НЗОК вече заплаща изследванията за хепатит В и С на бременни и хора между 40 и 60 години
Трябва да напомним за новостите, които се случиха в региона на профилактиката с измененията в Наредби 8 и 9, тъй като с тях към този момент Здравната каса поема проучванията на всяка бременна жена, без значение от нейната възраст, и на лицата на възраст сред 40 и 60 години за хепатит B и C “. Това сподели ръководителят на БЛС доктор Иван Маджаров на конференция през днешния ден.
Той посочи, че направление за това може да бъде взето от персоналния доктор, като тези посоки не подлежат на регулация.
„ Наред с това се дава опция за проучване на чернодробните ензими АСАТ и АЛАТ, още веднъж един път на 5 година, в границите на профилактичните прегледи при персоналния доктор за хората на възраст 20-65 година С въвеждането им в границите на профилактичните прегледи се цели ранно определяне на възможни здравословни проблеми, включително и такива на черния дроб и отделителната система “, добави доктор Маджаров.
„ Пациентите имат право на профилактични проучвания за хепатит В и С, когато са навършили 40, 45, 50, 55 и 60 години, а тези,
които не попадат в тази рамка, имат право на профилактично проучване на чернодробните ензими
Тогава ще светне лампата, в случай че има завишение на индикаторите, и ще се пуснат спомагателни проучвания за хепатитите “, сподели членът на УС на БЛС и общопрактикуващ доктор доктор Гергана Николова.
По думите й след взимане на направлението пациентът може да отиде във всяка една лицензирана лаборатория, където дружно с останалите индикатори за кръвната картина ще излезе и резултатът от тестванията за хепатит В и С. Д-р Николова добави, че в случай че резултатът е позитивен, пациентът би трябвало да се върне при персоналния си доктор, с цел да подхващат нужните стъпки, да бъде ориентиран към експерт, който да му назначи терапия.
„ През 2021 година Министерство на здравеопазването за първи път одобри Национална стратегия за предварителна защита и надзор на вирусните хепатити. Тя е съобразена с политиките, провеждани в тази област на СЗО. Използва интегриран метод, концентрира се върху целевите потребности, като се планува разширяване на обсега и включване на нови действия, които да доближат до българските пациенти “, сподели Илия Тасев, шеф на дирекция „ Опазване на публичното здраве и здравен надзор “ към Министерство на здравеопазването.
Според представителя на СЗО в България доктор Скендер Сила обаче страната ни изостава фрапантно от световните цели за елиминиране на вирусен хепатит С до 2030 година „ До 2030 година се цели диагностициране на 90 % от инфектираните с вирусни хепатити, лечение на 80% от пациентите и понижаване на смъртността с 65%. В света 71 млн. са инфектирани с хепатит С, 240 млн. са с хепатит В. Диагностицирани с хепатит В обаче са единствено 19%, а лекувани - 2%, с хепатит С диагностицираните са 24%, а лекувани 8% “, сподели доктор Сила. Д-р Сила добави, че в случай че България желае да реализира задачите си за елиминиране, би трябвало до 2030 година да лекува най-малко 4000 души за хепатит С и 45 000 за хепатит В годишно.
Всеки ден у нас умират четирима души от хепатит В и С заради липса на навременна диагностика
и лекуване. Хепатит В и С са измежду водещите аргументи за рак на черния дроб.
Според проф. Красимир Антонов, ръководител на Българското сдружение по гастроентерология, гастроинтестинална ендоскопия и абдоминална ехография, 87 000 души у нас са инфектираните с хепатит С, а 226 000 - с хепатит В. Диагностицираните обаче са едвам 10% от тях, като единствено 1% от заболелите годишно се лекуват.
Проф. Антонов акцентира, че хепатит В е ДНК вирус, нормално няма признаци, предава се по кръвен път или посредством телесни течности, няма окончателно лекуване, само че против него има ваксина, която се ползва още при новородените и след възпаление единствено 5-10 на 100 от случаите стават хронични. За разлика от него вирусът на хепатит С е РНК, предава се главно по кръвен път, против него няма ваксина, защото е мощно непостоянен, само че има окончателно лекуване,, което в над 95 на 100 от случаите е сполучливо и нормално хронифицира - 85% от случаите.
Сред методите на предаване са козметични процедури, татуировки, пърсинг,
засечено в България е и предаването посредством стоматологични интервенции,
доста рядко по полов път за хепатит С, при мъже, правещи секс с мъже, от майка на новородено за хепатит В, посредством кръвопреливане/манипулации преди 1992 година, от хора, родени в интервала 1945-1965 година, посредством приложимост на опиати.
„ Изключително значимо е хората да знаят и да се възползват от предоставената им опция, тъй като хепатит В и С са измежду водещите аргументи за рак на черния дроб “, сподели още проф. Антонов.
