Проф. д-р Асен Дудов, дмн: Онкологичното дружество положи колосални усилия за изработването на антираковия план
Визитка: Проф. доктор Асен Дудов, дм, е шеф на Клиниката по здравна онкология към " Аджибадем Сити клиник УМБАЛ Младост ", медицински шеф на лечебното заведение и ръководител на Българското онкологично научно сдружение. Специализирал е в Saint John`s College, University of Oxford, Великобритания; Institut Jules Bordet, Белгия; Thoraxklinik Heidelberg, Германия; Gustave Rossy Institute, Франция; San Francisco Comprehensive Cancer Center, САЩ; Harvard Medical School, САЩ; Massachussetts General Hospital, САЩ; MD Anderson Cancer Center, Съединени американски щати. Проф. Дудов е член на Европейската организация за проучване и лекуване на рака (EORTC); Европейската асоциация по здравна онкология (ESMO); Европейската организация за проучване и лекуване на невроендокринни тумори (ENETS); Американската асоциация за проучване на рака (AACR). Интересите му са ориентирани към терапия на солидни тумори и в частност подходи за превъзмогване на лекарствената устойчивост. Специалист е и в региона на прицелната терапия на рака на млечната жлеза, невроендокринни тумори на дебелото и правото черво, бъбрека и простатата. Докъде стигна работата ви по изработването на антираковия проект?
- През предходната година стана факт обединяването на всички онкологични субекти под егидата на онкологичното сдружение. Радостно е, че към нас се причислиха 26 национални организации - лекарският съюз, на експертите по здравни грижи, към нас се причисли и група от посолства, обвързвана със опазването на здравето, чакаме и още няколко организации, в това число огромни търговски обекти, които също са изразили предпочитание да ни последват. Концентрирали сме се върху това да се подава в Министерството на здравеопазването първата част, която е драфт на проекта. От края на предходната година се извърши извънредно доста работа, при започване на тази година имаше над 20 работни срещи, имаше огромни срещи и на целия онкологичен алианс, в това число с тези 26 организации, които се сплотиха с нас. Всеки дава един спомагателен взор, спомагателна информация, с която можем да обогатим проекта. От самото начало декларирахме, че не би трябвало да вършим нашенски, побългарен народен проект, а да изработим проект за въвеждане на Европейския антираков проект. Всяко побългаряване не приключва добре и би трябвало да си го кажем намерено. Много проекти се написаха и потънаха в чекмеджета, тъй че това не би трябвало да се допусне сега. Първият дирек от проекта, който е обвързван с профилактика и ранна диагностика, беше квалифициран в доста добра колаборация с Министерството на здравеопазването. Те помогнаха част от процедурите, които ще се правят, като да вземем за пример проучването при дамите с цервикален скрининг и скрининга за рак на млечната жлеза, да се поемат от НЗОК, с цел да сме спокойни, че нашата национална стратегия има и национално финансиране. Министерството на здравеопазването припозна и извънредно точните планове за това какво и в какъв възрастов диапазон, с каква периодичност би трябвало да се изследва при скрининга на рака на млечната жлеза. Там попада и ясното конкретизиране на последните условия на еврокомисаря по опазването на здравето и нейния екип за мястото на ехомамографията като допълващ способ. Водещо си остава проучването с рентгенови лъчи, т.е. по този начин наречената мамография, а при дамите с висок риск критериите за проучване с магнитен резонанс се доразработват от експертния екип и проектът беше припознат от Министерството на здравеопазването. Това са първите стъпки на скринига, които до края на тази година би трябвало да проработят.
