Учените предупреждават, че промените в климата са свързани не само

Учените предизвестяват, че измененията в климата са свързани освен с нарастване на средногодишната температура на въздуха на Земята, само че и със зачестяване на случаите на горещи талази. Освен по-чести, те стават и все по-продължителни и по-интензивни (т.е. доближават се все по-високи оптимални температури). Установено е, че в умерения климатичен пояс, в който се намира и България, честотата на рисково горещите дни се удвоява на всеки 2℃ до 3℃ повишение на междинните температури през лятото.

Първата част на публикацията, може да прочеш  тук .

Повишението на световната междинна температура на въздуха е единствено една от деянията на климатичните промени, макар че постоянно последните се асоциират с термина „ световно стопляне “. Друга последица е нарастването на честотата на рисковите метеорологични феномени. Според една от най-големите застрахователни компании в света, Munich RЕ, броят на геофизичните феномени като трусове, цунами и вулкански изригвания остава релативно непрекъснат, до момента в който броят на рисковите феномени, свързани с времето, през последните 30 година е повишен с 300-400%.

Често подценявани, горещите талази са едно от най-опасните рискови метеорологични феномени. Те засягат все по-често и изключително мощно по-южните страни, каквато е и България и се трансформират в сериозна опасност за публичното здраве. По тази причина страни, държавни управления и локални общности би трябвало да поставят целенасочени старания освен в посока ограничение на излъчванията на парникови газове, за намаляване на последствията от климатичните промени, само че и да извърнат внимание на създаването на проекти и стратегии за акомодация към горещото време и на построяването на системи за ранно предизвестие. На самостоятелно равнище всеки от нас би трябвало да бъде осведомен за рисковете за здравето, които крият горещините и за методите да си помогнем сами, за да избегнем лекарска интервенция или тежки и необратими последствия.

От 1960 година годишният брой на дните с рисково високи температури   се усилва с по 10 на десетилетие  

в множеството страни от Югоизточна Европа и Скандинавския полуостров. Голяма паника провокират анализите, които демонстрират, че събития, за които при започване на този век се е считало, че могат да зародят два пъти на столетие (като горещата вълна в Европа от 2003 г.), по днешни оценки към този момент се чака да се случват два пъти на десетилетие. 

Броят на дните с високи температури се усилва както в северните, по този начин и в южните елементи на Европа. През 2019 година на огромни територии от Западна и Северна Европа се следиха доста високи температури, в това число в региони, които в предишното рядко са се срещали с това събитие. Друг ослепителен образец е горещото време в Сибир през юни 2020 година, когато във Верхоянск е измерена рекордно високата за района температура от 38°C. Експерти от World Weather Attribution настояват, че 

без антропогенното изменение на климата това събитие въобще не би могло да се случи.

В скорошно изследване е направена оценка на вероятността от интензификация на горещите талази за 31 европейски столици (включително София), и е открито, че всички изследвани европейски мегаполиси ще бъдат по-уязвими към горещото време през идващите десетилетия (вж. фиг. 1). От фигурата се вижда, че София ще бъде измежду най-засегнатите от горещи талази европейски столици.

Прогнозите за все по-интензивни, чести и продължителни горещи талази са мотив за основателно безпокойствие от страна на здравните управляващи във всички европейски (и не само) страни, изключително на фона на прогнозите, че делът на възрастното население на остарелия континент, което е изключително уязвима група към горещото време, до 2050 година ще скочи от 18 на 28%.

Какво може да бъде направено от страна на здравния бранш в региона на предварителната защита и акомодацията към горещото време?

Изграждане на системи за ранно предизвестие.

Горещите талази могат да бъдат планувани. За построяването на една система за ранно предизвестие обаче не е задоволителна единствено прогнозата за времето. Необходимо е информацията да доближи до уязвимото население, както и да се дефинират критерии, при които системата за предизвестие да бъде задействана. За определянето на гореспоменатите критерии е належащо да бъдат оценени исторически данни за това събитие, което е работа на климатолозите и епидемиолозите. Установено е, че смъртността внезапно нараства над избран температурен предел, който е самостоятелен за всеки географски регион. Това постанова нуждата от изследване на връзката сред горещото време и провокираните от него смъртни случаи за интервал от време с дълготрайност най-малко 10 година След като са изпълнени тези две условия, е належащо и координиране на системите за предизвестие, което изисква взаимните старания на здравните управляващи, метеорологичните служби и на службите за реагиране при спешни обстановки.

На фиг. 2 е показано по какъв начин работи една типична система за ранно предизвестие при горещи талази.

На европейско равнище от повече от десетилетие действа системата за предизвестие за рискови и изключително рискови феномени от метеорологичен произход Метеоаларм. България се причислява публично към тази система през 2012 година и сега на страницата на Националния институт по метеорология и хидрология (НИМХ) всекидневно се разгласява настояща информация за предвижданите в 3-дневен период рискови феномени. Необходимо е обаче всяка страна да построи своя лична система за ранно предизвестие, тъй като тя включва повече детайли, както и да сформира и одобри за осъществяване проект за отбрана на популацията при горещо време.