Той заяви данни от изработен скрининг в Стара Загора, където 0,5% от популацията в града се е оказало инфектирано с хепатит С. В същото време скрининг в Централния софийски затвор е разкрил, че са инфектирани 22% от пандизчиите.
„ Положителният резултат за хепатит В или С не е стигма. Това са лечими болести “,
безапелационен беше доцент Радин Цонев, шеф поделение по Гастроентерология, Аджибадем Сити Клиник УМБАЛ Токуда. Той изясни, че при хепатит С е допустимо цялостно изцеление на пациентите. Лечението с новите непосредствено настоящи антивирусни средства общоприетоо продължава от 8 до 12 седмици, при декомпенсирана цироза може да се удължи до 16-24 седмици. Лечението е под формата на таблетки и е с над 95 % успеваемост.
„ За разлика от хепатит С, при хепатит В изцяло изчистване от целия набор вирусни частици е невероятно на този стадий, само че актуалните способи на лекуване избавят животи “, добави доцент Цонев.
Той заяви, че при въвеждането на новата терапия за лекуване на хепатит С са излекувани за година 1352 пациенти, а тази година се чака към 600 души да се лекуват. Сериозният спад в данните се дължи на обстоятелството, че първоначално са били обхванати всички известни на лекарите пациенти, както и рисковите групи, до момента в който в този момент се разчита на пациентите сами да потърсят обзор и лекуване.
„ Липсата на правилна информация по отношение на вирусните хепатити и скрининг, липса на всеобхватни грижи за лицата от уязвимите групи и
закъснялото или изчезнало ориентиране на пациентите към медицински грижи са единствено част от проблемите,
с които се сблъскваме всекидневно “, сподели ръководителят на Сдружение „ ХепАктив ” Силвана Лесидренска.
Тя разяснява и основаването на първата Национална стратегия, която да запълни „ мъчителните дефицити във връзка с хепатита в здравната система “. „ Макар и неимоверно закъсняла, се надявам, че с общите старания на Министерство на здравеопазването, лекарското съсловие и пациентската общественост, Програмата в действителност ще извърши това, за което бе основана “, сподели тя
По време на конференцията стана ясно, че БЛС, с поддръжката на партньорски организации, възнамерява да сътвори софтуер/мобилно приложение, което да припомня на пациентите за това на какви профилактични прегледи те имат право и през какъв интервал. То ще дава информация и за профилактичните прегледи, които се вършат при другите възрастови групи по света. Идеята е с времето то да бъде надградено и посредством него да може да бъде записван час при персоналния доктор.
Той посочи, че направление за това може да бъде взето от персоналния доктор, като тези посоки не подлежат на регулация.
„ Наред с това се дава опция за проучване на чернодробните ензими АСАТ и АЛАТ, още веднъж един път на 5 година, в границите на профилактичните прегледи при персоналния доктор за хората на възраст 20-65 година С въвеждането им в границите на профилактичните прегледи се цели ранно определяне на възможни здравословни проблеми, включително и такива на черния дроб и отделителната система “, добави доктор Маджаров.
„ Пациентите имат право на профилактични проучвания за хепатит В и С, когато са навършили 40, 45, 50, 55 и 60 години, а тези,
които не попадат в тази рамка, имат право на профилактично проучване на чернодробните ензими
Тогава ще светне лампата, в случай че има завишение на индикаторите, и ще се пуснат спомагателни проучвания за хепатитите “, сподели членът на УС на БЛС и общопрактикуващ доктор доктор Гергана Николова.
По думите й след взимане на направлението пациентът може да отиде във всяка една лицензирана лаборатория, където дружно с останалите индикатори за кръвната картина ще излезе и резултатът от тестванията за хепатит В и С. Д-р Николова добави, че в случай че резултатът е позитивен, пациентът би трябвало да се върне при персоналния си доктор, с цел да подхващат нужните стъпки, да бъде ориентиран към експерт, който да му назначи терапия.
„ През 2021 година Министерство на здравеопазването за първи път одобри Национална стратегия за предварителна защита и надзор на вирусните хепатити. Тя е съобразена с политиките, провеждани в тази област на СЗО. Използва интегриран метод, концентрира се върху целевите потребности, като се планува разширяване на обсега и включване на нови действия, които да доближат до българските пациенти “, сподели Илия Тасев, шеф на дирекция „ Опазване на публичното здраве и здравен надзор “ към Министерство на здравеопазването.