Скринингът попада в наредбата за профилактичните прегледи...- Част от нужната сума е заложена в наредбата, само че със сегашните профилактични прегледи нещата стоят доста тъжно. Ще кажа единствено едно число, което илюстрира всичко. Постарахме се да получим публична информация какъв брой от мъжете през предходната година, в групата, в която би трябвало да изследват простатно характерен антиген, или както още е прочут като туморен маркер за рак на простатата, или PSA, са го създали по този механизъм на профилактичните прегледи. Числото се оказа стряскащо - 7%, т.е. единствено 7 от всеки 100 мъже, които имат право да създадат това проучване, което освен това се заплаща от касата, са го създали. Това демонстрира, че би трябвало да се търсят и други механизми, с които да се промени информационната тактика, има едно ясно обръщение, за което аз персонално доста разгадавам на медиите. Съобщенията през обществените мрежи от време на време объркват. Реклама Добре е скринингът да се комуникира от съществени медии и публицисти, които работят по най-хубавите правила, тъй като една неточност в информационната тактика може да ни коства това, което се случи с имунизацията за Коронавирус - обществото да се раздели на " за " и " срещу ". Трябва да има някаква толерантност, някакво съгласие, би трябвало да има пояснение. Може би преди всичко, че става въпрос за болести, които са извънредно податливи на лекуване, изцяло излечими в техните ранни стадии, и за провеждането на лесни и нетравматични способи като прегледа и цитонамазка при дамите и проучването на простатно характерен антиген. Другото нещо, което сега ще влезе, въпреки и от есента до края на годината, е проучването за скрити кръвоизливи, по този начин наречените хемокултни проби, които откриват дребни количества кръв в изпражненията. Като втора стъпка в скрининга влиза една от най-често срещаните локализации - ракът на белия дроб с способ нискодозова компютърна томография, или на по-разбираем език - нискодозовият скенер. Става въпрос за заболяване, което неведнъж протича тайно и се манифестира с към този момент изразени признаци. Изследването се прави единствено при хора, които са във висок риск, за което също се създават ясни критерии. То не е всеобщо, само че е изцяло целесъобразно при хората с рискови фактори - тежките пушачи, хората, които са фамилно обременени, чиито близки са имали рак на белия дроб с избрани генетични разновидности, като и при избрани показания.
Направиха се и доста стъпки във връзка с информацията за това с каква инсталация разполагаме все още, с цел да може да се организират тези проучвания. Разбира се, всичко това е с ангажимента, че за жалост в България досега няма работещ скрининг. Ние би трябвало да го кажем, колкото и срамно да е това, и да знаем, че започваме от нулата.
Министерството на здравеопазването се ангажира да събере информация и тя демонстрира, че в България има задоволително добра рентгенова инсталация за осъществяване на мамографски проучвания. Разбира се, би трябвало да се посочи още и нейното положение, защото в годините нормално в месеца за битка с рака на млечната жлеза започнаха едни огромни акции и се купуваха мамографски апарати от най-различни класове. Някои от тях си останаха съвсем десетилетие в кашоните и се откриват на странни места в някогашните поликлиники и лечебни заведения, дарявани, получавани по разнообразни стратегии, само че в никакъв случай не влизали в приложимост.
Реклама От думите ви се схваща, че срещате съдействие от страна на министерството...
- Да, безусловно съдействие. Обсъдихме и, да ги назовем, дисциплиниращи ограничения. През времето аз съм изразявал и малко по-крайно мнение, че би следвало всеки, който не е направил нужното, с цел да откри своето здравословно положение или да го наблюдава, би трябвало, в случай че не да заплаща напълно своето лекуване, то най-малко споделено да взе участие в него. Ако страната дава опция да се направи гратис проучване, да кажем, на маточната шийка, млечните жлези, на рака на простатата, което в този момент ще стане, а хората по някакви аргументи не желаят да го създадат, когато пристигна моментът за лекуване, всички ние го плащаме, тъй като системата в България е солидарна. Съвременното лекуване в онкологията стана доста скъпо. Ние сме платците и за това, че някой е оставил болестта да се лекува в късен етап, когато средствата са извънредно огромни, а резултатите колкото е по-напреднала заболяването, стават по-скромни, мисля, че би трябвало да показа тази своя немарливост или просто своето решение.
