Лекари: Проектът за стандарт по ендокринология нарушава правото на достъп до медицинска помощ на пациентите
В огромната си част Проектът не дава отговор на тези условия, защото влиза в спор с наредбите на други основополагащи за действието на цялата система на опазването на здравето наредби на Министерство на здравеопазването. Това декларират от Национално съдружие на общопрактикуващите лекари в България (НСОПЛБ) в своето становище относно Проект на Наредба за одобряване на медицинския стандарт по " Ендокринология и заболявания на обмяната “, оповестен на електронната страница на Министерство на здравеопазването за публично разискване.
Според сдружението планът влиза в спор със следните наредби:
- Наредба № 8 от 3 ноември 2016 година за профилактичните прегледи и диспансеризацията в действие от 01.01.2017 година
- Наредба № 2 от 25.03.2016 година за установяване на главния пакет от здравни действия, обезпечен от бюджета на Националната здравноосигурителна каса.
- Наредба 9 за установяване на главния пакет здравни действия, обезпечен от бюджета на НЗОК
В мнението се загатва, че планът на медицински стандарт " Ендокринология и заболявания на обмяната “ би трябвало да бъде главно модифициран и подложен още веднъж за публичен спор, като от сдружението са подготвени на оферти.
" Проектът съдържа текстове, които дефинират отговорности или ограничавания или са прекомерно неразбираемо дефинирани, за експерти от други специалности, което е отвън регулаторния обсег на стандарта ", разясняват от сдружението.
От сдружението показват образци, с които демонстрират по какъв начин планът основава неравнопоставеност сред специалностите, като слага ендокринологията в преобладаваща, контролираща и ограничаваща позиция по отношение на останалите 60 клинични специалности. От друга страна нарушава правото на досегаемост до здравна помощ на пациентите и изземва пълномощията на Министерство на здравеопазването по повод организация и надзор на системата на опазването на здравето.
Проектът, както и всеки различен медицински стандарт би трябвало да образуват рамката за специалността и експертите, които я практикуват, само че не и да разписва правила за други специалности. В Проекта са вписани характерни условия, които са в несъгласие с настоящата сега нормативна уредба, оповестяват още в мнението.
" Неуместно е да се лимитира осъществяването на тънкоиглената биопсия на щитовидна жлеза единствено в ЛЗ за БП от трето равнище. Нямаме искания да правим сходни действия в амбулаториите си, само че в случай че Проектът се одобри в този тип, това ще докара до ред логистични усложнения за нас и нашите пациенти в опитите ни за приемане на сходна вискоспециалзирана активност ".
И допълват: " В ПИМП се прави скрининг и профилактика на някои ендокринни болести, както и начална диагностика на всички болести, в това число всички ендокринни и заболявания на обмяната. Изброяването в Проекта на кодове на болести по МКБ се лимитира до тези, които се диспансеризират в ПИМП, което е погрешно и в несъгласие със смисъла на профилактичния обзор при ОПЛ, заложен в наредбата за профилактичните прегледи и диспансеризацията ".
Най-важно за всеки медицински стандарт по дадена компетентност е да очертае съответните рамки, средата, условията към нея и съответния експерт и сътрудници, които биха обезпечили задоволително качество за ползвателите. Също по този начин е нужна относително ясна и обективна система за оценка на структурата-процеса и резултата, съгласно опциите на системата на опазването на здравето и здравното обезпечаване.
Според сдружението планът влиза в спор със следните наредби:
- Наредба № 8 от 3 ноември 2016 година за профилактичните прегледи и диспансеризацията в действие от 01.01.2017 година
- Наредба № 2 от 25.03.2016 година за установяване на главния пакет от здравни действия, обезпечен от бюджета на Националната здравноосигурителна каса.
- Наредба 9 за установяване на главния пакет здравни действия, обезпечен от бюджета на НЗОК
В мнението се загатва, че планът на медицински стандарт " Ендокринология и заболявания на обмяната “ би трябвало да бъде главно модифициран и подложен още веднъж за публичен спор, като от сдружението са подготвени на оферти.
" Проектът съдържа текстове, които дефинират отговорности или ограничавания или са прекомерно неразбираемо дефинирани, за експерти от други специалности, което е отвън регулаторния обсег на стандарта ", разясняват от сдружението.
От сдружението показват образци, с които демонстрират по какъв начин планът основава неравнопоставеност сред специалностите, като слага ендокринологията в преобладаваща, контролираща и ограничаваща позиция по отношение на останалите 60 клинични специалности. От друга страна нарушава правото на досегаемост до здравна помощ на пациентите и изземва пълномощията на Министерство на здравеопазването по повод организация и надзор на системата на опазването на здравето.
Проектът, както и всеки различен медицински стандарт би трябвало да образуват рамката за специалността и експертите, които я практикуват, само че не и да разписва правила за други специалности. В Проекта са вписани характерни условия, които са в несъгласие с настоящата сега нормативна уредба, оповестяват още в мнението.
" Неуместно е да се лимитира осъществяването на тънкоиглената биопсия на щитовидна жлеза единствено в ЛЗ за БП от трето равнище. Нямаме искания да правим сходни действия в амбулаториите си, само че в случай че Проектът се одобри в този тип, това ще докара до ред логистични усложнения за нас и нашите пациенти в опитите ни за приемане на сходна вискоспециалзирана активност ".
И допълват: " В ПИМП се прави скрининг и профилактика на някои ендокринни болести, както и начална диагностика на всички болести, в това число всички ендокринни и заболявания на обмяната. Изброяването в Проекта на кодове на болести по МКБ се лимитира до тези, които се диспансеризират в ПИМП, което е погрешно и в несъгласие със смисъла на профилактичния обзор при ОПЛ, заложен в наредбата за профилактичните прегледи и диспансеризацията ".
Най-важно за всеки медицински стандарт по дадена компетентност е да очертае съответните рамки, средата, условията към нея и съответния експерт и сътрудници, които биха обезпечили задоволително качество за ползвателите. Също по този начин е нужна относително ясна и обективна система за оценка на структурата-процеса и резултата, съгласно опциите на системата на опазването на здравето и здравното обезпечаване.
Източник: focus-news.net
КОМЕНТАРИ