Бунтът на фармацевтите: За една сбъркана от лекар цифра в е-рецепта плащаме от джобовете си хиляди! |
Всяка неточност на доктор в електронна рецепта е за сметка на аптеката. За една сбъркана цифра аптеките са принуждавани да заплащат хиляди - НЗОК отхвърля да им заплати реимбурсния медикамент или медицински консуматив. А контроли, предварителна защита на неточности от лекарите няма. Това може да се промени и не изисква пари, а единствено организация - Министерството на здравеопазването да подреди ИТ експертите да заложат в софтуера на Националната здравно-информационна система да не приема неточности, а да известява за такива и рецепта да не може да бъде пусната с тях към аптеките. Но Министерство на здравеопазването не го прави.
Това описа основният секретар на Българския фармацевтичен съюз Димитър Маринов и даде образец с рецепта за 26 хиляди лв. за здравно произведение, по принцип се заплаща от страната, само че в тази ситуация бил получен отвод, който щял да остави Етрополе въобще без аптека.
„ Наскоро рецепта за 26 000 лева падна поради разменени цифри в номера на протокола. Докторът е сбъркал. Всеки може да сгреши. (...) Става въпрос за здравно произведение, което е доста характерно, доста скъпо, за един пациент. Докторът вместо 1861 номер на протокола е написал 1816. Да, всеки може да сбърка, безусловно обикновено е.
Искаме да има прелиминарен надзор на тези неточности, сега на изписването и системата да не приема, когато има неточност. Тук въпросът не е за финансиране, въпросът е чисто учредителен. Министерството да каже на Националната здравно-информационна система: " Направете го ".
В последна сметка за тази рецепта било направено изключение и била платена, тъй като аптеката споделила, че в случай че не бъде, ще спрат да работят, а тя била единствената в Етрополе.
. В рецесията се намеси и .
Отделно БФС съди Народното събрание и Министерския съвет за дискриминация. Един от проблемите е, че от началото на пандемията фармацевтите са изключени от листата с имащите право да добавки за работа с Коронавирус на първа линия. В същото време, потвърдено позитивни за ковид търсят първо тях, когато лекарите са претрупани и нямат достъп. Но това е единствено един от проблемите и не най-големият.
" Вчера пуснахме писмо към президентството. Оказа се, че и до такава степен би трябвало да стигнем. Бяхме подготвени и до папата да пишем. Да се надявам, че няма да се стигне до такава степен. Няколко часа по-късно ни поканиха на среща ", сподели Маринов и моли за разсъдък у виновните институции, с цел да бъде подписан контракт до края на седмицата, тъй като:
" След като няма контракт, касата няма съображение да заплаща такива медикаменти и аптеките няма по какъв начин да отпускат реимбурсирани медикаменти ".
Нов контракт се договаря всяка година сред представители на НЗОК и БФС. Тази година диалозите почнали при започване на септември.
" На експертно равнище нямаме никакъв проблем, договаряме всички членове и неща, които имаме по контракта, условия и ред - по какъв начин ще се отпускат, по какъв начин ще се работи, само че сега нещата зациклиха, тъй като има неща, които държим да залегнат в контракта и те са ангажимент на Надзора на касата и на министерството ", сподели Маринов и обясни проблемите с Националната здравно-информационна система и ощетяването на аптеките поради грешките в рецептите.
" Въпросът не е за пари ", акцентира той.
" Откакто има Национална здравно-информационна система и така наречен електронна рецепта, има опция да се заложат контроли на равнище определяне на лекаря. Но какво се случва сега? Имаме: лекаря, който основава електронно наставление в Националната здравно-информационна система; пациента, когато отиде в аптеката; фармацевта, който достъпва това наставление и го извършва - изтегля рецептата и я извършва. Лекарите се регистрират към здравно-осигурителната система, с цел да могат след това да получат парите за своята активност, аптеките два пъти в месеца регистрират това, което са отпуснали. Само че лекарят - за когото няма съвсем никакви контроли в тази система - може да генерира наставления със ужасно доста неточности. Фармацевтът би трябвало да проверява в аптеката дали тази рецепта ще му бъде реимбурсирана. И в случай че той отпусне тази рецепта, а вътре има неточности, по-късно НЗОК не заплаща тази рецепта. Остава за сметка на аптеката.
Грешките касаят административна бумащина, излишък от хартиените предписания: номер на протокол, дали е заверена диагнозата в НЗОК. (...) Не приказваме за неточност в лечението. "
Експертите и ИТ инженерите от от Националната здравно-информационна система са уверили представители на Фармацевтичния съюз, че предварителни контроли може да се заложат, тъй че лекарят да не може да позволява такива неточности - т.е. при неточност системата да отхвърля вписването, лекарят да види на момента и да поправи грешката. Така фармацевтът ще е спокоен, че когато види електронно предписание и когато го отпусне, всичко ще бъде наред и тази рецепта ще му бъде заплатена, изяснява Маринов.
Маринов акцентира, че " с шефа на Касата и с специалистите имаме доста добър разговор. Въпросът е, че някъде се чупи връзката в виновните институции. Обикновено си трансферират топката. Това зависи от Министерство на здравеопазването, не от нас. Надяваме се в този момент да се съберем всички на едно място и проблемите да бъдат решени ".
Проблемите с електронните предписания не се изчерпват дотук. Представете си, че в една е-рецепта са включени пет медикаменти. Да, само че в една аптека имат да вземем за пример три от тях. Дават ги и рецептата се води изпълнена. Пациентът, даже и да обиколи още аптеки, никой няма да има правото да му даде останалите две медикаменти - рецептата просто към този момент я няма. Така лекарят би трябвало да изпише нова рецепта. В този случай пациентът даже няма да може да си купи лекарството, тъй като то може да не е позволено за свободна продажба.