Това може да е елементарно здравно, само че би било мъчно политическо решение.- Това е по този начин. Разбира се, юристите ще имат последната дума. Те показаха известни оферти, като да вземем за пример, когато се постъпва на работа, наложително в здравното да има проучване на млечните жлези и настояща цитонамазка, когато е жена, а при мъжете - проучване на простатно характерен антиген, на по-късен стадий и нискодозовата компютърна томография на белите дробове. Може би нашата работа като лекари е просто да кажем какво е належащо да се прави. Никой не желае да го оперират, да му вършат химиотерапия, само че в случай че човек пропусне тези неща, а аз виждам много постоянно пациенти, които споделят " беше ме боязън, в този момент съм подготвен на всичко ", за жалост опциите стават все по-малки.
Трябва да вървим и по европейската инструкция, която планува не основаването на нови високотехнологични лечебни заведения за лекуване и диагностика, а тази роля да играят високотехнологични звена в разнообразни лечебни заведения, обединени на функционален принцип. Дали сме това предложение, по този начин работят доста звена в Европа.
А биха ли могли в тези звена да се обединят частни и държавни или общински структури?- Абсолютно. Субектът на благосъстоятелност не е значим. Важно е звеното да дава отговор на съответните критерии и оттова нататък да се намерят правните механизми, по които спомагателното финансиране да отива към съответното звено. Свидетели сме по какъв начин по разнообразни стратегии спомагателни финансирания отиват в болничното заведение за дадена активност, само че болничното заведение има различен наложителен приоритет, покривът се е развалил, тръба се спукала, пари не доближават за заплати и тези пари не отиват там, където би трябвало. Затова разчитаме на юристите. Когато има такова финансиране, а такова финансиране има и от Европа, ще има и национално, то да отива в тези структурни единици, обединени на функционален принцип. Четено Коментирано Препоръчвано 1 Политика 2 Инфраструктура 3 Политика 1 Политика 2 Политика 3 Инфраструктура 1 Инфраструктура 2 Политика 3 Политика Реклама
И, несъмнено, аз го споделям на последно място, само че то надалеч не е последно място - направи се доста за последния дирек, който е обвързван с качеството на живота на пациентите. И най-сетне стартира търсенето на форма за провеждането на съответна палиативна медицина в обособени звена, с цел да преодолеем цялостната им липса все още. Те са единствено частни субекти, които третират хората по друг метод, няма унификация. Освен това няма реимбурсиране на тази активност. Хората са страдалци в това, тъй като, когато един от фамилията страда, страда на процедура цялото семейство. Доцент Йорданов, който във Враца завежда единственото в страната поделение по палиативна медицина, създаде този модул в няколко насоки - палиативна медицина при пациентите, които организират лекуване и за жалост заболяването е победила, и при пациентите, които са минали успешно през лекуването, само че имат потребност от поддържане на качеството на живот през целия си живот. Предстои ни следващото стратегическо съвещание на алианса, след което експертната група ще остане да работи и към този момент драфтът, който е изработен, ще бъде публично подаден в Министерството на здравеопазването, с цел да могат там институционално да го облекат в съответните нормативни документи.
Как наподобява картината в болничното заведение ви след пандемията, върнаха ли се пациентите?
- Докато ние всички се бяхме затворили около Коронавирус, за жалост другите заболявания не чакат. В момента сме очевидци на нещо, което аз не бях виждал, може би без да е мощно казано, най-малко 20 години. Спомням си, когато идваха всяка седмица дами с напреднали тумори, ангажиращи цялата гърда, в разпад, което си мислех, че е свършило. Такива пациенти виждахме безпределно рядко, по 1-2 на година, било възрастни хора, за които няма кой да се погрижи, или някой, който има някакви други житейски цели и се е забавил в диагностиката на заболяването си. Но такава вълна от усложнени пациенти, усложнени с всички локализации, с напреднали тумори, съвсем всичките в метастатичен етап, приказва, че накъсването на опциите на диагностиката, телефонното лекуване, което беше извършено и не би трябвало да се позволява повече от страна на експерти, общопрактикуващи лекари, беше ужасна неточност. Медицината не разрешава лекуване по телефона, горещи и студени линии, те доведоха до тежък дисбаланс в ранната диагностика, в верния път на пациента, който по принцип в България е много комплициран.