План за деяние за отбрана на популацията от въздействието на горещото време

Съставянето на проект за деяние за отбрана на популацията от въздействието на горещото време (ПДЗНГВ) е рекомендация на Световната здравна организация към здравните управляващи в обособените страни. Тези проекти включват комплект от ограничения за интервалите преди и по време на настъпване на летния сезон. Най-голяма би била тяхната успеваемост обаче, в случай че авансово бъдат осъществени дълготрайни ограничения в сферите на строителството, градското обмисляне, озеленяването, енергетиката и т. н.

Реализацията на проекта и неговите детайли могат да бъдат разграничени на пет стадия:

1. Разработване и сформиране на дълготраен план;
2. Подготвителни мероприятия, провеждани до настъпването на летния период;
3. Профилактични мероприятия, провеждани през лятото;
4. Специални ограничения, предприемани в интервала на аномално горещо време;
5. Мониторинг и оценка.

Институционално у нас процесът на отбрана на публичното здраве при горещо време е задействан, само че е належащо неговото ускорение, с цел да можем да спасим повече хора (а да не забравяме и че животните и растенията също страдат от рисковите горещини). 

В рамките на така наречен Глобално съглашение на кметовете за климат и сила се създават проекти и стратегии, в които попадат ограничения за отбрана на жителите при горещо време. Много общини в България са подписали това съглашение. Столична община, да вземем за пример, работи по Стратегия за акомодация към изменението на климата и План за деяние към нея, а сега се създава План за устойчива сила и климат за идващите 10 година На държавно равнище също се подхващат ограничения за акомодация, отразени в признатата през 2019 година Национална тактика за акомодация към изменението на климата и План за деяние, създадени под управлението на Световната банка и Министерството на околната среда и водите. Необходимо е по-активно включване на Министерството на здравеопазването в поемането на управителната роля и координацията на този развой.

Препоръки при анормално горещо време

Няма да бъде пресилено да се каже, че световното стопляне е зложелател, който изпреварва с няколко крачки напъните на здравната система у нас, и това в цялостна мощ се отнася за казуса с горещите талази. Вече сме при започване на летния сезон и е значимо всички жители да бъдат оптимално осведомени по какъв начин сами да се предпазят в обстановка на гореща вълна.

На първо място, значимо е да се знае, че 

горещото време става рисково, когато се задържа няколко поредни дни.

Тоест, в случай че в първите дни организмът към момента има сили да се приспособява, то след третия–четвъртия ден насъбраният акумулативен резултат на жегите може, нагледно казано, да накара терморегулационната система на организма „ да откаже “. Затова е значимо да си вземем „ отмора “ от жегата. Ако не разполагате с климатик в жилището или на местоработата, би трябвало няколко часа на ден да прекарвате на място с климатизация – да вземем за пример МОЛ, метро, охладена социална постройка и така нататък Климатикът би трябвало да бъде надъхан на температура не повече от 10 ℃ по-ниска от външната, с цел да избегнем напрежението от температурната разлика. 

Спете в най-хладното помещение на дома. Проветрявайте пространствата през нощта, вместо денем. При липса на климатик, известно облекчение могат да дават електрическите вентилатори, само че когато температурата на въздуха надвиши 35℃, вентилаторите не могат да ни оказват помощ да се охладим. В тези случаи е належащо да се пие доста вода. Друг трик е слагането пред вентилатора на купа с лед.

Избягвайте да излизате на открито в часовете към пладне. 

Имайте поради, че нормално най-висока е температурата на въздуха не в 12 ч., а към 14 ч. Търсете сянка и избягвайте интензивно физическо натоварване.

Обличайте се в свободно облекло от естествени тъкани в ярък цвят, носете широкопола шапка и очила. Пийте доста вода, неподсладени сокове или айрян и избягвайте алкохола и кофеиновите питиета, които имат диуретичен резултат. Оставяйте вода навън и за бездомните животни.

Важно е, в случай че се намирате на открито при доста високи температури, постоянно да обливате с вода откритите елементи на тялото и лицето. Дори водата, която носите, да е топла като чай, използвайте я за обливане на ръцете, лицето, краката и деколтето – водата незабавно интензивно се изпарява и „ изсмуква “ непотребната топлота от тялото. 

Ако имате възрастни близки, е значимо да ги навестявате всекидневно. Ако организирате медикаментозна терапия, се посъветвайте с лекуващия доктор, с цел да уточните по какъв начин тези медикаменти въздействат върху терморегулацията и водния баланс на организма. Някои медикаменти са несъвместими с горещините. Бъдете деликатни, в случай че приемате антихистамини, диуретици, транквилизатори, антиконвулсанти, лекарства за сърце и против високо кръвно налягане като бета блокери и вазоконстриктори, антидепресанти и невролептици. В тази група попадат и таблетките за намаляване и наркотичните субстанции.

