.jpg?15:50:33)
Доц. Николай Белев: Лапароскопските имплантации при черния д...
В началото на месец декември доцент Николай Белев от болница " Еврохоспитал " бе поканен на IV – тия Международен симпозиум на Световната асоциация по чернодробни болести, който се състоя в Бусан – Южна Корея. За усещанията и тематиките, които бяха прегледани, беседваме с доцент Николай Белев.
.jpg )
-Доц. Белев, какви са Вашите усещания от Международния симпозиум по чернодробни болести, на който бяхте поканен?
- Най – към този момент невероятната разлика която показва източния свят във връзка с разпоредбите, които се съблюдават към епидемиологичната конюнктура обвързвана с Коронавирус – 19. Тук имам поради както персоналното, по този начин и груповото отношение. Изключително прецизни регулации, условията не могат да бъдат прескочени, важат за всички жители, без значение от коя точка на света идва в Южна Корея. Перфектна организация на ръководителя, секретаря и целия учредителен комитет. IV – тия Международен симпозиум беше очакван да се организира предходната година, само че поради рестрикции се състоя тази година. Имаше участници от 54 страни, над 600 индивида действително присъстващи. Част от сътрудниците – ръководители, модератории, лектори не съумяха да дойдат, по тази причина за тях бе проведен хибриден модел на осъществяване на симпозиума.
-Какво беше Вашето присъединяване в симпозиума?
- Моето присъединяване беше по отношение на това, че бях поканен посетител на IV – тия Международен симпозиум и cairman/председател на симпозиум, на който професор Ким изнесе високо научно показана лекция за цената на лапароскоската чернодробна хирургия, в която показа материал от над от 1200 лапароскопски чернодробни резекции за интервал от към 10 години. Имаше група от 270 лапароскопски имплантации на десен чернодробен дял при възрастни пациенти. Това, което направи усещане е ниският % на затруднение – 0,9 % в границите на постоперативен интервал от 0,2 % - 90 дневна смъртност, което е един необикновен резултат.
.jpg )
-Какви тематики бяха презентирани?
-Самия симпозиум визира тематики, свързани с чернодробни болести, главно в първичния тракт на черния дроб, което беше тематика на обособени сесии с разнообразни критерии за трансплантации и разширението на тези критерии в подтекста на актуалната философия за лекуването за болестта. Както и приложението на актуалните молекули за консервативно лекуване.
-Как ще коментирате развиването на миниинвазивната хирургия и лекуването на панкреаса?
-Това са методики, които са основополагащи и са потвърдили своето преимущество в ежедневната процедура, показват се резултати и основани доказателства, които не подлежат на подозрение и коментар.
-Какво е Вашето персонално мнение във връзка с роботизираната хирургия?
-Роботизираната хирургия влиза все по – ловко в хирургичната процедура. Първият ден при откриването на симпозиума имаше проява онлайн за роботизирана имплантация на десен чернодробен дял при възрастни заболели. Това сподели преимуществата на роботизираната чернодробна хирургия. Тя е заложена като една комерсиална дисциплинираност и направление в актуалната хирургия, уповавам се скоро да бъде все по – налична. Определено има своите преимущества в някои видове хирургически интервенции, сравнявайки я с лапароскопската техника. С наслаждение бих развил такова направление.
-Какъв опит бихте могли да придвижите в УМБАЛ „ Еврохоспитал “?
-Ние към този момент го имаме този опит, той касае лапароскпската чернодробна хирургия и лапароскопска панкреасна хирургия. Лапароскопската чернодробна хирургия в нашата здравна реалност е обвързвана най-вече с вторични злокачествени формирания на черния дроб и по – рядко първоначални, заради по – ниската периодичност на първичния чернодробен рак в нашата популация. По отношение на рака на панкреаса, трендовете в последните години включват предоперативно лекуване с химиотерапия, следваща оценка и хирургическо лекуване. Лапароскопската миниинвазивна процедура има своите преимущества, като генерира по -малко оперативна контузия, по – бързо възобновяване и конкурира отворена такава, която все още към момента е златен стандарт.
-Друга изгода от IV – тия Международен симпозиум?
-Успяхме да се забележим с сътрудници от целия свят, с които споделяме в границите на този симпозиум и други профилирани такива. Това са водещи експерти от Швейцария, Испания, Италия, Съединени американски щати, Корея, Япония. Източният свят е основоположник на хрумвания и стандарти, изключително в чернодробната хирургия, по този начин, че целия свят се преценява с достиженията и новатоврстово в тази тенденция. Аз имам щастието да бъда специализирал в тези звена няколко пъти и да акумулирам знанията, които показват сътрудниците в ежедневната си процедура.
-Доц. Белев, при започване на месец ноември пък се завърнахте от Германия, дружно с сътрудника си доктор Михаил Славчев, където бяхте на тридневен натоварен курс на образование, какви са Вашите усещания от там?