Дотам се стигна по време на епидемията, че да звъним на наши сътрудници, които персонално познаваме, с цел да се молим този или оня болен да бъде признат, а тежка неконтролирана хипертония, тежък неконтролиран диабет, разнообразни хронични заболявания не би трябвало да бъдат предизвикателство в XXI век. Все отново ние, въпреки и в периферията, се намираме в тоя златен милиард на човечеството, наименуван Европа, за който са налични всички вероятни лечебни други възможности. В момента се срещаме с една голяма вълна от пациенти с усложнени хронични болести, която не е ясно по какъв начин здравеопазните системи ще посрещнат. И в случай че ние сега се тревожим по какъв начин да се оправим с енергийната рецесия, по какъв начин да създадем ограничения, които да са ориентирани към подкрепяне на бизнеса, би трябвало да помислим и за ограничения, които са нужни на опазването на здравето, да посрещне тази вълна. Искрено се надявам, че новият екип на Министерството на здравеопазването ще има задоволително схващане и решения, и се надявам да има финанси, тъй като другояче ни чака безусловно злополука на фона на дребната нация, на застарялата популация, на фона това, че сме в едни рискови условия във връзка с финансиране. Ако не се мисли в точния момент и това не се прави като съответните планове, мисля, че ще бъде доста мъчно за всички.
Какви са новите благоприятни условия за лекуване в онкологията?- Винаги има и ярък лъч, когато се приказва за медицина и за онкология. Ние актуализирахме нашите национални стандарти по здравна онкология с доста нови индикации на модерни биологични медикаменти, които към този момент са налични във страната. И аз мисля, че в действителност следва един следващ поврат в лекуването на редица болести. Имаме регистрация на имуноонкологично лекуване при рак на дебелото и правото черво. Предстои обаче един различен внимателен механизъм, това е реимбурсирането. И несъмнено, нещо, което постоянно се оказва проблем в последните десетина години и ние остро го поставихме като въпрос за решение. Това е проучването на биомаркери, на тези вълшебен, невидими ключалки, в които би трябвало да влезе актуалната биологична терапия, което за жалост сега се поема единствено от фарма промишлеността. Например за имунотерапията при рак на дебелото черво даже няма благоприятни условия за проучване в страната и е неуместно лекуването да го има, а пък опциите за проучване да ги няма. Бюлетин Вечерни вести
Най-важното от деня. Всяка делнична вечер в 18 ч.
Вашият email Записване
- През предходната година стана факт обединяването на всички онкологични субекти под егидата на онкологичното сдружение. Радостно е, че към нас се причислиха 26 национални организации - лекарският съюз, на експертите по здравни грижи, към нас се причисли и група от посолства, обвързвана със опазването на здравето, чакаме и още няколко организации, в това число огромни търговски обекти, които също са изразили предпочитание да ни последват. Концентрирали сме се върху това да се подава в Министерството на здравеопазването първата част, която е драфт на проекта. От края на предходната година се извърши извънредно доста работа, при започване на тази година имаше над 20 работни срещи, имаше огромни срещи и на целия онкологичен алианс, в това число с тези 26 организации, които се сплотиха с нас. Всеки дава един спомагателен взор, спомагателна информация, с която можем да обогатим проекта. От самото начало декларирахме, че не би трябвало да вършим нашенски, побългарен народен проект, а да изработим проект за въвеждане на Европейския антираков проект. Всяко побългаряване не приключва добре и би трябвало да си го кажем намерено. Много проекти се написаха и потънаха в чекмеджета, тъй че това не би трябвало да се допусне сега. Първият дирек от проекта, който е обвързван с профилактика и ранна диагностика, беше квалифициран в доста добра колаборация с Министерството на здравеопазването. Те помогнаха част от процедурите, които ще се правят, като да вземем за пример проучването при дамите с цервикален скрининг и скрининга за рак на млечната жлеза, да се поемат от НЗОК, с цел да сме спокойни, че нашата национална стратегия има и национално финансиране. Министерството на здравеопазването припозна и извънредно точните планове за това какво и в какъв възрастов диапазон, с каква периодичност би трябвало да се изследва при скрининга на рака на млечната жлеза. Там попада и ясното конкретизиране на последните условия на еврокомисаря по опазването на здравето и нейния екип за мястото на ехомамографията като допълващ способ. Водещо си остава проучването с рентгенови лъчи, т.е. по този начин наречената мамография, а при дамите с висок риск критериите за проучване с магнитен резонанс се доразработват от експертния екип и проектът беше припознат от Министерството на здравеопазването. Това са първите стъпки на скринига, които до края на тази година би трябвало да проработят.