Такива са наредбите, споделя Маринов. При изпълнена, въпреки и отчасти, рецепта сътрудниците му даже няма да я открият наново в системата. Това е излишък от хартиените бланки, може да се промени, само че би трябвало да има схващане - акцентира основният секретар на БФС.
Това описа основният секретар на Българския фармацевтичен съюз Димитър Маринов и даде образец с рецепта за 26 хиляди лв. за здравно произведение, по принцип се заплаща от страната, само че в тази ситуация бил получен отвод, който щял да остави Етрополе въобще без аптека.
„ Наскоро рецепта за 26 000 лева падна поради разменени цифри в номера на протокола. Докторът е сбъркал. Всеки може да сгреши. (...) Става въпрос за здравно произведение, което е доста характерно, доста скъпо, за един пациент. Докторът вместо 1861 номер на протокола е написал 1816. Да, всеки може да сбърка, безусловно обикновено е.
Искаме да има прелиминарен надзор на тези неточности, сега на изписването и системата да не приема, когато има неточност. Тук въпросът не е за финансиране, въпросът е чисто учредителен. Министерството да каже на Националната здравно-информационна система: " Направете го ".
В последна сметка за тази рецепта било направено изключение и била платена, тъй като аптеката споделила, че в случай че не бъде, ще спрат да работят, а тя била единствената в Етрополе.
. В рецесията се намеси и .
Отделно БФС съди Народното събрание и Министерския съвет за дискриминация. Един от проблемите е, че от началото на пандемията фармацевтите са изключени от листата с имащите право да добавки за работа с Коронавирус на първа линия. В същото време, потвърдено позитивни за ковид търсят първо тях, когато лекарите са претрупани и нямат достъп. Но това е единствено един от проблемите и не най-големият.
" Вчера пуснахме писмо към президентството. Оказа се, че и до такава степен би трябвало да стигнем. Бяхме подготвени и до папата да пишем. Да се надявам, че няма да се стигне до такава степен. Няколко часа по-късно ни поканиха на среща ", сподели Маринов и моли за разсъдък у виновните институции, с цел да бъде подписан контракт до края на седмицата, тъй като:
" След като няма контракт, касата няма съображение да заплаща такива медикаменти и аптеките няма по какъв начин да отпускат реимбурсирани медикаменти ".
Нов контракт се договаря всяка година сред представители на НЗОК и БФС. Тази година диалозите почнали при започване на септември.
" На експертно равнище нямаме никакъв проблем, договаряме всички членове и неща, които имаме по контракта, условия и ред - по какъв начин ще се отпускат, по какъв начин ще се работи, само че сега нещата зациклиха, тъй като има неща, които държим да залегнат в контракта и те са ангажимент на Надзора на касата и на министерството ", сподели Маринов и обясни проблемите с Националната здравно-информационна система и ощетяването на аптеките поради грешките в рецептите.
" Въпросът не е за пари ", акцентира той.
" Откакто има Национална здравно-информационна система и така наречен електронна рецепта, има опция да се заложат контроли на равнище определяне на лекаря. Но какво се случва сега? Имаме: лекаря, който основава електронно наставление в Националната здравно-информационна система; пациента, когато отиде в аптеката; фармацевта, който достъпва това наставление и го извършва - изтегля рецептата и я извършва. Лекарите се регистрират към здравно-осигурителната система, с цел да могат след това да получат парите за своята активност, аптеките два пъти в месеца регистрират това, което са отпуснали. Само че лекарят - за когото няма съвсем никакви контроли в тази система - може да генерира наставления със ужасно доста неточности. Фармацевтът би трябвало да проверява в аптеката дали тази рецепта ще му бъде реимбурсирана. И в случай че той отпусне тази рецепта, а вътре има неточности, по-късно НЗОК не заплаща тази рецепта. Остава за сметка на аптеката.
Грешките касаят административна бумащина, излишък от хартиените предписания: номер на протокол, дали е заверена диагнозата в НЗОК. (...) Не приказваме за неточност в лечението. "
Експертите и ИТ инженерите от от Националната здравно-информационна система са уверили представители на Фармацевтичния съюз, че предварителни контроли може да се заложат, тъй че лекарят да не може да позволява такива неточности - т.е. при неточност системата да отхвърля вписването, лекарят да види на момента и да поправи грешката. Така фармацевтът ще е спокоен, че когато види електронно предписание и когато го отпусне, всичко ще бъде наред и тази рецепта ще му бъде заплатена, изяснява Маринов.
Маринов акцентира, че " с шефа на Касата и с специалистите имаме доста добър разговор. Въпросът е, че някъде се чупи връзката в виновните институции. Обикновено си трансферират топката. Това зависи от Министерство на здравеопазването, не от нас. Надяваме се в този момент да се съберем всички на едно място и проблемите да бъдат решени ".
Проблемите с електронните предписания не се изчерпват дотук. Представете си, че в една е-рецепта са включени пет медикаменти. Да, само че в една аптека имат да вземем за пример три от тях. Дават ги и рецептата се води изпълнена. Пациентът, даже и да обиколи още аптеки, никой няма да има правото да му даде останалите две медикаменти - рецептата просто към този момент я няма. Така лекарят би трябвало да изпише нова рецепта. В този случай пациентът даже няма да може да си купи лекарството, тъй като то може да не е позволено за свободна продажба.
Такива са наредбите, споделя Маринов. При изпълнена, въпреки и отчасти, рецепта сътрудниците му даже няма да я открият наново в системата. Това е излишък от хартиените бланки, може да се промени, само че би трябвало да има схващане - акцентира основният секретар на БФС.
Източник: offnews.bg
КОМЕНТАРИ