути, до часове откакто сме имали контакт със съответната субстанция и тя се е задействала от слънцето. Елиминирането й става по-бързо и за по- малко време се следи завръщане към нормалното положение на организма, в случай че не се е появила екзема.
Сърбежът е признак, който постоянно приказва за алергия. Когато не е екзема, а уртика, с изключение на сърбеж има и възприятие на дискомфорт и парене.
Известно е, че при банкет на избрани медикаменти, човек не би трябвало да се излага на слънце. Кои са тези препарати?
Част от тези лекарства са доста необятно употребявани, нестероидни, противовъзпалителни средства, обезболяващи, които се продават и без рецепта. Много постоянно тези препарати са под формата на кремове или гелове. Намазани върху кожата доста постоянно провокират алергична реакция. Обикновено в такива случаи се появява екзема.
Други лекарства са някои антибиотици, диуретици, антиаритмици (медикаменти за надзор на някои сърдечно- съдови заболявания).
Кои хора са податливи на алергия към слънцето?
Трудно е да се отговори. Винаги е значима генетичната предразположеност. Тази предразположеност може да се изяви под въздействието на подобаващ дразнител, само че е допустимо и да не се прояви, в случай че липсва отключващият фактор.
Като цяло по-често срещана е при дамите на възраст сред 20-40 години; при пациентите, които имат някакъв различен тип алергия или контактен дерматит.
Как да се пазят?
Слънцезащитата е най-важна. Това, което не трябва да не помнят, е да я възобновяват, тъй като оптималното време, за което работи, е към 4-5 часа, а при контакт с водата се отмиват и би трябвало да се нанесат още веднъж.
Друга защитна мярка е хората, които са чувствителни към слънцето, да прекарват повече време на сянка. По-дългите и необятни облекла и шапките също биха помогнали.
Какво е смисъла на защитния фактор, дали е 30-ти или 50-ти? Продължителността на времето, в което ни пазят?
Факторът дефинира равнището на слънцезащита, която обезпечава. Зависи от това какви зони пазим и какъв вид кожа имаме. Белите, русите, със светлите очи, с луничките, с по-червеникава коса, които не вършат загар, са за слънцезащита – 50-ти фактор. Хората, които могат да създадат загар, без да изгорят, могат да употребяват и по-нисък фактор.
В естествени, градски условия всекидневно можем да използваме 15-20-ти фактор.
Високите фактори са при по-продължително излагане на слънце, съобразени с вида кожа.
При хората с мазна кожа за предпочитане са слънцезащитните средства под формата на флуиди (спрейове), при хората със суха – кремовете.
Какво е лекуването на този тип алергии?
Профилактичните ограничения, които споменахме, са най-важни. Ако има някаква клинична демонстрация, могат да се употребяват лекарства с локално приложение и при нужда със редовно – антихистамини и кортикостероиди. Лечението е симптоматично.
Колко време е належащо да се съблюдава специфичен режим при алергична демонстрация?
Много постоянно, при хора с проявена реакция, след отшумяването на екземата, на засегнатото място се появява хиперпигментация (кожата потъмнява), което постанова спомагателни ограничения, с цел да възвърне естествения си цвят. Времето, за което тя ще изчезне, е самостоятелно, може да отнеме седмици и месеци.
В доста от местата за почивка няма достъп до експерт. Какво би трябвало да се направи в първите часове, дни, при появяването на обрив или екзема?
При поява единствено на обрив или екзема, човек има време да реагира. Емулиентите - кремовете за сензитивна, атопична кожа, могат да се употребяват първоначално, без да има заплаха да се задълбочи казусът. Тези средства възвръщат кожната преграда. Те нямат никакви алергизиращи съставки.
Добре е да се носи и някакво противоалергично средство, с цел да се понижи интензитета на алергичната реакция досега, в който се намеси експерт.
За благополучие, по-рядка е появяването на отоци, както на изумените места, по този начин и в региона на лицето. Хората, които имат сходни прояви, нормално са подготвени и постоянно носят със себе си антихистамин или кортикостероид. В крайни случаи и адреналин.
Д-р Диана Христова е приключила медицина в Тракийски университет през 2011 година Работила е в поделение по Нервни заболявания в гр. Раднево. През 2012 година стартира специализация по Клинична алергология в УМБАЛ „ Александровска ”, където продължава да работи и след придобиване на компетентност (2016 г.) От февруари 2017 година е докторант в НЦЗПБ в Отдел Имунология и Алергология. Участник е в интернационалните и национални научни конгреси, има изявления в научни списания.
Д-р Христова, какъв брой постоянно срещано заболяване е слънчевата алергия?
Изключително рядко. В този случай приказваме за така наречен слънчева уртикария, която се появява на местата, изложени на слънце, най-често през лятото. Като цяло, предизвиканите от слънцето обриви, могат да бъдат разнообразни на тип - сърбящи, гладки, надигнати над кожата, зачервени – уртики; дребни червени петънца или сърбящи плаки – леко надигнат над кожата борд, със залющване. Лесно се разпознават, тъй като, когато се приберем и сме някъде на сянка, изчезват. Това е най-чистият тип.
Ако слънчевата уртикария е извънредно рядко срещана в чист тип, евентуално ултравиолетовите лъчи са по-често катализатор, ако човек е по принцип сензитивен към нещо друго?