-Във връзка с това, че УМБАЛ „ Еврохоспитал “ е център за лекуване на перитониална карциноматоза и през последните години с изключение на HIPEC процедурата, която ние въведохме в България, има и различен вид модели на лекуване, които визират използването на медикамента по разнообразни пътища. В случая става дума за аерозолно дистрибутиране на медикамента в свободната коремна празнина. В Тюбинген се намира един от международните проучвателен центрове за Европа и изобщо в света. Останахме впечатлени от модела, който демонстрираха сътрудниците от Германия, имайки поради, че се касае за пробна част при въвеждането на методиката, последвана от скотски модели и действително приложение в клиничната процедура, съблюдаване на прецизните рестрикции на немския здравен модел при потреблението на този вид лекуване на перитониална карциноматоза. Има реализирани чудесни резултати, чакаме методологията да бъде въведена с точни, основани на медицински доказателства в идващите години.
-Как стои въпросът в УМБАЛ „ Еврохоспитал “, във връзка с всичко за което разказахте?
- Ежедневно в УМБАЛ „ Еврохоспитал “ се извършват ексцентрични и неповторими оперативни интервенции, на пациенти на които им е било отказано да бъдат оперирани в други клиники в страната. През последната седмица единствено имаме най-малко пет такива случаи, в това число през вчерашния ден, с метастатична болест на рак на яйчника, водеща до тромбоза на празната вена със коренно оперативна намеса с премахване на сегмент от празната вена без нейното възобновяване, в зоната под бъбречните вени. Миналата седмица отстранихме един голям вътрекоремен израстък с маса от 12 кг и 300 гр. Ежедневно правим и хирургия от висок размер, която е доста ресурсна и натоварваща. Въпреки Коронавирус рестриктивните мерки, съумяваме да се оправим с сходен тип болести.
Визитка:
- Д-р Николай Белев приключва медицина в МУ- гр. Плевен през 1999 година
- Специализира хирургия от 01.05.2002 г – 30.04.2004 година в I-ва ХК на МБАЛСМ " Пирогов " – гр.София. През м. 05.2007 година придобива компетентност Хирургия.
- От 01.01.2008 година до 31.05.2008 година Началник поделение към КСХ при ВМА – гр.София.
- От 01.06.2008 г до 2012 година е Началник на Хирургична клиника към ВМА ББАЛ – гр.Пловдив /Военна болница/.
- От средата на 2012 година е завеждащ Хирургично поделение към УМБАЛ " ЕВРОХОСПИТАЛ Пловдив "
Членува в:
-European Digestive Surgery /Европейска асоциация по дигестивна хирургия/
-International Association of Surgeons, Gastroenterologists and Oncologists /Международна асоциация на хирурзи, гастроентеролози и онколози/
-Bulgarian Surgical Society /Българско хирургическо дружество/
-Доц. Белев, какви са Вашите усещания от Международния симпозиум по чернодробни болести, на който бяхте поканен?
- Най – към този момент невероятната разлика която показва източния свят във връзка с разпоредбите, които се съблюдават към епидемиологичната конюнктура обвързвана с Коронавирус – 19. Тук имам поради както персоналното, по този начин и груповото отношение. Изключително прецизни регулации, условията не могат да бъдат прескочени, важат за всички жители, без значение от коя точка на света идва в Южна Корея. Перфектна организация на ръководителя, секретаря и целия учредителен комитет. IV – тия Международен симпозиум беше очакван да се организира предходната година, само че поради рестрикции се състоя тази година. Имаше участници от 54 страни, над 600 индивида действително присъстващи. Част от сътрудниците – ръководители, модератории, лектори не съумяха да дойдат, по тази причина за тях бе проведен хибриден модел на осъществяване на симпозиума.
-Какво беше Вашето присъединяване в симпозиума?
- Моето присъединяване беше по отношение на това, че бях поканен посетител на IV – тия Международен симпозиум и cairman/председател на симпозиум, на който професор Ким изнесе високо научно показана лекция за цената на лапароскоската чернодробна хирургия, в която показа материал от над от 1200 лапароскопски чернодробни резекции за интервал от към 10 години. Имаше група от 270 лапароскопски имплантации на десен чернодробен дял при възрастни пациенти. Това, което направи усещане е ниският % на затруднение – 0,9 % в границите на постоперативен интервал от 0,2 % - 90 дневна смъртност, което е един необикновен резултат.
-Какви тематики бяха презентирани?
-Самия симпозиум визира тематики, свързани с чернодробни болести, главно в първичния тракт на черния дроб, което беше тематика на обособени сесии с разнообразни критерии за трансплантации и разширението на тези критерии в подтекста на актуалната философия за лекуването за болестта. Както и приложението на актуалните молекули за консервативно лекуване.
-Как ще коментирате развиването на миниинвазивната хирургия и лекуването на панкреаса?
-Това са методики, които са основополагащи и са потвърдили своето преимущество в ежедневната процедура, показват се резултати и основани доказателства, които не подлежат на подозрение и коментар.
-Какво е Вашето персонално мнение във връзка с роботизираната хирургия?