Важна е и температурата, при която се съхраняват медикаментите. Тя не би трябвало да надвишава 25℃. През лятото не закупувайте медикаменти от аптеки без климатик.

При огромни горещини доста хора са изкушени от разхлаждане в открити водни басейни. При доста огромни разлики в температурата на околната среда и на водата това може да докара до термичен потрес с непредвидими последствия. Температурата на водата би трябвало да бъде не по-ниска от 25℃.

Обърнете се за помощ, в случай че почувствате виене на свят, уязвимост, мощна жадност или главоболие. Постарайте се бързо да преминете в ветровито помещение и измерете температурата на тялото. При по-тежките случаи е належащо да се извика доктор или Спешна помощ. 

Ако се постанова да помагате на потърпевш, би трябвало да знаете, че задачата е  да се смъкна температурата на тялото до 38-39℃ до идването на медицинския екип. Бихте могли да извършите следното:

• преместване на засегнатия на хладно и сенчесто място и слагането му в хоризонтално състояние, като краката е добре да бъдат леко вдигнати;
• разхлабване на облеклата и премахване на непотребното облекло;
• щедро изпръскване на кожата с вода и основаване на придвижване на въздуха с вентилатор или ветрило;
• целесъобразно е да се слагат студени компреси (с лед) на подмишниците, ставите и гърба, както и обливане с душ или слагане във вана с хладка вода. Температурата на водата би трябвало да бъде към 25-30℃. 
• не давайте на потърпевшия ацетилсалицилова киселина или парацетамол! 
• в случай че потърпевшият е в безсъзнание, сложете го да легне на една страна.

Мерките за акомодация при горещо време фактически избавят животи.  

В западноевропейските страни, където към този момент се прави сериозна работа от страна на държавните и локалните управляващи, се следи понижение на смъртността, породена от горещи талази, макар че честотата на последните е увеличена на фона на световното стопляне. За страдание, приблизителните оценки за смъртността в другите европейски страни, измежду които и нашата, са песимистични. Затова дано сами не помрачаваме най-хубавия сезон от годината, неглижирайки този най-смъртоносен метеорологичен феномен.

Автор: Зорница Спасова / Климатека

Зорница Спасова е основен помощник в Националния център по публично здраве и разбори към Министерство на здравеопазването. Получава докторска степен по Климатология в СУ „ Св. Климент Охридски “ и от 2008 година се занимава с въздействието на изменение на климата върху човешкото здраве. Научен секретар на Българското сдружение по здравна география и уредник на the Lancet Countdown on Health and Climate Change в България.

В обявата са употребявани материали от:

1. Великова С., „ Метеоаларм “ – европейската осведомителна система за рискови метеорологични феномени и по какъв начин тя ни предизвестява, БНР, диалог със ст.н.с. II ст. доктор Георги Корчев, шеф на Национален институт по метеорология и хидрология, 26.06.2014, http://bnr.bg/post/100426376/meteoalarm-evropeiskata-informacionna-sistema-za-opasni-meteorologichni-avlenia-i-kak-ta-ni-preduprejdava
2. Всемирная организация здравоохранения, Защита здоровья популации Европейского района ВОЗ от воздействия жары: обновленные фактические данные для эффективной профилактики, 2021
3. Всемирная организация здравоохранения, Планы действий по защите здоровья популации от воздействия аномальной жары, Руководство, 2011
4. Christidis N, Jones GS, Stott PA. Dramatically increasing chance of extremely hot summers since the 2003 European heatwave. Nature Climate Change, 2015, 5(1):46–50
5. Ciavarella A, Cotterill D, Stott P, Kew S, Philip S, van Oldenborgh GJ et al. Prolonged Siberian heat of 2020. Oxford: World Weather Attribution (https://www. worldweatherattribution.org/siberian-heatwave-of-2020-almost-impossible-without-climate-change), 2020
6. ECMWF. Copernicus: 2019 was the second warmest year and the last five years were the warmest on record. Reading: European Centre for Medium-Range Weather Forecasts (https://climate.copernicus.eu/ copernicus-2019-was-second-warmest-year-and-last-five-years-were-warmest-record), 2020
7. https://www.meteoalarm.eu/
8. https://www.puls.bg/ 
9. Russo S, Sillmann J, Fischer EM., Top ten European heatwaves since 1950 and their occurrence in the coming decades. Environ Res Lett., 2015, 10(12):124003
10. Smid M, Russo S, Costa AC, Granell C, Pebesma E., Ranking European capitals by exposure to heat waves and cold waves. Urban Climate, 2019, 27:388–402
11. WMO, WHO, Heatwaves and Health: Guidance on Warning-System Development, 2015