Според представителя на СЗО в България доктор Скендер Сила обаче страната ни изостава фрапантно от световните цели за елиминиране на вирусен хепатит С до 2030 година „ До 2030 година се цели диагностициране на 90 % от инфектираните с вирусни хепатити, лечение на 80% от пациентите и понижаване на смъртността с 65%. В света 71 млн. са инфектирани с хепатит С, 240 млн. са с хепатит В. Диагностицирани с хепатит В обаче са единствено 19%, а лекувани - 2%, с хепатит С диагностицираните са 24%, а лекувани 8% “, сподели доктор Сила. Д-р Сила добави, че в случай че България желае да реализира задачите си за елиминиране, би трябвало до 2030 година да лекува най-малко 4000 души за хепатит С и 45 000 за хепатит В годишно.
Всеки ден у нас умират четирима души от хепатит В и С заради липса на навременна диагностика
и лекуване. Хепатит В и С са измежду водещите аргументи за рак на черния дроб.
Според проф. Красимир Антонов, ръководител на Българското сдружение по гастроентерология, гастроинтестинална ендоскопия и абдоминална ехография, 87 000 души у нас са инфектираните с хепатит С, а 226 000 - с хепатит В. Диагностицираните обаче са едвам 10% от тях, като единствено 1% от заболелите годишно се лекуват.
Проф. Антонов акцентира, че хепатит В е ДНК вирус, нормално няма признаци, предава се по кръвен път или посредством телесни течности, няма окончателно лекуване, само че против него има ваксина, която се ползва още при новородените и след възпаление единствено 5-10 на 100 от случаите стават хронични. За разлика от него вирусът на хепатит С е РНК, предава се главно по кръвен път, против него няма ваксина, защото е мощно непостоянен, само че има окончателно лекуване,, което в над 95 на 100 от случаите е сполучливо и нормално хронифицира - 85% от случаите.
Сред методите на предаване са козметични процедури, татуировки, пърсинг,
засечено в България е и предаването посредством стоматологични интервенции,
доста рядко по полов път за хепатит С, при мъже, правещи секс с мъже, от майка на новородено за хепатит В, посредством кръвопреливане/манипулации преди 1992 година, от хора, родени в интервала 1945-1965 година, посредством приложимост на опиати.
„ Изключително значимо е хората да знаят и да се възползват от предоставената им опция, тъй като хепатит В и С са измежду водещите аргументи за рак на черния дроб “, сподели още проф. Антонов.
Той заяви данни от изработен скрининг в Стара Загора, където 0,5% от популацията в града се е оказало инфектирано с хепатит С. В същото време скрининг в Централния софийски затвор е разкрил, че са инфектирани 22% от пандизчиите.
„ Положителният резултат за хепатит В или С не е стигма. Това са лечими болести “,
безапелационен беше доцент Радин Цонев, шеф поделение по Гастроентерология, Аджибадем Сити Клиник УМБАЛ Токуда. Той изясни, че при хепатит С е допустимо цялостно изцеление на пациентите. Лечението с новите непосредствено настоящи антивирусни средства общоприетоо продължава от 8 до 12 седмици, при декомпенсирана цироза може да се удължи до 16-24 седмици. Лечението е под формата на таблетки и е с над 95 % успеваемост.
„ За разлика от хепатит С, при хепатит В изцяло изчистване от целия набор вирусни частици е невероятно на този стадий, само че актуалните способи на лекуване избавят животи “, добави доцент Цонев.
Той заяви, че при въвеждането на новата терапия за лекуване на хепатит С са излекувани за година 1352 пациенти, а тази година се чака към 600 души да се лекуват. Сериозният спад в данните се дължи на обстоятелството, че първоначално са били обхванати всички известни на лекарите пациенти, както и рисковите групи, до момента в който в този момент се разчита на пациентите сами да потърсят обзор и лекуване.
„ Липсата на правилна информация по отношение на вирусните хепатити и скрининг, липса на всеобхватни грижи за лицата от уязвимите групи и
закъснялото или изчезнало ориентиране на пациентите към медицински грижи са единствено част от проблемите,
с които се сблъскваме всекидневно “, сподели ръководителят на Сдружение „ ХепАктив ” Силвана Лесидренска.
Тя разяснява и основаването на първата Национална стратегия, която да запълни „ мъчителните дефицити във връзка с хепатита в здравната система “. „ Макар и неимоверно закъсняла, се надявам, че с общите старания на Министерство на здравеопазването, лекарското съсловие и пациентската общественост, Програмата в действителност ще извърши това, за което бе основана “, сподели тя
По време на конференцията стана ясно, че БЛС, с поддръжката на партньорски организации, възнамерява да сътвори софтуер/мобилно приложение, което да припомня на пациентите за това на какви профилактични прегледи те имат право и през какъв интервал. То ще дава информация и за профилактичните прегледи, които се вършат при другите възрастови групи по света. Идеята е с времето то да бъде надградено и посредством него да може да бъде записван час при персоналния доктор.
Източник: zdrave.net
КОМЕНТАРИ