Над 30 вдишвания в минута при деца над 5 г. показател за COVID
Витамините C, E и D се предлагат в допълнение в болничното лекуване Броят на вдишванията в минута при децата може да бъде индикативен за това дали развиват Коронавирус. Това е един от факторите, посочени в протокол за лекуване на болестта, изпратен до медиците в страната, с който “24 часа ” разполага. От него излиза наяве, че съществуването на 30 и повече вдишвания в минута при деца над 5-годишна възраст се приема за подозрителен за коронавирусна зараза. Този индикатор е изложен и за децата в по-ниска възраст, като варира от над 60 вдишвания за бебетата под 2 месеца до над 50 за кърмачетата сред 5 месеца и година и над 40 вдишвания за децата на възраст сред 1 и 5 години. Сред другите критерии за децата, посочени в протокола като ориентир за медиците, са под 92% плътност с О2, измерено неподвижен с пулсоксиметър, затруднено дишане, цианоза, периодическа апнея; конвулсии; затруднено хранене и признаци на дехидратация. Под 30 вдишвания в минута и сатурация под 93% са индикатори и при възрастните за тежко протичане на Коронавирус, написа още в протокола. За сериозни се дефинират случаите, при които има дихателна непълнота, изискваща механична вентилация, положение на потрес, друга органна непълнота, изискваща интензивни грижи и лекуване. Иначе главните клинични прояви при всички включват обща изнемощялост, настинка с покачване на температурата, суха кашлица, задръстване на носа и хрема, болки в гърлото, зной, диария в единични случаи, показват специалистите на база на събрания опит от към този момент над година. В тежки случаи пациентите бързо прогресират до изострен респираторен дистрес синдром, септичен потрес, метаболитна ацидоза, коагулопатия и полиорганна непълнота. В леката форма на COVID-19 признаците са леки и на образна диагностика не се улавят признаци на пневмония. Средно тежките и тежки случаи би трябвало да бъдат изолирани и лекувани в болница, като евентуалните случаи би трябвало да се лекуват в обособени изолирани стаи, а доказаните могат и в една - дава тенденция протоколът. Осигуряването на задоволително питателна храна, следене на водния и електролитния баланс, кислородотерапия и наблюдаване на виталните индикатори влизат в базовите насоки за болнично лекуване. Според положението на пациентите се следят лабораторно рутинно и кръвни индикатори в това число, биохимични индикатори (AST, ALT, креатинин, урея, CPK), коагулационен статус, газов разбор, образна диагностика. Според насоките на протокола при медикаментозното лекуване на Коронавирус може да се ползват схеми, употребявани в предшестващите епидемии, провокирани от коронавируси (SARS и MERS). Трябва да се има поради, че приложението на тези медикаменти в изискванията на сегашната пандемия демонстрират спорни резултати и откривателите предлагат да се проведат по-големи сравнителни клинични изследвания. В рекомендациите на специалистите се показват главно два медикамента - хидроксиклорокин и ритонавир, които са позволени за приложимост в страната и могат да бъдат прилагани за лекуване на тежки форми на болестта по избрана скица. Допълнително в болничното лекуване се предлага използването на витамини Е, С и D, както и на микроелементи като цинк, селен, магнезий. Целта на витаминотерапията е да повлияе оксидативния стрес. Според протокола критериите за изписване от болничното заведение са нормализиране на телесната температура в три поредни дни и образната диагностика да демонстрира понижение на възпалителните процеси. При съществуването на тези фактори, само че към момента позитивиращ PCR тест, се продължава с тестването през 3 дни до негативен резултат. Когато подобен се откри, е нужно потвърждението му с нов тест след 24 часа. Едва тогава проучванията могат да бъдат прекратени.
Източник: dnesplus.bg
КОМЕНТАРИ