Скринингът попада в наредбата за профилактичните прегледи...- Част от нужната сума е заложена в наредбата, само че със сегашните профилактични прегледи нещата стоят доста тъжно. Ще кажа единствено едно число, което илюстрира всичко. Постарахме се да получим публична информация какъв брой от мъжете през предходната година, в групата, в която би трябвало да изследват простатно характерен антиген, или както още е прочут като туморен маркер за рак на простатата, или PSA, са го създали по този механизъм на профилактичните прегледи. Числото се оказа стряскащо - 7%, т.е. единствено 7 от всеки 100 мъже, които имат право да създадат това проучване, което освен това се заплаща от касата, са го създали. Това демонстрира, че би трябвало да се търсят и други механизми, с които да се промени информационната тактика, има едно ясно обръщение, за което аз персонално доста разгадавам на медиите. Съобщенията през обществените мрежи от време на време объркват. Реклама Добре е скринингът да се комуникира от съществени медии и публицисти, които работят по най-хубавите правила, тъй като една неточност в информационната тактика може да ни коства това, което се случи с имунизацията за Коронавирус - обществото да се раздели на " за " и " срещу ". Трябва да има някаква толерантност, някакво съгласие, би трябвало да има пояснение. Може би преди всичко, че става въпрос за болести, които са извънредно податливи на лекуване, изцяло излечими в техните ранни стадии, и за провеждането на лесни и нетравматични способи като прегледа и цитонамазка при дамите и проучването на простатно характерен антиген. Другото нещо, което сега ще влезе, въпреки и от есента до края на годината, е проучването за скрити кръвоизливи, по този начин наречените хемокултни проби, които откриват дребни количества кръв в изпражненията. Като втора стъпка в скрининга влиза една от най-често срещаните локализации - ракът на белия дроб с способ нискодозова компютърна томография, или на по-разбираем език - нискодозовият скенер. Става въпрос за заболяване, което неведнъж протича тайно и се манифестира с към този момент изразени признаци. Изследването се прави единствено при хора, които са във висок риск, за което също се създават ясни критерии. То не е всеобщо, само че е изцяло целесъобразно при хората с рискови фактори - тежките пушачи, хората, които са фамилно обременени, чиито близки са имали рак на белия дроб с избрани генетични разновидности, като и при избрани показания.
Направиха се и доста стъпки във връзка с информацията за това с каква инсталация разполагаме все още, с цел да може да се организират тези проучвания. Разбира се, всичко това е с ангажимента, че за жалост в България досега няма работещ скрининг. Ние би трябвало да го кажем, колкото и срамно да е това, и да знаем, че започваме от нулата.
Министерството на здравеопазването се ангажира да събере информация и тя демонстрира, че в България има задоволително добра рентгенова инсталация за осъществяване на мамографски проучвания. Разбира се, би трябвало да се посочи още и нейното положение, защото в годините нормално в месеца за битка с рака на млечната жлеза започнаха едни огромни акции и се купуваха мамографски апарати от най-различни класове. Някои от тях си останаха съвсем десетилетие в кашоните и се откриват на странни места в някогашните поликлиники и лечебни заведения, дарявани, получавани по разнообразни стратегии, само че в никакъв случай не влизали в приложимост.
