Високото кръвно налягане може да се регистрира не само преди,

Високото кръвно налягане може да се записва освен преди, само че и по време на бременност. Тогава не се готори за хронична артериална хипертония, а за гестационна хипертония . (За повече информация по отношение на лекуване на хроничната хипертония по време на бременност можеш да прочетеш „ Хронична артериална хипертония и бременност”.)

Гестационната хипертония се дефинира като увеличение на артериалното кръвното налягане след 20-та гестационна седмица. Високото кръвно налягане по време на бременност поврежда както майчиния, по този начин и феталния организъм.

При по-нататъшно развиване и персистиране на артериалната хипертония може да

се развие положение, което се назовава прееклампсия .

Прееклампсията съставлява гестационна артериална хипертония дружно с едно от следните положения:

1. Протеинурия -

белтък в урината;

2. Едно или повече влошаващи положения като да вземем за пример главоболие, зной, гадене, увеличени чернодробни ензими;

3. Едно или повече затруднения - да вземем за пример отлепване на плацента или остра бъбречна увреда.

Значителна протеинурия по време на бременност значи повече от 0,3 грама в количеството събрано урина за 24 часа. Към такова премерване се прибягва след позитивен резултат от нормалния скрининг за белтък в урината, който е тест-лентичката.

Свързани публикации.. Гестационна хипертензия - мониторинг и лекуване 0 Гестационна хипертензия - постанова деликатно следене 0 Хронична артериална хипертония и бременност 0

Причината за гестационната хиперотния и развиването на прееклампсия не е известна, Смята се, че тези положения са следствие от активация на ендотелните кафези (клетки, тапициращи лумена на кръвоносните съдове).

Тази еднотелна активация води до увреда на органите на бременната и тези на плода. Симптомите първоначално са банални като главоболие или зной. Те, обаче, са израз на нарушавания кръвен поток. Така може да се повреди черният дроб (повишени чернодробни ензими), бъбрека (повишен креатинин и протеинурия), кръвообразуването (намалено количество на кръвните плочици – тромбоцити).

Прееклампсията излага на риск и плода с увеличение на опция за развиване на интраутеринна ретардация или олигоамнион (намалено количество околоплодна течност).

Затова е значима профилактиката на всички тези затруднения. Стратегията се дефинира от рисковата група, в която попада бременната. В групата с висок риск попадат бременните над 40 години, с прееклампсия от предходна бременност, антифосфолипиден антитяло синдром или с многоплодна бременност и други. Групата с невисок риск за бременните, които не извършват даже един от дадените критерии.

Профилактиката при бременни с невисок риск за развиване на прееклампсия е следната:

1. Прием на калций минимум 1 грам на ден;

2. Преустановяване на приема на алкохола;

3. Леки аеробни извършения до 30 минути дневно и движение;

4. Спиране на пушенето;

5. Прием на фолиева киселина най-малко 3 месеца преди планувана идея.

Както се схваща, това са общи рекомендации, които да оказват помощ за безпроблемното изхабяване на плода.

Профилактиката на прееклампсията в групата с висок риск е:

1. Ниска доза на а цетилсалицилова киселина (75мг), която стартира да се пие преди 16-та гестационна седмица;

2. Прием на калций минимум 1 грам на ден;

3. Почивка и редукция на стреса;

4. Аплициране на нискомолекулярен хепарин за предварителна защита на тромбемболични инциденти;

5. Прием на магнезий и L-аргинин и общите рекомендации от групата с невисок риск.