Д-р Янчо Делчев: Цигарата е риск и за майчинството
Тютюнопушенето е една от най-значимите предотвратими аргументи за заболеваемост и смъртност в международен мащаб. Въпреки че патогенетичните механизми на увреждане на сърдечно-съдовата и дихателната система са добре проучени, от ден на ден се потвърждава неговото неподходящо влияние върху репродуктивното здраве на дамата. По мотив Световния ден без тютюнев пушек медици от ВМА приготвиха серия от изявления за повече осведоменост и поддръжка към отхвърли от нездравословния табиет.
Особено внимание се отделя на връзката сред тютюнопушенето и развиването на онкогинекологични болести, както и на ролята му в мултифакторната етиология на стерилитета. Компонентите на цигарения пушек предизвикат клетъчни, имунологични и ендокринни нарушавания, които засягат женската репродуктивна система, а разбирането на тези процеси е основно за ефикасни превантивни и здравни интервенции, споделя доктор Янчо Делчев, началник на Клиника по обща и онкологична гинекология на ВМА.
Според данни на Световната здравна организация (WHO, 2023) към 1,3 милиарда души по света използват тютюневи произведения, като 80% от тях живеят в страни с ниски и междинни приходи. Въпреки законодателни ограничения и осведомителни акции, тютюнопушенето остава сериозен световен проблем.
Цигареният пушек съдържа над 7000 химически съединения, от които най-малко 70 са потвърдено канцерогенни, в това число бензен, полоний-210, формалдехид, ацеталдехид и тютюневи характерни нитрозамини (U.S. Department of Health and Human Services, 2014). Тези отрови се всмукват бързо посредством белодробната тъкан и доближават редовно до разнообразни органи, в това число репродуктивната система.
Те могат да увредят ДНК, да провокират генетични разновидности, хронично инфектиране и епигенетични промени, които водят до злокачествена промяна. Освен това, някои съставни елементи на цигарения пушек имитират или индуцират нараснала продукция на естрогени – хормони, регулиращи репродуктивната функционалност и развиването на женските полови органи. Нарушеният естрогенен метаболизъм усилва риска от хормонозависими тумори като рак на маточната шийка и млечната жлеза (Yager & Davidson, 2006).
Тютюнопушенето покачва риска от рак на маточната шийка, при дами, които пушат този риск е към два пъти по-висок. (Plummer et al., 2003). Това се дължи както на директното увреждане на ДНК в цервикалния епител, по този начин и на потискането на имунната система, което улеснява персистенцията на човешкия папиломавирус (HPV) – главен фактор за развиване на цервикален карцином (Appleby et al., 2006). При муцинозния подтип на яйчниковия карцином също е потвърден нараснал риск, обвързван с тютюнопушенето (Collaborative Group on Epidemiological Studies of Ovarian Cancer, 2012), до момента в който за други хистологични видове тази връзка е по-слабо изразена.
Този нездравословен табиет е рисков фактор и за стерилитет при дамите. Никотинът и други отрови индуцират оксидативен стрес, който поврежда яйчниковия запас и нарушава хормоналния баланс, затруднявайки овулацията и намалявайки фертилността (Shiverick & Salafia, 1999). Пушенето също по този начин намалява успеваемостта на асистираните репродуктивни технологии, като води до по-ниско качество и брой на яйцеклетките и изисква по-високи дози хормонални препарати (Miller et al., 2005). Освен това, покачва риска от извънматочна бременност и прибързано привършване на яйчниковия запас, съкращавайки репродуктивния интервал с 1–4 години (Practice Committee of the American Society for Reproductive Medicine, 2018; Mendelsohn et al., 2008).
Тютюнопушенето оказва сложно отрицателно влияние върху женската репродуктивна система посредством канцерогенно увреждане, хормонална дисрегулация и оксидативен стрес, което усилва риска от онкогинекологични болести и стерилитет. Това постанова предпочитани превантивни ограничения и усилване на публичната информираност за смисъла на отхвърли от тютюнопушене с оглед запазване на репродуктивното здраве, споделя в умозаключение доктор Делчев.
Особено внимание се отделя на връзката сред тютюнопушенето и развиването на онкогинекологични болести, както и на ролята му в мултифакторната етиология на стерилитета. Компонентите на цигарения пушек предизвикат клетъчни, имунологични и ендокринни нарушавания, които засягат женската репродуктивна система, а разбирането на тези процеси е основно за ефикасни превантивни и здравни интервенции, споделя доктор Янчо Делчев, началник на Клиника по обща и онкологична гинекология на ВМА.
Според данни на Световната здравна организация (WHO, 2023) към 1,3 милиарда души по света използват тютюневи произведения, като 80% от тях живеят в страни с ниски и междинни приходи. Въпреки законодателни ограничения и осведомителни акции, тютюнопушенето остава сериозен световен проблем.
Цигареният пушек съдържа над 7000 химически съединения, от които най-малко 70 са потвърдено канцерогенни, в това число бензен, полоний-210, формалдехид, ацеталдехид и тютюневи характерни нитрозамини (U.S. Department of Health and Human Services, 2014). Тези отрови се всмукват бързо посредством белодробната тъкан и доближават редовно до разнообразни органи, в това число репродуктивната система.
Те могат да увредят ДНК, да провокират генетични разновидности, хронично инфектиране и епигенетични промени, които водят до злокачествена промяна. Освен това, някои съставни елементи на цигарения пушек имитират или индуцират нараснала продукция на естрогени – хормони, регулиращи репродуктивната функционалност и развиването на женските полови органи. Нарушеният естрогенен метаболизъм усилва риска от хормонозависими тумори като рак на маточната шийка и млечната жлеза (Yager & Davidson, 2006).
Тютюнопушенето покачва риска от рак на маточната шийка, при дами, които пушат този риск е към два пъти по-висок. (Plummer et al., 2003). Това се дължи както на директното увреждане на ДНК в цервикалния епител, по този начин и на потискането на имунната система, което улеснява персистенцията на човешкия папиломавирус (HPV) – главен фактор за развиване на цервикален карцином (Appleby et al., 2006). При муцинозния подтип на яйчниковия карцином също е потвърден нараснал риск, обвързван с тютюнопушенето (Collaborative Group on Epidemiological Studies of Ovarian Cancer, 2012), до момента в който за други хистологични видове тази връзка е по-слабо изразена.
Този нездравословен табиет е рисков фактор и за стерилитет при дамите. Никотинът и други отрови индуцират оксидативен стрес, който поврежда яйчниковия запас и нарушава хормоналния баланс, затруднявайки овулацията и намалявайки фертилността (Shiverick & Salafia, 1999). Пушенето също по този начин намалява успеваемостта на асистираните репродуктивни технологии, като води до по-ниско качество и брой на яйцеклетките и изисква по-високи дози хормонални препарати (Miller et al., 2005). Освен това, покачва риска от извънматочна бременност и прибързано привършване на яйчниковия запас, съкращавайки репродуктивния интервал с 1–4 години (Practice Committee of the American Society for Reproductive Medicine, 2018; Mendelsohn et al., 2008).
Тютюнопушенето оказва сложно отрицателно влияние върху женската репродуктивна система посредством канцерогенно увреждане, хормонална дисрегулация и оксидативен стрес, което усилва риска от онкогинекологични болести и стерилитет. Това постанова предпочитани превантивни ограничения и усилване на публичната информираност за смисъла на отхвърли от тютюнопушене с оглед запазване на репродуктивното здраве, споделя в умозаключение доктор Делчев.
Източник: focus-news.net
КОМЕНТАРИ