Реклама От думите ви се схваща, че срещате съдействие от страна на министерството...
- Да, безусловно съдействие. Обсъдихме и, да ги назовем, дисциплиниращи ограничения. През времето аз съм изразявал и малко по-крайно мнение, че би следвало всеки, който не е направил нужното, с цел да откри своето здравословно положение или да го наблюдава, би трябвало, в случай че не да заплаща напълно своето лекуване, то най-малко споделено да взе участие в него. Ако страната дава опция да се направи гратис проучване, да кажем, на маточната шийка, млечните жлези, на рака на простатата, което в този момент ще стане, а хората по някакви аргументи не желаят да го създадат, когато пристигна моментът за лекуване, всички ние го плащаме, тъй като системата в България е солидарна. Съвременното лекуване в онкологията стана доста скъпо. Ние сме платците и за това, че някой е оставил болестта да се лекува в късен етап, когато средствата са извънредно огромни, а резултатите колкото е по-напреднала заболяването, стават по-скромни, мисля, че би трябвало да показа тази своя немарливост или просто своето решение.
Това може да е елементарно здравно, само че би било мъчно политическо решение.- Това е по този начин. Разбира се, юристите ще имат последната дума. Те показаха известни оферти, като да вземем за пример, когато се постъпва на работа, наложително в здравното да има проучване на млечните жлези и настояща цитонамазка, когато е жена, а при мъжете - проучване на простатно характерен антиген, на по-късен стадий и нискодозовата компютърна томография на белите дробове. Може би нашата работа като лекари е просто да кажем какво е належащо да се прави. Никой не желае да го оперират, да му вършат химиотерапия, само че в случай че човек пропусне тези неща, а аз виждам много постоянно пациенти, които споделят " беше ме боязън, в този момент съм подготвен на всичко ", за жалост опциите стават все по-малки.
Трябва да вървим и по европейската инструкция, която планува не основаването на нови високотехнологични лечебни заведения за лекуване и диагностика, а тази роля да играят високотехнологични звена в разнообразни лечебни заведения, обединени на функционален принцип. Дали сме това предложение, по този начин работят доста звена в Европа.
А биха ли могли в тези звена да се обединят частни и държавни или общински структури?- Абсолютно. Субектът на благосъстоятелност не е значим. Важно е звеното да дава отговор на съответните критерии и оттова нататък да се намерят правните механизми, по които спомагателното финансиране да отива към съответното звено. Свидетели сме по какъв начин по разнообразни стратегии спомагателни финансирания отиват в болничното заведение за дадена активност, само че болничното заведение има различен наложителен приоритет, покривът се е развалил, тръба се спукала, пари не доближават за заплати и тези пари не отиват там, където би трябвало. Затова разчитаме на юристите. Когато има такова финансиране, а такова финансиране има и от Европа, ще има и национално, то да отива в тези структурни единици, обединени на функционален принцип. Четено Коментирано Препоръчвано 1 Политика 2 Инфраструктура 3 Политика 1 Политика 2 Политика 3 Инфраструктура 1 Инфраструктура 2 Политика 3 Политика Реклама
И, несъмнено, аз го споделям на последно място, само че то надалеч не е последно място - направи се доста за последния дирек, който е обвързван с качеството на живота на пациентите. И най-сетне стартира търсенето на форма за провеждането на съответна палиативна медицина в обособени звена, с цел да преодолеем цялостната им липса все още. Те са единствено частни субекти, които третират хората по друг метод, няма унификация. Освен това няма реимбурсиране на тази активност. Хората са страдалци в това, тъй като, когато един от фамилията страда, страда на процедура цялото семейство. Доцент Йорданов, който във Враца завежда единственото в страната поделение по палиативна медицина, създаде този модул в няколко насоки - палиативна медицина при пациентите, които организират лекуване и за жалост заболяването е победила, и при пациентите, които са минали успешно през лекуването, само че имат потребност от поддържане на качеството на живот през целия си живот. Предстои ни следващото стратегическо съвещание на алианса, след което експертната група ще остане да работи и към този момент драфтът, който е изработен, ще бъде публично подаден в Министерството на здравеопазването, с цел да могат там институционално да го облекат в съответните нормативни документи.