-Роботизираната хирургия влиза все по – ловко в хирургичната процедура. Първият ден при откриването на симпозиума имаше проява онлайн за роботизирана имплантация на десен чернодробен дял при възрастни заболели. Това сподели преимуществата на роботизираната чернодробна хирургия. Тя е заложена като една комерсиална дисциплинираност и направление в актуалната хирургия, уповавам се скоро да бъде все по – налична. Определено има своите преимущества в някои видове хирургически интервенции, сравнявайки я с лапароскопската техника. С наслаждение бих развил такова направление.
-Какъв опит бихте могли да придвижите в УМБАЛ „ Еврохоспитал “?
-Ние към този момент го имаме този опит, той касае лапароскпската чернодробна хирургия и лапароскопска панкреасна хирургия. Лапароскопската чернодробна хирургия в нашата здравна реалност е обвързвана най-вече с вторични злокачествени формирания на черния дроб и по – рядко първоначални, заради по – ниската периодичност на първичния чернодробен рак в нашата популация. По отношение на рака на панкреаса, трендовете в последните години включват предоперативно лекуване с химиотерапия, следваща оценка и хирургическо лекуване. Лапароскопската миниинвазивна процедура има своите преимущества, като генерира по -малко оперативна контузия, по – бързо възобновяване и конкурира отворена такава, която все още към момента е златен стандарт.
-Друга изгода от IV – тия Международен симпозиум?
-Успяхме да се забележим с сътрудници от целия свят, с които споделяме в границите на този симпозиум и други профилирани такива. Това са водещи експерти от Швейцария, Испания, Италия, Съединени американски щати, Корея, Япония. Източният свят е основоположник на хрумвания и стандарти, изключително в чернодробната хирургия, по този начин, че целия свят се преценява с достиженията и новатоврстово в тази тенденция. Аз имам щастието да бъда специализирал в тези звена няколко пъти и да акумулирам знанията, които показват сътрудниците в ежедневната си процедура.
-Доц. Белев, при започване на месец ноември пък се завърнахте от Германия, дружно с сътрудника си доктор Михаил Славчев, където бяхте на тридневен натоварен курс на образование, какви са Вашите усещания от там?
-Във връзка с това, че УМБАЛ „ Еврохоспитал “ е център за лекуване на перитониална карциноматоза и през последните години с изключение на HIPEC процедурата, която ние въведохме в България, има и различен вид модели на лекуване, които визират използването на медикамента по разнообразни пътища. В случая става дума за аерозолно дистрибутиране на медикамента в свободната коремна празнина. В Тюбинген се намира един от международните проучвателен центрове за Европа и изобщо в света. Останахме впечатлени от модела, който демонстрираха сътрудниците от Германия, имайки поради, че се касае за пробна част при въвеждането на методиката, последвана от скотски модели и действително приложение в клиничната процедура, съблюдаване на прецизните рестрикции на немския здравен модел при потреблението на този вид лекуване на перитониална карциноматоза. Има реализирани чудесни резултати, чакаме методологията да бъде въведена с точни, основани на медицински доказателства в идващите години.
-Как стои въпросът в УМБАЛ „ Еврохоспитал “, във връзка с всичко за което разказахте?
- Ежедневно в УМБАЛ „ Еврохоспитал “ се извършват ексцентрични и неповторими оперативни интервенции, на пациенти на които им е било отказано да бъдат оперирани в други клиники в страната. През последната седмица единствено имаме най-малко пет такива случаи, в това число през вчерашния ден, с метастатична болест на рак на яйчника, водеща до тромбоза на празната вена със коренно оперативна намеса с премахване на сегмент от празната вена без нейното възобновяване, в зоната под бъбречните вени. Миналата седмица отстранихме един голям вътрекоремен израстък с маса от 12 кг и 300 гр. Ежедневно правим и хирургия от висок размер, която е доста ресурсна и натоварваща. Въпреки Коронавирус рестриктивните мерки, съумяваме да се оправим с сходен тип болести.
Визитка:
- Д-р Николай Белев приключва медицина в МУ- гр. Плевен през 1999 година
- Специализира хирургия от 01.05.2002 г – 30.04.2004 година в I-ва ХК на МБАЛСМ " Пирогов " – гр.София. През м. 05.2007 година придобива компетентност Хирургия.
- От 01.01.2008 година до 31.05.2008 година Началник поделение към КСХ при ВМА – гр.София.
- От 01.06.2008 г до 2012 година е Началник на Хирургична клиника към ВМА ББАЛ – гр.Пловдив /Военна болница/.
- От средата на 2012 година е завеждащ Хирургично поделение към УМБАЛ " ЕВРОХОСПИТАЛ Пловдив "
Членува в:
-European Digestive Surgery /Европейска асоциация по дигестивна хирургия/
-International Association of Surgeons, Gastroenterologists and Oncologists /Международна асоциация на хирурзи, гастроентеролози и онколози/
-Bulgarian Surgical Society /Българско хирургическо дружество/
Източник: marica.bg
КОМЕНТАРИ