Слънцето е доста мощен катализатор, в случай че човек е сензитивен към някоя субстанция в козметиката, която употребява всекидневно, или в средствата за персонална хигиена. В тези случаи слънчевите лъчи могат да предизвикат реакция, която другояче не би се появила.
Подобна реакция може да има и при контакт с някои растения. Понякога слънцето задейства някоя субстанция, която се съдържа в тях, и провокира алергична реакция. Това са фотоалергични реакции.
При фотоалергичната реакция е нужно малко повече време на имунната система да реагира – сред 48 и 72 часа. Появява се екзема, която разпознаваме по мехурчетата с бистра течност. След къс период от време те се спукват и на мястото на спукването се появява тънко залющване. Този развой е съпроводен със сърбеж.
Има случаи, в които реакциите са фототоксични. Обикновено фототоксичните реакции се появяват незабавно – минути, до часове откакто сме имали контакт със съответната субстанция и тя се е задействала от слънцето. Елиминирането й става по-бързо и за по- малко време се следи завръщане към нормалното положение на организма, в случай че не се е появила екзема.
Сърбежът е признак, който постоянно приказва за алергия. Когато не е екзема, а уртика, с изключение на сърбеж има и възприятие на дискомфорт и парене.
Известно е, че при банкет на избрани медикаменти, човек не би трябвало да се излага на слънце. Кои са тези препарати?
Част от тези лекарства са доста необятно употребявани, нестероидни, противовъзпалителни средства, обезболяващи, които се продават и без рецепта. Много постоянно тези препарати са под формата на кремове или гелове. Намазани върху кожата доста постоянно провокират алергична реакция. Обикновено в такива случаи се появява екзема.
Други лекарства са някои антибиотици, диуретици, антиаритмици (медикаменти за надзор на някои сърдечно- съдови заболявания).
Кои хора са податливи на алергия към слънцето?
Трудно е да се отговори. Винаги е значима генетичната предразположеност. Тази предразположеност може да се изяви под въздействието на подобаващ дразнител, само че е допустимо и да не се прояви, в случай че липсва отключващият фактор.
Като цяло по-често срещана е при дамите на възраст сред 20-40 години; при пациентите, които имат някакъв различен тип алергия или контактен дерматит.
Как да се пазят?
Слънцезащитата е най-важна. Това, което не трябва да не помнят, е да я възобновяват, тъй като оптималното време, за което работи, е към 4-5 часа, а при контакт с водата се отмиват и би трябвало да се нанесат още веднъж.
Друга защитна мярка е хората, които са чувствителни към слънцето, да прекарват повече време на сянка. По-дългите и необятни облекла и шапките също биха помогнали.
Какво е смисъла на защитния фактор, дали е 30-ти или 50-ти? Продължителността на времето, в което ни пазят?
Факторът дефинира равнището на слънцезащита, която обезпечава. Зависи от това какви зони пазим и какъв вид кожа имаме. Белите, русите, със светлите очи, с луничките, с по-червеникава коса, които не вършат загар, са за слънцезащита – 50-ти фактор. Хората, които могат да създадат загар, без да изгорят, могат да употребяват и по-нисък фактор.
В естествени, градски условия всекидневно можем да използваме 15-20-ти фактор.
Високите фактори са при по-продължително излагане на слънце, съобразени с вида кожа.
При хората с мазна кожа за предпочитане са слънцезащитните средства под формата на флуиди (спрейове), при хората със суха – кремовете.
Какво е лекуването на този тип алергии?
Профилактичните ограничения, които споменахме, са най-важни. Ако има някаква клинична демонстрация, могат да се употребяват лекарства с локално приложение и при нужда със редовно – антихистамини и кортикостероиди. Лечението е симптоматично.
Колко време е належащо да се съблюдава специфичен режим при алергична демонстрация?
Много постоянно, при хора с проявена реакция, след отшумяването на екземата, на засегнатото място се появява хиперпигментация (кожата потъмнява), което постанова спомагателни ограничения, с цел да възвърне естествения си цвят. Времето, за което тя ще изчезне, е самостоятелно, може да отнеме седмици и месеци.
В доста от местата за почивка няма достъп до експерт. Какво би трябвало да се направи в първите часове, дни, при появяването на обрив или екзема?
При поява единствено на обрив или екзема, човек има време да реагира. Емулиентите - кремовете за сензитивна, атопична кожа, могат да се употребяват първоначално, без да има заплаха да се задълбочи казусът. Тези средства възвръщат кожната преграда. Те нямат никакви алергизиращи съставки.
Добре е да се носи и някакво противоалергично средство, с цел да се понижи интензитета на алергичната реакция досега, в който се намеси експерт.
За благополучие, по-рядка е появяването на отоци, както на изумените места, по този начин и в региона на лицето. Хората, които имат сходни прояви, нормално са подготвени и постоянно носят със себе си антихистамин или кортикостероид. В крайни случаи и адреналин.
Д-р Диана Христова е приключила медицина в Тракийски университет през 2011 година Работила е в поделение по Нервни заболявания в гр. Раднево. През 2012 година стартира специализация по Клинична алергология в УМБАЛ „ Александровска ”, където продължава да работи и след придобиване на компетентност (2016 г.) От февруари 2017 година е докторант в НЦЗПБ в Отдел Имунология и Алергология. Участник е в интернационалните и национални научни конгреси, има изявления в научни списания.
Източник: offnews.bg
КОМЕНТАРИ