Как наподобява картината в болничното заведение ви след пандемията, върнаха ли се пациентите?
- Докато ние всички се бяхме затворили около Коронавирус, за жалост другите заболявания не чакат. В момента сме очевидци на нещо, което аз не бях виждал, може би без да е мощно казано, най-малко 20 години. Спомням си, когато идваха всяка седмица дами с напреднали тумори, ангажиращи цялата гърда, в разпад, което си мислех, че е свършило. Такива пациенти виждахме безпределно рядко, по 1-2 на година, било възрастни хора, за които няма кой да се погрижи, или някой, който има някакви други житейски цели и се е забавил в диагностиката на заболяването си. Но такава вълна от усложнени пациенти, усложнени с всички локализации, с напреднали тумори, съвсем всичките в метастатичен етап, приказва, че накъсването на опциите на диагностиката, телефонното лекуване, което беше извършено и не би трябвало да се позволява повече от страна на експерти, общопрактикуващи лекари, беше ужасна неточност. Медицината не разрешава лекуване по телефона, горещи и студени линии, те доведоха до тежък дисбаланс в ранната диагностика, в верния път на пациента, който по принцип в България е много комплициран.
Дотам се стигна по време на епидемията, че да звъним на наши сътрудници, които персонално познаваме, с цел да се молим този или оня болен да бъде признат, а тежка неконтролирана хипертония, тежък неконтролиран диабет, разнообразни хронични заболявания не би трябвало да бъдат предизвикателство в XXI век. Все отново ние, въпреки и в периферията, се намираме в тоя златен милиард на човечеството, наименуван Европа, за който са налични всички вероятни лечебни други възможности. В момента се срещаме с една голяма вълна от пациенти с усложнени хронични болести, която не е ясно по какъв начин здравеопазните системи ще посрещнат. И в случай че ние сега се тревожим по какъв начин да се оправим с енергийната рецесия, по какъв начин да създадем ограничения, които да са ориентирани към подкрепяне на бизнеса, би трябвало да помислим и за ограничения, които са нужни на опазването на здравето, да посрещне тази вълна. Искрено се надявам, че новият екип на Министерството на здравеопазването ще има задоволително схващане и решения, и се надявам да има финанси, тъй като другояче ни чака безусловно злополука на фона на дребната нация, на застарялата популация, на фона това, че сме в едни рискови условия във връзка с финансиране. Ако не се мисли в точния момент и това не се прави като съответните планове, мисля, че ще бъде доста мъчно за всички.
Какви са новите благоприятни условия за лекуване в онкологията?- Винаги има и ярък лъч, когато се приказва за медицина и за онкология. Ние актуализирахме нашите национални стандарти по здравна онкология с доста нови индикации на модерни биологични медикаменти, които към този момент са налични във страната. И аз мисля, че в действителност следва един следващ поврат в лекуването на редица болести. Имаме регистрация на имуноонкологично лекуване при рак на дебелото и правото черво. Предстои обаче един различен внимателен механизъм, това е реимбурсирането. И несъмнено, нещо, което постоянно се оказва проблем в последните десетина години и ние остро го поставихме като въпрос за решение. Това е проучването на биомаркери, на тези вълшебен, невидими ключалки, в които би трябвало да влезе актуалната биологична терапия, което за жалост сега се поема единствено от фарма промишлеността. Например за имунотерапията при рак на дебелото черво даже няма благоприятни условия за проучване в страната и е неуместно лекуването да го има, а пък опциите за проучване да ги няма. Бюлетин Вечерни вести
Най-важното от деня. Всяка делнична вечер в 18 ч.
Вашият email Записване
Източник: capital.bg
КОМЕНТАРИ