Имплантираха с ЛББ-пейсмейкър стотния пациент в УМБАЛ „Александровска“
В УМБАЛ „ Александровска “ бе вграден стотният пациент с ЛББ пейсмейкър. Това заяви доктор Светослав Куртев, експерт в Отделението по инвазивна кардиология с направление “Електрокардиостимулация ” към Клиниката по кардиология на болничното заведение, представен от пресцентъра на лечебното заведение.
Д-р Куртев изясни, че ЛББ пейсмейкърът е най-съвременният способ на сърдечна имплантация във възбудно-проводната система на сърцето.
„ Предимството е, че заради физиологичното позициониране на камерния електрод, възбуждането на сърцето се реализира не дифузно, както досега, а посредством възбудно-проводната система, което отстрани дълготрайните отрицателни резултати на конвеционалното пейсиране. Имплантирането е по-трудно, лишава повече време и изисква специфична инсталация, която е налична в Клиниката, само че постигнатите резултати са удивителни. В множеството случаи пейсираните комплекси на електрокардиограма са толкоз идентични с естествените, че е невероятно да се познае, че работи пейсмейкър “, сподели той.
Стотният пациент с този вид физиологично пейсиране значи, че екипът е минал обучителната крива за дадената процедура и е достигнал експертно равнище. „ Всяка оперативна процедура има своя обучителна крива. За някои процедури тя е по-дълга, за други е по-къса. Според Консенсуса на Европейското сдружение по ритмология и електрокардиостимулация за физиологично пейсиране, обучителната крива за тези имплантации е относително дълга – 100-110 процедури. Това значи, че след тази численост, най-общо казано, времето за имплантация, нужният рентген и напъните на оператора за общоприета процедура понижават и стават константа. Освен това, се усилва и успеваемостта. Това не значи, че образованието завършва, то е безконечен развой и всеки идващ изработен случай прибавя още към уменията на оператора, само че след тази граница от 100-110 случая, той доближава равнище на експертиза “, изяснява доктор Куртев.
Благодарение на положителните контакти на България с водещи европейски центрове, новата терапия се вкарва съвсем по едно и също време в няколко водещи центъра по електрокардиостимулация, един от които е в Александровска болница. Екипът на Клиниката по кардиология, ръководена от проф. Кирил Карамфилов, бе подготвен в новия стандарт на имплантация през 2022г. от електрофизиолог с интернационална популярност от Университетската болница в Любляна, Словения - доктор Давид Жижек. Това даде необикновен старт на нашите медици и им оказа помощ те да не се откажат след първичните си опити, както направиха други центрове в страната. По думите на доктор Куртев техниката е разказана и приложена за първи път преди по-малко от две години, само че стартира да се постанова всеобщо на всички места по света и трансформира напълно методът на работа на кардиолозите.
„ Ние, като академични център, не можехме да си позволим да изоставаме от международния опит и доста бързо взехме решение да последваме наклонността, незабавно откакто това беше допустимо, показва експертът. Опитваме се да съчетаваме ЛББ-пейсирането, в случаите на двукухинен пейсмейкър, с физиологично пейсиране и в предсърдията (т.нар. пейсиране в снопчето на Бахман), което също е идея, набираща скорост по света. Въвеждаме Zero gravity система при имплантациите и ехография при пункциите, което пък се отразява удобно върху профила на сигурност на процедурите. Старанието ни да сме оптимално съответни на времето, в което живеем, постигнатите теоретични познания и актуалните софтуерни достижения в региона на сърдечната имплантация значително подсигуряват успеваемостта на този тип терапия, която освен удължава живота на пациентите с ритъмно-проводни нарушавания и сърдечна непълнота, само че им разрешава да водят и пълностоен обществен живот “, безапелационен е доктор Куртев.
ЛББ-имплантацията лишава малко повече време, само че се прави с локална упойка. Възстановителният интервал е единствено 2 часа след интервенцията и пациентът е напълно функционално кадърен още в деня на интервенцията. Промяната е колосална, с отличен заключителен резултат.
Д-р Куртев изясни, че ЛББ пейсмейкърът е най-съвременният способ на сърдечна имплантация във възбудно-проводната система на сърцето.
„ Предимството е, че заради физиологичното позициониране на камерния електрод, възбуждането на сърцето се реализира не дифузно, както досега, а посредством възбудно-проводната система, което отстрани дълготрайните отрицателни резултати на конвеционалното пейсиране. Имплантирането е по-трудно, лишава повече време и изисква специфична инсталация, която е налична в Клиниката, само че постигнатите резултати са удивителни. В множеството случаи пейсираните комплекси на електрокардиограма са толкоз идентични с естествените, че е невероятно да се познае, че работи пейсмейкър “, сподели той.
Стотният пациент с този вид физиологично пейсиране значи, че екипът е минал обучителната крива за дадената процедура и е достигнал експертно равнище. „ Всяка оперативна процедура има своя обучителна крива. За някои процедури тя е по-дълга, за други е по-къса. Според Консенсуса на Европейското сдружение по ритмология и електрокардиостимулация за физиологично пейсиране, обучителната крива за тези имплантации е относително дълга – 100-110 процедури. Това значи, че след тази численост, най-общо казано, времето за имплантация, нужният рентген и напъните на оператора за общоприета процедура понижават и стават константа. Освен това, се усилва и успеваемостта. Това не значи, че образованието завършва, то е безконечен развой и всеки идващ изработен случай прибавя още към уменията на оператора, само че след тази граница от 100-110 случая, той доближава равнище на експертиза “, изяснява доктор Куртев.
Благодарение на положителните контакти на България с водещи европейски центрове, новата терапия се вкарва съвсем по едно и също време в няколко водещи центъра по електрокардиостимулация, един от които е в Александровска болница. Екипът на Клиниката по кардиология, ръководена от проф. Кирил Карамфилов, бе подготвен в новия стандарт на имплантация през 2022г. от електрофизиолог с интернационална популярност от Университетската болница в Любляна, Словения - доктор Давид Жижек. Това даде необикновен старт на нашите медици и им оказа помощ те да не се откажат след първичните си опити, както направиха други центрове в страната. По думите на доктор Куртев техниката е разказана и приложена за първи път преди по-малко от две години, само че стартира да се постанова всеобщо на всички места по света и трансформира напълно методът на работа на кардиолозите.
„ Ние, като академични център, не можехме да си позволим да изоставаме от международния опит и доста бързо взехме решение да последваме наклонността, незабавно откакто това беше допустимо, показва експертът. Опитваме се да съчетаваме ЛББ-пейсирането, в случаите на двукухинен пейсмейкър, с физиологично пейсиране и в предсърдията (т.нар. пейсиране в снопчето на Бахман), което също е идея, набираща скорост по света. Въвеждаме Zero gravity система при имплантациите и ехография при пункциите, което пък се отразява удобно върху профила на сигурност на процедурите. Старанието ни да сме оптимално съответни на времето, в което живеем, постигнатите теоретични познания и актуалните софтуерни достижения в региона на сърдечната имплантация значително подсигуряват успеваемостта на този тип терапия, която освен удължава живота на пациентите с ритъмно-проводни нарушавания и сърдечна непълнота, само че им разрешава да водят и пълностоен обществен живот “, безапелационен е доктор Куртев.
ЛББ-имплантацията лишава малко повече време, само че се прави с локална упойка. Възстановителният интервал е единствено 2 часа след интервенцията и пациентът е напълно функционално кадърен още в деня на интервенцията. Промяната е колосална, с отличен заключителен резултат.
Източник: zdrave.net
КОМЕНТАРИ